PEMERINTAH KABUPATEN LEBONG

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KOTA DONOK
Jalan Simpang Trans Mangkuraja Desa Suka Sari Kec. Lebong Selatan

LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS DALAM DAERAH

TANGGAL 30 DESEMBER 2019

A. Dasar Perjalanan :
Surat Perintah Tugas Kepala Puskesmas Kota Donok Kabupaten Lebong Nomor :

B. Yang ditugaskan :

No Nama Nip Pangkat/Gol Jabatan

Bendahara
1 Ade Wahyulian.W, S.Kep 19840709 201001 1 010 Penata / III.c Pengelola BOK
puskesmas

C. Maksud Perjalan Dinas :

Melaksanakan Konsultasi Pelaksanaan BOK TA. 2019
D. Tanggal : 30 Desember 2019
E. Tempat/ Tujuan : Dinas Kesehatan Kab. Lebong
F. Hasil Kegiatan :
- Undangan lokmin belum ada
- Terdapat kesalahan penulisan laporan hasil

no Hari// Tanggal Hasil Konsul Paraf

Yang Membuat Laporan

1. Ade Wahyulian.W, S.Kep : …………………

PEMERINTAH KABUPATEN LEBONG

DINAS KESEHATAN
 PUSKESMAS KOTA DONOK
Jalan Simpang Trans Mangkuraja Desa Suka Sari Kec. Lebong Selatan

LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS DALAM DAERAH

TANGGAL 26 FEBRUARI 2019

A. Dasar Perjalanan :
Surat Perintah Tugas Kepala Puskesmas Kota Donok Kabupaten Lebong Nomor :

B. Yang ditugaskan :

No Nama Nip Pangkat/Gol Jabatan

Bendahara
1 Ade Wahyulian.W, S.Kep 19840709 201001 1 010 Penata Muda / III.a Pengelola BOK
puskesmas

C. Maksud Perjalan Dinas :

Melaksanakan Konsultasi Pelaksanaan BOK TA. 2019
D. Tanggal : 26 Februari 2019
E. Tempat/ Tujuan : Dinas Kesehatan Kab. Lebong
F. Hasil Kegiatan :
- Nama Tuan Toko Di Nota Belanja Belum Ada dan belum di tanda tangan
- Masih terdapat sedikit kesalahan dalam penulisan pelaporan SPJ BOK
- no Surat ada yang belum ada, Dokumentasi Masih Kurang
- Konsul spj Februari - Ada yang belum di tanda tangan,
- No kwitansi masih ada yang belum ditulis

Yang Membuat Laporan

1. Ade Wahyulian.W, S.Kep : …………………
 PEMERINTAH KABUPATEN LEBONG
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KOTA DONOK
Jalan Simpang Trans Mangkuraja Desa Suka Sari Kec. Lebong Selatan

LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS DALAM DAERAH

TANGGAL 29 JANUARI 2019

A. Dasar Perjalanan :
Surat Perintah Tugas Kepala Puskesmas Kota Donok Kabupaten Lebong Nomor :

B. Yang ditugaskan :

No Nama Nip Pangkat/Gol Jabatan

Bendahara
1 Ade Wahyulian.W, S.Kep 19840709 201001 1 010 Penata Muda / III.a Pengelola BOK
puskesmas

C. Maksud Perjalan Dinas :

Melaksanakan Konsultasi Pelaksanaan BOK TA. 2019
D. Tanggal : 29 Januari 2019
E. Tempat/ Tujuan : Dinas Kesehatan Kab. Lebong
F. Hasil Kegiatan :
- Nama Tuan Toko Di Nota Belanja Belum Ada dan belum di tanda tangan
- Masih terdapat sedikit kesalahan dalam penulisan pelaporan SPJ BOK
- no Surat ada yang belum ada, Dokumentasi Masih Kurang
- Konsul spj Januari - Ada yang belum di tanda tangan,
- No kwitansi masih ada yang belum ditulis

Yang Membuat Laporan

1. Ade Wahyulian.W, S.Kep : …………………
 PEMERINTAH KABUPATEN LEBONG
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KOTA DONOK
Jalan Simpang Trans Mangkuraja Desa Suka Sari Kec. Lebong Selatan

LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS DALAM DAERAH

TANGGAL 31 OKTOBER 2019

A. Dasar Perjalanan :
Surat Perintah Tugas Kepala Puskesmas Kota Donok Kabupaten Lebong Nomor :

B. Yang ditugaskan :

No Nama Nip Pangkat/Gol Jabatan

Bendahara
1 Ade Wahyulian.W, S.Kep 19840709 201001 1 010 Penata / III.c Pengelola BOK
puskesmas

C. Maksud Perjalan Dinas :

Melaksanakan Konsultasi Pelaksanaan BOK TA. 2019
D. Tanggal : 31 Oktober 2019
E. Tempat/ Tujuan : Dinas Kesehatan Kab. Lebong
F. Hasil Kegiatan :
- Ada kwitansi yang belum di cap lunas bayar
- Daftar hadir kegiatan belum lengkap

no Hari// Tanggal Hasil Konsul Paraf

Yang Membuat Laporan

1. Ade Wahyulian.W, S.Kep : …………………

PEMERINTAH KABUPATEN LEBONG

DINAS KESEHATAN
 PUSKESMAS KOTA DONOK
Jalan Simpang Trans Mangkuraja Desa Suka Sari Kec. Lebong Selatan

LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS DALAM DAERAH

TANGGAL 26 FEBRUARI 2019

A. Dasar Perjalanan :
Surat Perintah Tugas Kepala Puskesmas Kota Donok Kabupaten Lebong Nomor :

B. Yang ditugaskan :

No Nama Nip Pangkat/Gol Jabatan

Bendahara
1 Ade Wahyulian.W, S.Kep 19840709 201001 1 010 Penata Muda / III.a Pengelola BOK
puskesmas

C. Maksud Perjalan Dinas :

Melaksanakan Konsultasi Pelaksanaan BOK TA. 2019
D. Tanggal : 26 Februari 2019
E. Tempat/ Tujuan : Dinas Kesehatan Kab. Lebong
F. Hasil Kegiatan :
- Nama Tuan Toko Di Nota Belanja Belum Ada dan belum di tanda tangan
- Masih terdapat sedikit kesalahan dalam penulisan pelaporan SPJ BOK
- no Surat ada yang belum ada, Dokumentasi Masih Kurang
- Konsul spj Februari - Ada yang belum di tanda tangan,
- No kwitansi masih ada yang belum ditulis

Yang Membuat Laporan

1. Ade Wahyulian.W, S.Kep : …………………
 PEMERINTAH KABUPATEN LEBONG
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KOTA DONOK
Jalan Simpang Trans Mangkuraja Desa Suka Sari Kec. Lebong Selatan

LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS DALAM DAERAH

TANGGAL 29 JANUARI 2019

A. Dasar Perjalanan :
Surat Perintah Tugas Kepala Puskesmas Kota Donok Kabupaten Lebong Nomor :

B. Yang ditugaskan :

No Nama Nip Pangkat/Gol Jabatan

Bendahara
1 Ade Wahyulian.W, S.Kep 19840709 201001 1 010 Penata Muda / III.a Pengelola BOK
puskesmas

C. Maksud Perjalan Dinas :

Melaksanakan Konsultasi Pelaksanaan BOK TA. 2019
D. Tanggal : 29 Januari 2019
E. Tempat/ Tujuan : Dinas Kesehatan Kab. Lebong
F. Hasil Kegiatan :
- Nama Tuan Toko Di Nota Belanja Belum Ada dan belum di tanda tangan
- Masih terdapat sedikit kesalahan dalam penulisan pelaporan SPJ BOK
- no Surat ada yang belum ada, Dokumentasi Masih Kurang
- Konsul spj Januari - Ada yang belum di tanda tangan,
- No kwitansi masih ada yang belum ditulis

Yang Membuat Laporan

1. Ade Wahyulian.W, S.Kep : …………………
 PEMERINTAH KABUPATEN LEBONG
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KOTA DONOK
Jalan Simpang Trans Mangkuraja Desa Suka Sari Kec. Lebong Selatan

LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS DALAM DAERAH

TANGGAL 30 SEPTEMBER 2019

A. Dasar Perjalanan :
Surat Perintah Tugas Kepala Puskesmas Kota Donok Kabupaten Lebong Nomor :

B. Yang ditugaskan :

No Nama Nip Pangkat/Gol Jabatan

Bendahara
1 Ade Wahyulian.W, S.Kep 19840709 201001 1 010 Penata / III.c Pengelola BOK
puskesmas

C. Maksud Perjalan Dinas :

Melaksanakan Konsultasi Pelaksanaan BOK TA. 2019
D. Tanggal : 30 September 2019
E. Tempat/ Tujuan : Dinas Kesehatan Kab. Lebong
F. Hasil Kegiatan :
- Ringkasan pengeluaran rincian objek belum ditanda tangani pejabat yang bersangkutan
- SPT belum dilegalisasi/cap basah

no Hari// Tanggal Hasil Konsul Paraf

Yang Membuat Laporan

1. Ade Wahyulian.W, S.Kep : …………………

PEMERINTAH KABUPATEN LEBONG

DINAS KESEHATAN
 PUSKESMAS KOTA DONOK
Jalan Simpang Trans Mangkuraja Desa Suka Sari Kec. Lebong Selatan

LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS DALAM DAERAH

TANGGAL 26 FEBRUARI 2019

A. Dasar Perjalanan :
Surat Perintah Tugas Kepala Puskesmas Kota Donok Kabupaten Lebong Nomor :

B. Yang ditugaskan :

No Nama Nip Pangkat/Gol Jabatan

Bendahara
1 Ade Wahyulian.W, S.Kep 19840709 201001 1 010 Penata Muda / III.a Pengelola BOK
puskesmas

C. Maksud Perjalan Dinas :

Melaksanakan Konsultasi Pelaksanaan BOK TA. 2019
D. Tanggal : 26 Februari 2019
E. Tempat/ Tujuan : Dinas Kesehatan Kab. Lebong
F. Hasil Kegiatan :
- Nama Tuan Toko Di Nota Belanja Belum Ada dan belum di tanda tangan
- Masih terdapat sedikit kesalahan dalam penulisan pelaporan SPJ BOK
- no Surat ada yang belum ada, Dokumentasi Masih Kurang
- Konsul spj Februari - Ada yang belum di tanda tangan,
- No kwitansi masih ada yang belum ditulis

Yang Membuat Laporan

1. Ade Wahyulian.W, S.Kep : …………………
 PEMERINTAH KABUPATEN LEBONG
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KOTA DONOK
Jalan Simpang Trans Mangkuraja Desa Suka Sari Kec. Lebong Selatan

LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS DALAM DAERAH

TANGGAL 29 JANUARI 2019

A. Dasar Perjalanan :
Surat Perintah Tugas Kepala Puskesmas Kota Donok Kabupaten Lebong Nomor :

B. Yang ditugaskan :

No Nama Nip Pangkat/Gol Jabatan

Bendahara
1 Ade Wahyulian.W, S.Kep 19840709 201001 1 010 Penata Muda / III.a Pengelola BOK
puskesmas

C. Maksud Perjalan Dinas :

Melaksanakan Konsultasi Pelaksanaan BOK TA. 2019
D. Tanggal : 29 Januari 2019
E. Tempat/ Tujuan : Dinas Kesehatan Kab. Lebong
F. Hasil Kegiatan :
- Nama Tuan Toko Di Nota Belanja Belum Ada dan belum di tanda tangan
- Masih terdapat sedikit kesalahan dalam penulisan pelaporan SPJ BOK
- no Surat ada yang belum ada, Dokumentasi Masih Kurang
- Konsul spj Januari - Ada yang belum di tanda tangan,
- No kwitansi masih ada yang belum ditulis

Yang Membuat Laporan

1. Ade Wahyulian.W, S.Kep : …………………
 PEMERINTAH KABUPATEN LEBONG
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KOTA DONOK
Jalan Simpang Trans Mangkuraja Desa Suka Sari Kec. Lebong Selatan

LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS DALAM DAERAH

TANGGAL 30AGUSTUS 2019

A. Dasar Perjalanan :
Surat Perintah Tugas Kepala Puskesmas Kota Donok Kabupaten Lebong Nomor :

B. Yang ditugaskan :

No Nama Nip Pangkat/Gol Jabatan

Bendahara
1 Ade Wahyulian.W, S.Kep 19840709 201001 1 010 Penata / III.c Pengelola BOK
puskesmas

C. Maksud Perjalan Dinas :

Melaksanakan Konsultasi Pelaksanaan BOK TA. 2019
D. Tanggal : 30 Agustus 2019
E. Tempat/ Tujuan : Dinas Kesehatan Kab. Lebong
F. Hasil Kegiatan :
- Terdapat selisih hitung pada tanda terima bantuan transport petugas
- SPT kegiatan belum lengkap

no Hari// Tanggal Hasil Konsul Paraf

Yang Membuat Laporan

1. Ade Wahyulian.W, S.Kep : …………………

PEMERINTAH KABUPATEN LEBONG

DINAS KESEHATAN
 PUSKESMAS KOTA DONOK
Jalan Simpang Trans Mangkuraja Desa Suka Sari Kec. Lebong Selatan

LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS DALAM DAERAH

TANGGAL 26 FEBRUARI 2019

A. Dasar Perjalanan :
Surat Perintah Tugas Kepala Puskesmas Kota Donok Kabupaten Lebong Nomor :

B. Yang ditugaskan :

No Nama Nip Pangkat/Gol Jabatan

Bendahara
1 Ade Wahyulian.W, S.Kep 19840709 201001 1 010 Penata Muda / III.a Pengelola BOK
puskesmas

C. Maksud Perjalan Dinas :

Melaksanakan Konsultasi Pelaksanaan BOK TA. 2019
D. Tanggal : 26 Februari 2019
E. Tempat/ Tujuan : Dinas Kesehatan Kab. Lebong
F. Hasil Kegiatan :
- Nama Tuan Toko Di Nota Belanja Belum Ada dan belum di tanda tangan
- Masih terdapat sedikit kesalahan dalam penulisan pelaporan SPJ BOK
- no Surat ada yang belum ada, Dokumentasi Masih Kurang
- Konsul spj Februari - Ada yang belum di tanda tangan,
- No kwitansi masih ada yang belum ditulis

Yang Membuat Laporan

1. Ade Wahyulian.W, S.Kep : …………………
 PEMERINTAH KABUPATEN LEBONG
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KOTA DONOK
Jalan Simpang Trans Mangkuraja Desa Suka Sari Kec. Lebong Selatan

LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS DALAM DAERAH

TANGGAL 29 JANUARI 2019

A. Dasar Perjalanan :
Surat Perintah Tugas Kepala Puskesmas Kota Donok Kabupaten Lebong Nomor :

B. Yang ditugaskan :

No Nama Nip Pangkat/Gol Jabatan

Bendahara
1 Ade Wahyulian.W, S.Kep 19840709 201001 1 010 Penata Muda / III.a Pengelola BOK
puskesmas

C. Maksud Perjalan Dinas :

Melaksanakan Konsultasi Pelaksanaan BOK TA. 2019
D. Tanggal : 29 Januari 2019
E. Tempat/ Tujuan : Dinas Kesehatan Kab. Lebong
F. Hasil Kegiatan :
- Nama Tuan Toko Di Nota Belanja Belum Ada dan belum di tanda tangan
- Masih terdapat sedikit kesalahan dalam penulisan pelaporan SPJ BOK
- no Surat ada yang belum ada, Dokumentasi Masih Kurang
- Konsul spj Januari - Ada yang belum di tanda tangan,
- No kwitansi masih ada yang belum ditulis

Yang Membuat Laporan

1. Ade Wahyulian.W, S.Kep : …………………
 PEMERINTAH KABUPATEN LEBONG
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KOTA DONOK
Jalan Simpang Trans Mangkuraja Desa Suka Sari Kec. Lebong Selatan

LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS DALAM DAERAH

TANGGAL 30 JULI 2019

A. Dasar Perjalanan :
Surat Perintah Tugas Kepala Puskesmas Kota Donok Kabupaten Lebong Nomor :

B. Yang ditugaskan :

No Nama Nip Pangkat/Gol Jabatan

Bendahara
1 Ade Wahyulian.W, S.Kep 19840709 201001 1 010 Penata / III.c Pengelola BOK
puskesmas

C. Maksud Perjalan Dinas :

Melaksanakan Konsultasi Pelaksanaan BOK TA. 2019
D. Tanggal : 30 Juli 2019
E. Tempat/ Tujuan : Dinas Kesehatan Kab. Lebong
F. Hasil Kegiatan :
- Terdapat kesalahan penulisan nomor kwitansi pada ringkasan pengeluaran rincian objek
- Laporan perjalanan dinas belum lengkap

no Hari// Tanggal Hasil Konsul Paraf

Yang Membuat Laporan

1. Ade Wahyulian.W, S.Kep : …………………

PEMERINTAH KABUPATEN LEBONG

DINAS KESEHATAN
 PUSKESMAS KOTA DONOK
Jalan Simpang Trans Mangkuraja Desa Suka Sari Kec. Lebong Selatan

LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS DALAM DAERAH

TANGGAL 26 FEBRUARI 2019

A. Dasar Perjalanan :
Surat Perintah Tugas Kepala Puskesmas Kota Donok Kabupaten Lebong Nomor :

B. Yang ditugaskan :

No Nama Nip Pangkat/Gol Jabatan

Bendahara
1 Ade Wahyulian.W, S.Kep 19840709 201001 1 010 Penata Muda / III.a Pengelola BOK
puskesmas

C. Maksud Perjalan Dinas :

Melaksanakan Konsultasi Pelaksanaan BOK TA. 2019
D. Tanggal : 26 Februari 2019
E. Tempat/ Tujuan : Dinas Kesehatan Kab. Lebong
F. Hasil Kegiatan :
- Nama Tuan Toko Di Nota Belanja Belum Ada dan belum di tanda tangan
- Masih terdapat sedikit kesalahan dalam penulisan pelaporan SPJ BOK
- no Surat ada yang belum ada, Dokumentasi Masih Kurang
- Konsul spj Februari - Ada yang belum di tanda tangan,
- No kwitansi masih ada yang belum ditulis

Yang Membuat Laporan

1. Ade Wahyulian.W, S.Kep : …………………
 PEMERINTAH KABUPATEN LEBONG
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KOTA DONOK
Jalan Simpang Trans Mangkuraja Desa Suka Sari Kec. Lebong Selatan

LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS DALAM DAERAH

TANGGAL 29 JANUARI 2019

A. Dasar Perjalanan :
Surat Perintah Tugas Kepala Puskesmas Kota Donok Kabupaten Lebong Nomor :

B. Yang ditugaskan :

No Nama Nip Pangkat/Gol Jabatan

Bendahara
1 Ade Wahyulian.W, S.Kep 19840709 201001 1 010 Penata Muda / III.a Pengelola BOK
puskesmas

C. Maksud Perjalan Dinas :

Melaksanakan Konsultasi Pelaksanaan BOK TA. 2019
D. Tanggal : 29 Januari 2019
E. Tempat/ Tujuan : Dinas Kesehatan Kab. Lebong
F. Hasil Kegiatan :
- Nama Tuan Toko Di Nota Belanja Belum Ada dan belum di tanda tangan
- Masih terdapat sedikit kesalahan dalam penulisan pelaporan SPJ BOK
- no Surat ada yang belum ada, Dokumentasi Masih Kurang
- Konsul spj Januari - Ada yang belum di tanda tangan,
- No kwitansi masih ada yang belum ditulis

Yang Membuat Laporan

1. Ade Wahyulian.W, S.Kep : …………………
 PEMERINTAH KABUPATEN LEBONG
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KOTA DONOK
Jalan Simpang Trans Mangkuraja Desa Suka Sari Kec. Lebong Selatan

LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS DALAM DAERAH

TANGGAL 27 JUNI 2019

A. Dasar Perjalanan :
Surat Perintah Tugas Kepala Puskesmas Kota Donok Kabupaten Lebong Nomor :

B. Yang ditugaskan :

No Nama Nip Pangkat/Gol Jabatan

Bendahara
1 Ade Wahyulian.W, S.Kep 19840709 201001 1 010 Penata / III.c Pengelola BOK
puskesmas

C. Maksud Perjalan Dinas :

Melaksanakan Konsultasi Pelaksanaan BOK TA. 2019
D. Tanggal : 27 Juni 2019
E. Tempat/ Tujuan : Dinas Kesehatan Kab. Lebong
F. Hasil Kegiatan :
- Tanda terima belum lengkap
- Masih terdapat sedikit kesalahan dalam penulisan pelaporan SPJ BOK

no Hari// Tanggal Hasil Konsul Paraf

Yang Membuat Laporan

1. Ade Wahyulian.W, S.Kep : …………………

PEMERINTAH KABUPATEN LEBONG

DINAS KESEHATAN
 PUSKESMAS KOTA DONOK
Jalan Simpang Trans Mangkuraja Desa Suka Sari Kec. Lebong Selatan

LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS DALAM DAERAH

TANGGAL 26 FEBRUARI 2019

A. Dasar Perjalanan :
Surat Perintah Tugas Kepala Puskesmas Kota Donok Kabupaten Lebong Nomor :

B. Yang ditugaskan :

No Nama Nip Pangkat/Gol Jabatan

Bendahara
1 Ade Wahyulian.W, S.Kep 19840709 201001 1 010 Penata Muda / III.a Pengelola BOK
puskesmas

C. Maksud Perjalan Dinas :

Melaksanakan Konsultasi Pelaksanaan BOK TA. 2019
D. Tanggal : 26 Februari 2019
E. Tempat/ Tujuan : Dinas Kesehatan Kab. Lebong
F. Hasil Kegiatan :
- Nama Tuan Toko Di Nota Belanja Belum Ada dan belum di tanda tangan
- Masih terdapat sedikit kesalahan dalam penulisan pelaporan SPJ BOK
- no Surat ada yang belum ada, Dokumentasi Masih Kurang
- Konsul spj Februari - Ada yang belum di tanda tangan,
- No kwitansi masih ada yang belum ditulis

Yang Membuat Laporan

1. Ade Wahyulian.W, S.Kep : …………………
 PEMERINTAH KABUPATEN LEBONG
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KOTA DONOK
Jalan Simpang Trans Mangkuraja Desa Suka Sari Kec. Lebong Selatan

LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS DALAM DAERAH

TANGGAL 29 JANUARI 2019

A. Dasar Perjalanan :
Surat Perintah Tugas Kepala Puskesmas Kota Donok Kabupaten Lebong Nomor :

B. Yang ditugaskan :

No Nama Nip Pangkat/Gol Jabatan

Bendahara
1 Ade Wahyulian.W, S.Kep 19840709 201001 1 010 Penata Muda / III.a Pengelola BOK
puskesmas

C. Maksud Perjalan Dinas :

Melaksanakan Konsultasi Pelaksanaan BOK TA. 2019
D. Tanggal : 29 Januari 2019
E. Tempat/ Tujuan : Dinas Kesehatan Kab. Lebong
F. Hasil Kegiatan :
- Nama Tuan Toko Di Nota Belanja Belum Ada dan belum di tanda tangan
- Masih terdapat sedikit kesalahan dalam penulisan pelaporan SPJ BOK
- no Surat ada yang belum ada, Dokumentasi Masih Kurang
- Konsul spj Januari - Ada yang belum di tanda tangan,
- No kwitansi masih ada yang belum ditulis

Yang Membuat Laporan

1. Ade Wahyulian.W, S.Kep : …………………
 PEMERINTAH KABUPATEN LEBONG
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KOTA DONOK
Jalan Simpang Trans Mangkuraja Desa Suka Sari Kec. Lebong Selatan

LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS DALAM DAERAH

TANGGAL 31 MEI 2019

A. Dasar Perjalanan :
Surat Perintah Tugas Kepala Puskesmas Kota Donok Kabupaten Lebong Nomor :

B. Yang ditugaskan :

No Nama Nip Pangkat/Gol Jabatan

Bendahara
1 Ade Wahyulian.W, S.Kep 19840709 201001 1 010 Penata / III.c Pengelola BOK
puskesmas

C. Maksud Perjalan Dinas :

Melaksanakan Konsultasi Pelaksanaan BOK TA. 2019
D. Tanggal : 31 Mei 2019
E. Tempat/ Tujuan : Dinas Kesehatan Kab. Lebong
F. Hasil Kegiatan :
- Foto kegiatan belum ada
- Masih terdapat sedikit kesalahan dalam penulisan pelaporan SPJ BOK

no Hari// Tanggal Hasil Konsul Paraf

Yang Membuat Laporan

1. Ade Wahyulian.W, S.Kep : …………………

PEMERINTAH KABUPATEN LEBONG

DINAS KESEHATAN
 PUSKESMAS KOTA DONOK
Jalan Simpang Trans Mangkuraja Desa Suka Sari Kec. Lebong Selatan

LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS DALAM DAERAH

TANGGAL 26 FEBRUARI 2019

A. Dasar Perjalanan :
Surat Perintah Tugas Kepala Puskesmas Kota Donok Kabupaten Lebong Nomor :

B. Yang ditugaskan :

No Nama Nip Pangkat/Gol Jabatan

Bendahara
1 Ade Wahyulian.W, S.Kep 19840709 201001 1 010 Penata Muda / III.a Pengelola BOK
puskesmas

C. Maksud Perjalan Dinas :

Melaksanakan Konsultasi Pelaksanaan BOK TA. 2019
D. Tanggal : 26 Februari 2019
E. Tempat/ Tujuan : Dinas Kesehatan Kab. Lebong
F. Hasil Kegiatan :
- Nama Tuan Toko Di Nota Belanja Belum Ada dan belum di tanda tangan
- Masih terdapat sedikit kesalahan dalam penulisan pelaporan SPJ BOK
- no Surat ada yang belum ada, Dokumentasi Masih Kurang
- Konsul spj Februari - Ada yang belum di tanda tangan,
- No kwitansi masih ada yang belum ditulis

Yang Membuat Laporan

1. Ade Wahyulian.W, S.Kep : …………………
 PEMERINTAH KABUPATEN LEBONG
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KOTA DONOK
Jalan Simpang Trans Mangkuraja Desa Suka Sari Kec. Lebong Selatan

LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS DALAM DAERAH

TANGGAL 29 JANUARI 2019

A. Dasar Perjalanan :
Surat Perintah Tugas Kepala Puskesmas Kota Donok Kabupaten Lebong Nomor :

B. Yang ditugaskan :

No Nama Nip Pangkat/Gol Jabatan

Bendahara
1 Ade Wahyulian.W, S.Kep 19840709 201001 1 010 Penata Muda / III.a Pengelola BOK
puskesmas

C. Maksud Perjalan Dinas :

Melaksanakan Konsultasi Pelaksanaan BOK TA. 2019
D. Tanggal : 29 Januari 2019
E. Tempat/ Tujuan : Dinas Kesehatan Kab. Lebong
F. Hasil Kegiatan :
- Nama Tuan Toko Di Nota Belanja Belum Ada dan belum di tanda tangan
- Masih terdapat sedikit kesalahan dalam penulisan pelaporan SPJ BOK
- no Surat ada yang belum ada, Dokumentasi Masih Kurang
- Konsul spj Januari - Ada yang belum di tanda tangan,
- No kwitansi masih ada yang belum ditulis

Yang Membuat Laporan

1. Ade Wahyulian.W, S.Kep : …………………
 PEMERINTAH KABUPATEN LEBONG
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KOTA DONOK
Jalan Simpang Trans Mangkuraja Desa Suka Sari Kec. Lebong Selatan

LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS DALAM DAERAH

TANGGAL 30 APRIL 2019

A. Dasar Perjalanan :
Surat Perintah Tugas Kepala Puskesmas Kota Donok Kabupaten Lebong Nomor :

B. Yang ditugaskan :

No Nama Nip Pangkat/Gol Jabatan

Bendahara
1 Ade Wahyulian.W, S.Kep 19840709 201001 1 010 Penata / III.c Pengelola BOK
puskesmas

C. Maksud Perjalan Dinas :

Melaksanakan Konsultasi Pelaksanaan BOK TA. 2019
D. Tanggal : 30 Maret 2019
E. Tempat/ Tujuan : Dinas Kesehatan Kab. Lebong
F. Hasil Kegiatan :
- Tanggal di Nota Belanja Sebagian Belum Ada
- Masih terdapat sedikit kesalahan dalam penulisan pelaporan SPJ BOK

no Hari// Tanggal Hasil Konsul Paraf

Yang Membuat Laporan

1. Ade Wahyulian.W, S.Kep : …………………

PEMERINTAH KABUPATEN LEBONG

DINAS KESEHATAN
 PUSKESMAS KOTA DONOK
Jalan Simpang Trans Mangkuraja Desa Suka Sari Kec. Lebong Selatan

LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS DALAM DAERAH

TANGGAL 26 FEBRUARI 2019

A. Dasar Perjalanan :
Surat Perintah Tugas Kepala Puskesmas Kota Donok Kabupaten Lebong Nomor :

B. Yang ditugaskan :

No Nama Nip Pangkat/Gol Jabatan

Bendahara
1 Ade Wahyulian.W, S.Kep 19840709 201001 1 010 Penata Muda / III.a Pengelola BOK
puskesmas

C. Maksud Perjalan Dinas :

Melaksanakan Konsultasi Pelaksanaan BOK TA. 2019
D. Tanggal : 26 Februari 2019
E. Tempat/ Tujuan : Dinas Kesehatan Kab. Lebong
F. Hasil Kegiatan :
- Nama Tuan Toko Di Nota Belanja Belum Ada dan belum di tanda tangan
- Masih terdapat sedikit kesalahan dalam penulisan pelaporan SPJ BOK
- no Surat ada yang belum ada, Dokumentasi Masih Kurang
- Konsul spj Februari - Ada yang belum di tanda tangan,
- No kwitansi masih ada yang belum ditulis

Yang Membuat Laporan

1. Ade Wahyulian.W, S.Kep : …………………
 PEMERINTAH KABUPATEN LEBONG
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KOTA DONOK
Jalan Simpang Trans Mangkuraja Desa Suka Sari Kec. Lebong Selatan

LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS DALAM DAERAH

TANGGAL 29 JANUARI 2019

A. Dasar Perjalanan :
Surat Perintah Tugas Kepala Puskesmas Kota Donok Kabupaten Lebong Nomor :

B. Yang ditugaskan :

No Nama Nip Pangkat/Gol Jabatan

Bendahara
1 Ade Wahyulian.W, S.Kep 19840709 201001 1 010 Penata Muda / III.a Pengelola BOK
puskesmas

C. Maksud Perjalan Dinas :

Melaksanakan Konsultasi Pelaksanaan BOK TA. 2019
D. Tanggal : 29 Januari 2019
E. Tempat/ Tujuan : Dinas Kesehatan Kab. Lebong
F. Hasil Kegiatan :
- Nama Tuan Toko Di Nota Belanja Belum Ada dan belum di tanda tangan
- Masih terdapat sedikit kesalahan dalam penulisan pelaporan SPJ BOK
- no Surat ada yang belum ada, Dokumentasi Masih Kurang
- Konsul spj Januari - Ada yang belum di tanda tangan,
- No kwitansi masih ada yang belum ditulis

Yang Membuat Laporan

1. Ade Wahyulian.W, S.Kep : …………………
 PEMERINTAH KABUPATEN LEBONG
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KOTA DONOK
Jalan Simpang Trans Mangkuraja Desa Suka Sari Kec. Lebong Selatan

LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS DALAM DAERAH

TANGGAL 30 JANUARI 2019

A. Dasar Perjalanan :
Surat Perintah Tugas Kepala Puskesmas Kota Donok Kabupaten Lebong Nomor :

B. Yang ditugaskan :

No Nama Nip Pangkat/Gol Jabatan

Bendahara
1 Ade Wahyulian.W, S.Kep 19840709 201001 1 010 Penata / III.c Pengelola BOK
puskesmas

C. Maksud Perjalan Dinas :

Melaksanakan Konsultasi Pelaksanaan BOK TA. 2019
D. Tanggal : 30 Januari 2019
E. Tempat/ Tujuan : Dinas Kesehatan Kab. Lebong
F. Hasil Kegiatan :
- POA belum fix
- Masih terdapat kegiatan yang belum masuk BOK

no Hari// Tanggal Hasil Konsul Paraf

Yang Membuat Laporan

1. Ade Wahyulian.W, S.Kep : …………………

 PEMERINTAH KABUPATEN LEBONG
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KOTA DONOK
Jalan Simpang Trans Mangkuraja Desa Suka Sari Kec. Lebong Selatan

LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS DALAM DAERAH

TANGGAL 27 FEBRUARI 2019

A. Dasar Perjalanan :
Surat Perintah Tugas Kepala Puskesmas Kota Donok Kabupaten Lebong Nomor :

B. Yang ditugaskan :

No Nama Nip Pangkat/Gol Jabatan

Bendahara
1 Ade Wahyulian.W, S.Kep 19840709 201001 1 010 Penata / III.c Pengelola BOK
puskesmas

C. Maksud Perjalan Dinas :

Melaksanakan Konsultasi Pelaksanaan BOK TA. 2019
D. Tanggal : 27 Februari 2019
E. Tempat/ Tujuan : Dinas Kesehatan Kab. Lebong
F. Hasil Kegiatan :
- Nama Tuan Toko Di Nota Belanja Belum Ada
- Masih terdapat sedikit kesalahan dalam penulisan pelaporan SPJ BOK
- Pemeriksaan SPJ no Surat ada yang belum ada, Dokumentasi Masih Kurang
- Konsul spj Februari - Ada yang belum di tanda tangan, Surat Didistribusi Kesekretariat BOK

no Hari// Tanggal Hasil Konsul Paraf

Yang Membuat Laporan

1. Ade Wahyulian.W, S.Kep : …………………

 PEMERINTAH KABUPATEN LEBONG
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KOTA DONOK
Jalan Simpang Trans Mangkuraja Desa Suka Sari Kec. Lebong Selatan

LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS DALAM DAERAH

TANGGAL 30 MARET 2019

A. Dasar Perjalanan :
Surat Perintah Tugas Kepala Puskesmas Kota Donok Kabupaten Lebong Nomor :

B. Yang ditugaskan :

No Nama Nip Pangkat/Gol Jabatan

Bendahara
1 Ade Wahyulian.W, S.Kep 19840709 201001 1 010 Penata / III.c Pengelola BOK
puskesmas

C. Maksud Perjalan Dinas :

Melaksanakan Konsultasi Pelaksanaan BOK TA. 2019
D. Tanggal : 30 Maret 2019
E. Tempat/ Tujuan : Dinas Kesehatan Kab. Lebong
F. Hasil Kegiatan :
- Nama Tuan Toko Di Nota Belanja Belum Ada
- Masih terdapat sedikit kesalahan dalam penulisan pelaporan SPJ BOK
- no Surat ada yang belum ada, Dokumentasi Masih Kurang
- Konsul spj Maret - Ada yang belum di tanda tangan,
- No kwitansi masih ada yang belum ditulis

no Hari// Tanggal Hasil Konsul Paraf

Yang Membuat Laporan

1. Ade Wahyulian.W, S.Kep : …………………

 PEMERINTAH KABUPATEN LEBONG
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KOTA DONOK
Jalan Simpang Trans Mangkuraja Desa Suka Sari Kec. Lebong Selatan

LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS DALAM DAERAH

TANGGAL 26 FEBRUARI 2019

A. Dasar Perjalanan :
Surat Perintah Tugas Kepala Puskesmas Kota Donok Kabupaten Lebong Nomor :

B. Yang ditugaskan :

No Nama Nip Pangkat/Gol Jabatan

Bendahara
1 Ade Wahyulian.W, S.Kep 19840709 201001 1 010 Penata Muda / III.a Pengelola BOK
puskesmas

C. Maksud Perjalan Dinas :

Melaksanakan Konsultasi Pelaksanaan BOK TA. 2019
D. Tanggal : 26 Februari 2019
E. Tempat/ Tujuan : Dinas Kesehatan Kab. Lebong
F. Hasil Kegiatan :
- Nama Tuan Toko Di Nota Belanja Belum Ada dan belum di tanda tangan
- Masih terdapat sedikit kesalahan dalam penulisan pelaporan SPJ BOK
- no Surat ada yang belum ada, Dokumentasi Masih Kurang
- Konsul spj Februari - Ada yang belum di tanda tangan,
- No kwitansi masih ada yang belum ditulis

Yang Membuat Laporan

1. Ade Wahyulian.W, S.Kep : …………………
 PEMERINTAH KABUPATEN LEBONG
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KOTA DONOK
Jalan Simpang Trans Mangkuraja Desa Suka Sari Kec. Lebong Selatan

LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS DALAM DAERAH

TANGGAL 29 JANUARI 2019

A. Dasar Perjalanan :
Surat Perintah Tugas Kepala Puskesmas Kota Donok Kabupaten Lebong Nomor :

B. Yang ditugaskan :

No Nama Nip Pangkat/Gol Jabatan

Bendahara
1 Ade Wahyulian.W, S.Kep 19840709 201001 1 010 Penata Muda / III.a Pengelola BOK
puskesmas

C. Maksud Perjalan Dinas :

Melaksanakan Konsultasi Pelaksanaan BOK TA. 2019
D. Tanggal : 29 Januari 2019
E. Tempat/ Tujuan : Dinas Kesehatan Kab. Lebong
F. Hasil Kegiatan :
- Nama Tuan Toko Di Nota Belanja Belum Ada dan belum di tanda tangan
- Masih terdapat sedikit kesalahan dalam penulisan pelaporan SPJ BOK
- no Surat ada yang belum ada, Dokumentasi Masih Kurang
- Konsul spj Januari - Ada yang belum di tanda tangan,
- No kwitansi masih ada yang belum ditulis

Yang Membuat Laporan

1. Ade Wahyulian.W, S.Kep : …………………
 PEMERINTAH KABUPATEN LEBONG
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KOTA DONOK
Jalan Simpang Trans Mangkuraja Desa Suka Sari Kec. Lebong Selatan

LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS DALAM DAERAH

TANGGAL 30 November 2019

A. Dasar Perjalanan :
Surat Perintah Tugas Kepala Puskesmas Kota Donok Kabupaten Lebong Nomor :

B. Yang ditugaskan :

No Nama Nip Pangkat/Gol Jabatan

Bendahara
1 Ade Wahyulian.W, S.Kep 19840709 201001 1 010 Penata / III.c Pengelola BOK
puskesmas

C. Maksud Perjalan Dinas :

Melaksanakan Konsultasi Pelaksanaan BOK TA. 2019
D. Tanggal : 30 November 2019
E. Tempat/ Tujuan : Dinas Kesehatan Kab. Lebong
F. Hasil Kegiatan :
- Laporan hasil kegiatan belum lengkap
- Jadwal kegitan belum dilegalisasi

no Hari// Tanggal Hasil Konsul Paraf

Yang Membuat Laporan

1. Ade Wahyulian.W, S.Kep : …………………

PEMERINTAH KABUPATEN LEBONG

DINAS KESEHATAN
 PUSKESMAS KOTA DONOK
Jalan Simpang Trans Mangkuraja Desa Suka Sari Kec. Lebong Selatan

LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS DALAM DAERAH

TANGGAL 26 FEBRUARI 2019

A. Dasar Perjalanan :
Surat Perintah Tugas Kepala Puskesmas Kota Donok Kabupaten Lebong Nomor :

B. Yang ditugaskan :

No Nama Nip Pangkat/Gol Jabatan

Bendahara
1 Ade Wahyulian.W, S.Kep 19840709 201001 1 010 Penata Muda / III.a Pengelola BOK
puskesmas

C. Maksud Perjalan Dinas :

Melaksanakan Konsultasi Pelaksanaan BOK TA. 2019
D. Tanggal : 26 Februari 2019
E. Tempat/ Tujuan : Dinas Kesehatan Kab. Lebong
F. Hasil Kegiatan :
- Nama Tuan Toko Di Nota Belanja Belum Ada dan belum di tanda tangan
- Masih terdapat sedikit kesalahan dalam penulisan pelaporan SPJ BOK
- no Surat ada yang belum ada, Dokumentasi Masih Kurang
- Konsul spj Februari - Ada yang belum di tanda tangan,
- No kwitansi masih ada yang belum ditulis

Yang Membuat Laporan

1. Ade Wahyulian.W, S.Kep : …………………
 PEMERINTAH KABUPATEN LEBONG
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KOTA DONOK
Jalan Simpang Trans Mangkuraja Desa Suka Sari Kec. Lebong Selatan

LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS DALAM DAERAH

TANGGAL 29 JANUARI 2019

A. Dasar Perjalanan :
Surat Perintah Tugas Kepala Puskesmas Kota Donok Kabupaten Lebong Nomor :

B. Yang ditugaskan :

No Nama Nip Pangkat/Gol Jabatan

Bendahara
1 Ade Wahyulian.W, S.Kep 19840709 201001 1 010 Penata Muda / III.a Pengelola BOK
puskesmas

C. Maksud Perjalan Dinas :

Melaksanakan Konsultasi Pelaksanaan BOK TA. 2019
D. Tanggal : 29 Januari 2019
E. Tempat/ Tujuan : Dinas Kesehatan Kab. Lebong
F. Hasil Kegiatan :
- Nama Tuan Toko Di Nota Belanja Belum Ada dan belum di tanda tangan
- Masih terdapat sedikit kesalahan dalam penulisan pelaporan SPJ BOK
- no Surat ada yang belum ada, Dokumentasi Masih Kurang
- Konsul spj Januari - Ada yang belum di tanda tangan,
- No kwitansi masih ada yang belum ditulis

Yang Membuat Laporan

1. Ade Wahyulian.W, S.Kep : …………………