T

002114

775 2022 Mks

Makassar
Panitera Pengadilan Agama/Mahkamah Syari'yah *) ......................................
Jum'at
menerangkan, bahwa pada hari ini .........................., 15 Juli 2022
tanggal .......................... M,
16 Zulhijah 1443
bertepatan dengan tanggal .................................................................................H,
Putusan Pengadilan Agama Makassar
berdasarkan ..........................................................................................................
Nomor .....................................................
298/Pdt.G/2022/PA.Mks tanggal ...........................................
15 Juli 2022 M.
yang telah mempunyai kekuatan hukum yang tetap, telah terjadi perceraian antara:
MUH AHMAD ABDI
......................................................... 23
umur ......................... tahun, Agama : Islam,
BIN HARIS Wiraswasta
Pekerjaan ......................................................
Jl Bontoduri
Tempat Tinggal di ........................................
.......................................................................
Bontoduri
Kelurahan, ....................................................
Tamalate
Kecamatan, ...................................................
Makassar
Kabupaten/Kota*), ........................................
........................................................................
dengan :
NURUL ANANDA
......................................................... 20
umur ......................... tahun, Agama : Islam,
BIN SYARIFUDDIN Menggurus Rumah Tangga
Pekerjaan ......................................................
Jl Mallengkeri III No 3
Tempat Tinggal di ........................................
.......................................................................
Mangasa
Kelurahan, ....................................................
Tamalate
Kecamatan, ...................................................
Makassar
Kabupaten/Kota*), ........................................
........................................................................
Dengan Cerai Talak/Cerai Gugat *)................./............../...............
Pertama
- Penceraian yang ke : ..........................
- Termohon / Penggugat (bekas istri) dalam keadaan qabla / ba'da *) dukhul
- Termohon / Penggugat (bekas istri) dalam keadaan suci / haid / hamil *)
Biring Kanaya
- Kutipan Akta Nikah dari KUA Kecamatan ..............................................
Makassar
Kabupaten / Kota *) ............................... 19 Juli 2022
tanggal .....................................
10/19/XI/2022
Nomor : ..............................................
Dr. H. Imran,
Demikian dibuat Akta Cerai ini, ditandatangani oleh kami ...............................,
S. Ag. S.H. M.H Panitera Pengadilan Agama/Mahkamah Syaf'iyah *) ......................
............................ Makassar

Pjs,Panitera

Dr. H. Imran, S. Ag. S.H. M.H

(....................................................)
197108221996031001

*) coret yang tidak perlu