Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : UU-04OTQHY No. NIK : 1807125007810002


Nama Lengkap : TITIN YULIANTI
Tanggal Lahir : 1981-07-10
No.HP :-
Alamat : DUSUN 5
Lokasi Menerima : POLI POLRES LAMPUNG TENGAH -01020001

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan


Vaksinasi

2023-02-15 COVID-19 Vaccine FM9900 POLI POLRES LAMPUNG TENGAH - DOSIS 1


20:10:00 Pfizer 01020001

2023-03-20 COVID-19 Vaccine FM9900 POLI POLRES LAMPUNG TENGAH - DOSIS 2


10:28:00 Pfizer 01020001

2023-11-22 COVID-19 Vaccine FM9900 POLI POLRES LAMPUNG BOOSTER 1


13:03:00 Pfizer TENGAH -01020001

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : dr.early yuri cintia
No Telp : 081219338981

Anda mungkin juga menyukai