KEMENTRIAN KESEHATAN RI

POLITEKNIK KESEHATAN MATARAM JURUSAN KEPERAWATAN

Program Studi D III Keperawatan

CHECKLIST PERAWATAN NGT

Nama : ………………………………...... No.Mhs: …………………………..........

Definisi :

Perawatan NGT adalah suatu tindakan yang dilakukan untuk menilai adanya iritasi pada kulit
serta memberikan perawatan kebersihan nasal dan mulut.

Tujuan :

1. Memberikan kenyaman pada pasien

2. Untuk kebersihan nasal dan mulut pasien

Indikasi :

1. Klien yang tidak mampu makan peroral (klien dengan kesadaran koma yang mengalami
gangguan gastrointestinal, klien yang memakai bantuan ventilator, klien manula, klien
yang tampak bingung).
2. Klien yang tidak mendapatkan intake oral yang adekuat (misalnya klien dengan kanker,
sepsis, infeksi, trauma, injuri kepala).

Kontraindikasi : -

Nilai
ASPEK YANG DINILAI
0 1 2
Tahap Pra Interaksi :
1. Cuci tangan
2. Persiapan alat dan bahan
  Baki dan alas
 Handscoon
 Bengkok
 Klem
 Handsanitizer
 Plester
 Gunting Plester
 Kom dan tutup
 Kasa
 Gelas
 Tissu
3. Persiapan lingkungan
 Tutup sampiran

Tahap Orientasi :
1. Memberi salam, panggil klien dengan panggilan yang disenangi
2. Memperkenalkan nama perawat
3. Jelaskan prosedur dan tujuan tindakan pada klien atau keluarga
4. Menjelaskan tentang kerahasian
Tahap Kerja :
1. Cuci tangan
2. Jelaskan prosedur yang akan dilakukan pada pasien
3. Persiapan alat
4. Atur posisi semifowler pada pasien
5. Kemudian pasang handscoon
6. Nilai kembali penempatan selang, sebelum meberikan makanan atau
obat-obatan pada setiap pergantian untuk pemberian makanan continue
7. Bilas selang dengan 30 ml air setelah setiap makan dan pemberian obat
8. Nilai adanya iritasi pada pecahnya kulit, rekatkan ulang setiap hari dan
 pada lokasi yang berlainan untuk menghindari konstan pada satu area
hidung. Cuci dengan lembut area sekitar hidung dengan sabun dan air,
berikan perawat kebersihan nasal setiap hari jika diperlukan
9. Memberikan perawatan mulut setiap 2 jam dan jika dibutuhkan
10. Catat hasil atau respon pasien selama perawatan
11. Cuci tangan

Tahap Terminasi :
1. Menyimpulkan hasil prosedur yang dilakukan
2. Menanyakan kepada pasien apa yang dirasakan setelah dilakukan
kegiatan
3. Melakukan kontrak atau tindakan selanjutnya
4. Berikan reinforcement sesuai dengan kemampuan klien

Tahap Dokumentasi :
1. Catat seluruh hasil tindakan dalam catatan keperawatan dan respon
pasien setelah dilakukannya tindakan

Keterangan :

0 = Tidak dikerjakan

1 = Dikerjakan tapi tidak lengkap/tidak sempurna

2 = Dikerjakan dengan sempurna

Pembimbing/Penguji Praktek
(..............................................)