KEMENTRIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA

KANTOR KEMENTRIAN AGAMA KABUPATEN ACEH SELATAN

MADRASAH IBTIDAIYAH NEGERI 24 ACEH SELATAN
Jln. Suka Makmur No... Gampong Rantau Binuang. Email minrantaubinuang@yahoo.co.id
Kode Pos 23772

SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB MUTLAK

Yang bertandatangan di bawah ini :

Nama : ARJUNA BS, S.Ag
Nip : 197001022005011008
Pangkat/Gol.Ruang : Pembina IV/a
Jabatan : Kepala Madrasah
Satuan kerja : MIN 24 Aceh Selatan

Dengan Ini Menyatakan Bahwa Saya Menjamin Kebenaran Dan Bertanggung Jawab Atas Data
Pegawai Non ASN Dilingkungan Kementrian Agama Kabupaten Aceh Selatan MIN 24 Aceh Selatan
Telah Sesuai Dengan Persyaratan Dan Ketetentuan Peraturan Perundang- Undangan Yang Berlaku.

Apabila Di Kemudian Hari Ditemukan Adanya Data Pegawai Non ASN Tersebut Ternyata Tidak
Benar, Maka Saya Siap Bertanggung Jawab Dan Diberikan Sanksi Baik Secara Administratif Maupun
Pidana
Demikian Pernyataan Ini Saya Buat Dengan Sadar Dan Tanpa Tekanan Dari Pihak Manapun.

Rantau Binuang, 05 September 2022

Yang Membuat Pernyataan

ARJUNA BS, S,Ag

Nip. 197001022005011008