District Implementation Team (DIT)

Horticulture Development of Dryland Areas Project (HDDAP)

FORM TECH-6B

CURRICULUM VITAE (CV) FOR INTERNATIONAL OR NATIONAL EXPERTS

1. Posisi yang diusulkan :

2. Nama Perusahaan :
3. Nama Personil : Multazam Syamsul Bahri, SP
4. Alamat : Jln. Dr Sutomo Gang Gili Gede I Suradadi
Timur Karang Baru Kota Mataram
Telephone : 081917174749
No Fax :
Alamat E-mail : Multazamsamsulbahri1974@gmail.com
5. Tempat Tanggal Lahir : Mataram, 20 Juli 1974
Kewarganegaraan : Indonesia
No KTP : 5271052007740002
6. Pendidikan :
● S1 Sarjana Pertanian (Sosial Ekonomi)
● S2
7. Keanggotaan dalam Profesi : -
Asosiasi :
8. Pendidikan non Formal : -
9. Negara Pengalaman kerja : INDONESIA
10. Bahasa : INDONESIA
11. Pengalaman Kerja :
Dari (Bulan/Tahun) : MARET 2005
Ke (Bulan/Tahun) : 2005
Pemberi pekerjaan : PT . PHIBETA ALAM WIJAYA
Posisi dipertahankan : Tenaga Pendamping Masyarakat

Dari (Bulan/Tahun) : OKTOBER 2006

Ke (Bulan/Tahun) : 2006
Pemberi pekerjaan : PT ARISTIKA PRASETYA
Posisi dipertahankan : Tenaga Pendamping Masyarakat

Dari (Bulan/Tahun) : JANUARI 2006

Ke (Bulan/Tahun) : APRIL 2006
Pemberi pekerjaan : PT. WANA KHAATULISTIWA JAYA
Posisi dipertahankan : Ketua Tim Penilai Bibit GRHN-L

Dari (Bulan/Tahun) : AGUSTUS 2007

Ke (Bulan/Tahun) : 2007
Pemberi pekerjaan : PT. ENVICON (ENDOGIOTEC VISICON)
Posisi dipertahankan : Surveyor, Tenaga Ahli Sosial Ekonomi Pertanian

Dari (Bulan/Tahun) : NOPEMBER 2007

Ke (Bulan/Tahun) : 2007
Pemberi pekerjaan : PERUSAHAAN PERSEROAN (PERSERO) PT.
SUPERINTENDING COMPANY OF INDONESIA (SUCOFINDO)
Posisi dipertahankan : Surveyor

Dari (Bulan/Tahun) : DESEMBER 2008

 District Implementation Team (DIT)
Horticulture Development of Dryland Areas Project (HDDAP)
Ke (Bulan/Tahun) : 2008
Pemberi pekerjaan : PT. MULTIMA KRIDA CIPTA
Posisi dipertahankan : Ketua Regu Untuk Tim Penilai Independen Bibit Tanaman
Reboisasi Hutan Rakyat/Lindung

Dari (Bulan/Tahun) : JULI 2008

Ke (Bulan/Tahun) : 2008
Pemberi pekerjaan : PT. AMURWA INTERNASIONAL
Posisi dipertahankan : Regional Konsultan

Dari (Bulan/Tahun) : JULI 2009

Ke (Bulan/Tahun) : DESEMBER 2009
Pemberi pekerjaan : PT. ESKAPINDO MATRA
Posisi dipertahankan : Tenaga Fasilitator Desa

Dari (Bulan/Tahun) : JULI 2010

Ke (Bulan/Tahun) : AGUSTUS 2010
Pemberi pekerjaan : PT. ARTISTIKA PRASETIA
Posisi dipertahankan : TENAGA ENUMERATOR

Dari (Bulan/Tahun) : MEI 2011

Ke (Bulan/Tahun) : JUNI 2011
Pemberi pekerjaan : PT. SUCOPINDO (Persero)
Posisi dipertahankan : Supervisor

Dari (Bulan/Tahun) : APRIL 2013

Ke (Bulan/Tahun) : JULI 2013
Pemberi pekerjaan : PT. Kogas Driyap Konsultan
Posisi dipertahankan : Ahli Sosial Ekonomi Pertanian, Ahli Pemetaan dan
Konstruksi Lahan.

Dari (Bulan/Tahun) : SEPTEMBER 2011

Ke (Bulan/Tahun) : FEBRUARI 2014
Pemberi pekerjaan : PR SUKUN (Perusahaan Rokok Kretek SUKUN)
Posisi dipertahankan : Tenaga Penyuluh Lapangan IKR- NTB (Intensifikasi Kapas
Rakyat- NTB)

Dari (Bulan/Tahun) : JANUARI 2015

Ke (Bulan/Tahun) : DESEMBER 2015
Pemberi pekerjaan : PT. ASIA CORP SOLUTION (ACS)
Posisi dipertahankan : Ahli pertanian dan Tenaga Lapangan;

Dari (Bulan/Tahun) : MEI 2016

Ke (Bulan/Tahun) : JUNI 2016
Pemberi pekerjaan : PR SUKUN (Perusahaan Rokok Kretek SUKUN)
Posisi dipertahankan : Tenaga Penyuluh Lapangan IKR- NTB (Intensifikasi Kapas
Rakyat- NTB)

Dari (Bulan/Tahun) : 2018


Ke (Bulan/Tahun)
Pemberi pekerjaan
Posisi dipertahankan
District Implementation Team (DIT)
Horticulture Development of Dryland Areas Project (HDDAP)
: 2021
: PUPR
: Fasilitator Sosial Kabupaten Lombok Utara

12. Tugas Terperinci 13. Pekerjaan Dilakukan yang

Menggambarkan Kemampuan
Terbaik untuk Menangani Tugas yang
Ditugaskan
1. Melakukan Sosialisasi dengan instansi Nama Proyek :
terkait, Kepala Dinas Pertanian Tanaman Pengawalan/Pengawasan
Pangan dan Hortikultura Pupuk Bersubsidi
2. Melakukan pendampingan dan sosilisasi Lokasi Proyek : Nusa Tenggara
kepada petani/kelompok tani dalam Barat
pemanfaatan pupuk bersubsidi Pengguna Jasa : Departemen
3. Melakukan survey dan monitoring Pertaanian Direktorat Jenderal
pengawalan/pengawasan Penyaluran Tanaman Pangan Direktorat Sarana
Pupuk Bersubsidi di Tingkat Distributor
Produksi
dan pengecer Pupuk Bersubsidi serta
melakukan pembinaan kepada
petani/kelompok tani dalam pemanfaatan
pupuk bersubsidi sehingga pupuk
tersebut dapat tersedia pada : tepat jenis,
tepat jumlah, tepat pada tempatnya, tepat
waktu, mutu dan harga

1. Melakukan Survey dan Monitoring Nama Proyek :

Pengawalan/Pengawasan Penyaluran Pengawalan/Pengawasan
Pupuk Bersubsidi di Tingkat Distributor Pupuk Bersubsidi
dan Pengecer Resmi serta Melakukan Lokasi Proyek : Nusa Tenggara
Barat
Pembinaan dan Pendampingan kepada
Pengguna Jasa : Departemen
Petani/Masyarakat, Kelompok Tani
Pertanian Direktorat Jenderal
dalam pemanfaatan pupuk bersubsidi Tanaman Pangan Direktorat Sarana
sehingga pupuk tersebut dapat Produksi
tersedia sesuai Azas 6 (enam) tepat
yaitu : tepat jenis, tepat jumlah,
tempat, tepat waktu, mutu dan harga
2. Melakukan pendampingan dan
sosilisasi kepada petani/kelompok tani
dalam penempatan pupuk bersubsidi

1. Melakukan pendampingan , pembinaan Nama Proyek : Pembinaan

dan penilaian Bibit Gerakan Rehabilitasi dan Penilaian Bibit Gerakan
Hutan dan Lahan di wilayah pulau Lombok Rehabilitasi Hutan dan Lahan (GRHN-
agar bibit yang di terima masyaraat/petani L/GERHAN) di wilayah pulau Lombok
dilingkungan Hutan Rakyat atau hutan Lokasi Proyek : Pulau Lombok
lindung mendapatkan bibit tanaman yang Prov. NTB
layak sesuai dengan standar penanaman di Pengguna Jasa : Balai
tingkat Nasional dan Internasional, Karena Pengelolaan Daerah Aliran Sungai
(BPDAS) Dodokan Moyosari Prov. NTB
 District Implementation Team (DIT)
Horticulture Development of Dryland Areas Project (HDDAP)
Hutan Merupakan Paru- Paru Dunia,
Mencegah Kekeringan dan Tanah Longsor

1. Melakukan Survey dan Evaluasi Program Nama Proyek : Evaluasi

Berjalan Dampak dan Manfaat Gerakan Program Berjalan Dampak dan
Rehabilitasi Hutan dan Lahan di Wilayah Manfaat GERHAN
Kabupaten Bima Lokasi Proyek : Nusa Tenggara
2. Melakukan Sosialisasi dan Koordinasi Barat
dengan Instansi terkait di Wilayah Pengguna Jasa : Balai
Kabupaten Bima, interview ke masyarakat Pengelolaan DAS/BPDAS Dodokan
Moyo Sari
untuk mengumpulkan data-data sekunder
sebagai pendukung laporan dan referensi
kerja dilingkungan Hutan
Kemasyarakatan/hutan lindung

1. Melakukan pengumpulan data-data berupa Nama Proyek : Survey

sensus/listing data interview verifikasi Ketersediaan Beras Nasional Tahap III
dokument dan verifikasi fisik, terhadap Tahun 2007
objek-objek survey sbb:
2. Rumah Tangga Umum Lokasi Proyek : Wilayah
3. Rumah Tangga Tani Padi Kabupaten/Kota Bima Prov. NTB
4. Pengecer Pengguna Jasa : Kementerian
Perdagangan Republik Indonesia
5. Pedagang Pengumpul
6. Penggilingan Padi
7. KUD
8. Rumah Makan Kecil
9. Grosir
10. Hotel
11. Super Market
12. Rumah Tangga Khusus (LP, Pondok
Pesantren, RS, Asrama, Panti)
13. Rumah Makan Besar
14. Industri Makanan Berbahan Baku Beras
15. Bulog (responden akan ditetapkan dari
kantor pusat)
16. Infortin (responden akan ditetapkan dari
kantor pusat)
17. Instansi pemerintah terkait

1. Melakukan survey dan penilaian bibit Nama Proyek : Penilaian Bibit

pemeliharaan hutan rakyat, Reboisasi dan Pemeliharaan Hutan Rakyat (GERHAN
penghijauan lingkungan di wilayah hutan 2006) Reboisasi (GERHAN 2006) dan
lindung provinsi Nusa Tenggara Barat Penghijauan Lingkungan
Lokasi Proyek : Nusa Tenggara
Barat
Pengguna Jasa : Balai
Pengelolaan DAS (BPDAS) Dodokan
Moyosari
 District Implementation Team (DIT)
Horticulture Development of Dryland Areas Project (HDDAP)
1. Mengawasi, melakukan sosialisasi Bersama Nama Proyek : Pengawasan
Instansi Terkait ke Petani/masyarakat, Penyaluran Pupuk Bersubsidi dan
Kelompok Tani dan mendampingi Bantuan Langsung Pupuk (BLP)
pemakaian alat SMART CARD- EDC Lokasi Proyek : Kabupaten
Kelompok Tani, petani/masyarakat di Lombok Timur Provinsi Nusa Tenggara
tingkat pengecer resmi untuk pupuk Barat
bersubsidi di Kabupaten Lombok Timur Pengguna Jasa : Direktorat
Jenderal Tanaman Pangan
Departemen Pertanian

1. Mempasilitasi dan mendampingi masyarakat Nama Proyek : Program

desa/daerah tertinggal untuk Program Percepatan Pembangunan Sosial
Percepatan Pembangunan Sosial Ekonomi Ekonomi Daerah Tertinggal (P2SEDT);
Daerah Tertinggal (P2SEDT) Zona III di
Desa Kedaro Kabupaten Lombok Barat Lokasi Proyek : Kabupaten
Provinsi Nusa Tenggara Barat Lombok Barat Provinsi NTB
2. Mengumpulkan data-data berupa parameter Pengguna Jasa : Kementerian
dan karakteristik daerah/desa yang akan Daerah Tertinggal
digunakan sebagai acuan penentuan kriteria
kesesuaian Desa, data sekunder berupa pola
usaha tani analisis usaha tani penyediaan
saprotan, pemasaran hasil, akses jalan
transportasi usaha tani
3. Pelaksanaan Sosialisasi dan Koordinasi di
lakukan bersama dengan BAPPEDA,
Instansi terkait dan masyarakat daerah/desa
tertinggal penerima manfaat

1. Melakukan survey dan Interviu pada Nama Proyek : Midline Survey

Perkembangan Anak Didik Rumah Tangga Program PPAUD di Wilayah Kabupaten
Responden Pendidikan Anak Usia Dini di Lombok Tengah
Kabupaten Lombok Tengah
Lokasi Proyek : Kabupaten
Lombok Tengah
Pengguna Jasa : Dr. Sujarwo,
MSc (Direktur Pendidikan Anak Usia
Dini, Direktur Jendral Pendidikan Non
Formal dan Informal, Kementerian
Pendidikan Nasional)

1. Melakukan survey dan pemetaan pangan Nama Proyek : Survey dan

pokok dalam rangka pemenuhan kebutuhan Pemetaan Pangan Pokok Dalam
pokok masyarakat tahun 2011 di Kabupaten Rangka Pemenuhan Kebutuhan Pokok
Bima yang meliputi : Sensus/listing data Masyarakat tahun 2011 Terhadap
interview, verifikasi dokumen dan verifikasi Komoditas Beras di Wilayah
fisik, terhadap objek-objek survey Kabupaten Bima
(terlampir). Kegiatan ini merupakan tindak Lokasi Proyek : Kabupaten
lanjut Instruktur Presiden nomor 5 tahun Bima
2011 tanggal 2 Maret 2011 tentang Pengguna Jasa : Kementerian
Pengamanan Produksi Beras Nasional dalam Perdagangan Pepublik Indonesia
menghadapi kondisi Iklim Ekstrim yang Direktorat Jenderal Perdagangan
bertujuan untuk memperoleh informasi Dalam Negeri
mengenai perkiraan stok/ketersediaan
beras di masyarakat pada periode panen
 District Implementation Team (DIT)
Horticulture Development of Dryland Areas Project (HDDAP)
raya padi yang berlangsung di bulan Mei
dan Juni 2011

1. Melakukan sosialisasi dan koordinasi Nama Proyek : Survey

dilakukan bersama dengan Dinas Pertanian Investigasi dan Desain Perluasan
Kabupaten, Dinas Pertanian Provinsi, Sawah;
Instansi terkait dan Masyarakat terhadap Lokasi Proyek : Nusa Tenggara
rencana persiapan pelaksanaan kegiatan Barat;
perluasan sawah pada calon lokasi yang Pengguna Jasa : Dinas
akan dikembangkan, koordinasi diakukan Pertanian Tanaman Pangan dan
dengan Bappeda untuk kepastian RT RW, Hortikultura
Dinas Kabupaten untuk kepastian kawasan,
BPN untuk kejelasan status kepemilikan dan
Dinas Pengairan untuk koordinasi system
jaringan pengairan di lokasi yang
direncanakan
2. Pengumpulan data-data berupa parameter
dan kakteristik lahan yang akan digunakan
sebagai acuan penentuan kriteria
kesesuaian lahan, debit air, sifat fisik tanah
status kepemilikan lahan, kedalaman
gambut nilai ekonomis vegetasi, kesediaan
petani, daftar nama petani, dan luas
kepemilikannya serta pemetaan awal lokasi
. Data sekunder berupa pola usaha tani,
analisis usaha tani, penyediaan Saprotan,
pemasaran hasil, luas lahan padi sawah di
lokasi dan curah hujan baik harian atau
bulanan selama satu tahun

1. Mendampingi dan melakukan pembinaan Nama Proyek :

pada petani kapas di lahan marginal/lahan Pengembangan Lahan
kering; perkebunan tanaman Kapas
2. Mengawasi penanaman Kapas pada Petani Lokasi Proyek : Kabupaten
dan atau Kelompok Tani sampai hasil Lombok Timur dan Kabupaten Lombok
panen; Utara
3. Melakukan pembelian hasil panen kapas di
tingkat petani dan kelompok tani sebagai
jaminan atas hasil panen kapas petani
karena selama ini penjamin pasar Hasil
Panen Kapas di tingkat petani dan kelompok
tani kurang berkembang dan kurang
teroganisir
1. Melakukan evaluasi tanaman Hasil Nama Proyek : Evaluasi
Penanaman Rehabilitasi Hutan dan Lahan di tanaman Hasil Penanaman Rehabilitasi
kawasan Hutan Lindung Provinsi NTB Hutan dan Lahan (GRHN-L)
2. Melakukan Sosialisasi ke Instansi Lokasi Proyek : Nusa Tenggara
terkait/Kesatuan Pengelolaan Hutan (KPH) Barat
dan Masyarakat setempat Pengguna Jasa : BPDAS
Dodokan Moyo Sari
 District Implementation Team (DIT)
Horticulture Development of Dryland Areas Project (HDDAP)
1. Melakukan pembinaan dan pendampingan Nama Perusahaan : PT.
pada petani mitra khususnya petani Jagung ASIA CORP SOLUTION (ACS)
Hibrida Lokasi Proyek : Nusa Tenggara
2. Melakukan pembelian hasil panen jagung Barat
hibrida di tingkat petani (baik petani mitra
dan non mitra) dan ditingkat pengepul
1. Pengumpulan data-data berupa parameter Nama Proyek : Survey
dan karakteristik lahan yang akan digunakan INVESTIGASI dan DESAIN PERLUASAN
sebagai acuan penentuan kriteria SAWAH
kesesuaian lahan yaitu: melakukan Lokasi Proyek : Provinsi Nusa
pengukuran batas lahan calon lokasi (calon Tenggara Barat
petani calon lahan/CPCL), pengukuran Pengguna Jasa : Dinas
potensi sumber daya air, pengukuran Pertanian Tanaman Pangan dan
vegetasi tutupan lahan, pengukuran sifat Hortikultura
fisik tanah dan penilaian keragaman sosial
ekonomi petani penerima manfaat dan
masyarakat non penerima manfaat
1. Pengembangan Kawasan Pemukiman pada Nama Proyek :
Program Rehabilitasi Rekonstruksi Pendampingan Pembangunan
Masyarakat dan Pemukiman Berbasis Perumahan dan Pemukiman Pasca
Komunitas (REKOMPAK) Gempa NTB
Lokasi Proyek : Kab. Lombok
Utara Provinsi Nusa Tenggara Barat
Pengguna Jasa : Kementerian
Pekerjaan Umum dan Perumahan
Rakyat Direktorat Jenderal Cipta Karya

14. Sertifikasi:
Saya, yang bertanda tangan di bawah ini, menyatakan sejauh pengetahuan dan keyakinan saya bahwa:
i. Curriculum Vitae ini dengan tepat menggambarkan kualifikasi dan pengalaman saya;
ii. Saya bukan pegawai Badan Pelaksana atau Badan Pelaksana saat ini;
iii. Jika tidak ada kendala medis, saya akan melakukan tugas ini selama masukan yang ditentukan untuk saya
dalam Formulir TECH-6 asalkan mobilisasi tim berlangsung dalam validitas proposal ini;
iv. Saya bukan bagian dari tim yang menulis kerangka acuan untuk penugasan jasa konsultasi ini;
v. Saya tidak memiliki benturan kepentingan sesuai ITC 3.0
vi. saya tidak terkena sanksi nasional atau internasional, penangguhan sementara atau pencekalan oleh ADB
atau bank pembangunan multilateral (MDB) lainnya;
vii. Saya menyatakan bahwa saya telah diberitahu oleh perusahaan bahwa perusahaan tersebut memasukkan
CV saya dalam Proposal untuk [masukkan nama proyek dan kontrak]. Dan saya menyatakan bersedia untuk
melaksanakan tugas CV saya yang telah diserahkan sesuai dengan pengaturan pelaksanaan dan jadwal
yang ditetapkan dalam Proposal;
viii. Saya tidak dinyatakan bersalah atau dihukum karena pelanggaran hukum yang bukan merupakan
pelanggaran perjalanan project
ix. Saya dapat menerima pembayaran melalui sistem perbankan internasional atau menyelesaikan kewajiban
ADB setelah melakukan transaksi pembayaran
x. Saya memahami bahwa kewajiban saya untuk memberi tahu Klien dan ADB jika saya terkena sanksi nasional
atau internasional, termasuk tidak memenuhi syarat untuk bekerja dengan ADB atau MDB lainnya, tidak
dapat menerima pembayaran melalui sistem perbankan internasional, jika masalah integritas termasuk
konflik kepentingan yang timbul dan/atau haruskah kami atau konsultan yang diusulkan dihukum atas
pelanggaran tidak termasuk pelanggaran pada perjalanan project.

Jika jawaban untuk salah satu pernyataan di atas adalah TIDAK, berikan detailnya:
 District Implementation Team (DIT)
Horticulture Development of Dryland Areas Project (HDDAP)
Jika CV ditandatangani oleh perwakilan resmi perusahaan, masukkan:
(xi) Saya, sebagai perwakilan resmi dari perusahaan yang mengajukan Proposal ini untuk (cantumkan nama atau
proyek dan kontrak), menyatakan bahwa saya telah memperoleh persetujuan dari ahli yang disebutkan dari ahli yang
disebutkan untuk sesuai dengan pengaturan pelaksanaan dan jadwal yang ditetapkan dalam Proposal, dan
mengkonfirmasi kepatuhannya (i) sampai (v) di atas.

Saya memahami bahwa kesalahan yang disengaja dijelaskan di sini dapat mengakibatkan diskualifikasi atau
pemecatan saya, jika terlibat.
.

Tanggal:
(Tanda tangan ahli atau perwakilan resmi firma) Hari/Bulan/Tahun

Nama lengkap perwakilan resmi

Lampiran:

KTP
NPWP
IJAZAH
SERTIFIKAT
 District Implementation Team (DIT)
Horticulture Development of Dryland Areas Project (HDDAP)

SURAT PERNYATAAN KESEDIAAN UNTUK DITUGASKAN

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : MULTAZAM SYAMSUL BAHRI, SP

Alamat : JLN. DR SUTOMO GANG GILI GEDE I SURADADI TIMUR KARANG BARU
KOTA MATARAM

Dengan ini menyatakan bahwa saya bersedia untuk melaksanakan paket pekerjaan jasa konsultans District
Implementation Team (DIT) Kabupaten …………………….. Pada program Horticulture Development of Dryland Areas
Project (HDDAP). Untuk penyedia Jasa Konsultansi sesuai dengan usulan jadwal penugasan saya dari bulan Oktober
2023 sampai dengan bulan Januari 2029 dengan posisi sebagai Tenaga Ahli ……………………………..

Mataram, 19 September 2023

Yang membuat pernyataan,

MULTAZAM SYAMSUL BAHRI, SP