SURAT PERJANJIAN BERSAMA

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama Suami : ASEP HERYADI
Nama Istri : KOMALASARI
Wali Nikah :
Alamat Nikah : Dsn. Kiarasari RT. 001 / RW. 001 Ds. Kiarasari
Kec. Compreng Kab. Subang

Bismillahirrahmanirrahim
Dengan ini saya Suami Istri dan wali nikah berjanji dengan sesungguh hati dihadapan
saksi-saksi
Bahwa :
1. Kami suami istri dan wali nikah telah melangsungkan Aqdun nikah secara sah
menurut sareat agama Islam.
2. Kami suami istri dan wali nikah siap menanggung resiko apapun, apabila
pernikahan kami ada permasalahan di kemudian hari dengan tidak melibatkan
siapapun dan pihak lain manapun.
3. Saya suami istri siap menempuh buku nikah dan TAJDIDUN NIKAH di KUA
sesuai peraturan yang berlaku
Demikian surat perjanjian ini kami buat dalam kondisi keadaan sehat lahir dan batin
tidak ada paksaan dan tekanan dari pihak manapun.
Kiarasari, 18 Februari 2022
Wali Nikah Istri Suami

Materai 10.000

………………... KOMALASARI ASEP HERYADI

SAKSI - SAKSI Mengetahui

1. ………………. ( …………………….. ) AQDUN NIKAH

2. ………………. ( …………………….. )

ASMU’I
 ‫عقدا نكا ح باالسرعي‬
DATA PERNIKAHAN

I. HARI : JUM’AT
II. TANGGAL : 18-02-2022 JAM : 08.00 WIB

III. CALON SUAMI :

a. Nama Lengkap : ASEP HERYADI
b. Bin : WARTONI
c. Tempat, Tanggal Lahir : Subang, 07-06-2001
d. Agama : Islam
e. Status :-
Tempat Tinggal : Dsn. Kiarasari RT. 001 / RW. 001 Ds. Kiarasari
Kec. Compreng Kab. Subang

IV. CALON ISTRI :

a. Nama Lengkap : KOMALASARI
b. Binti : JAJA
c. Tempat, Tanggal Lahir : Cianjur, 25-02-2002
d. Agama : Islam
e. Status :-
Tempat Tinggal : Kp. Neglasari RT. 006 / RW. 003 Ds. Manyingsal
Kec. Cipunagara Kab. Subang

V. WALI NIKAH :
a. Nama Lengkap : …………………………………….
b. Tempat, Tanggal Lahir : …………………………………….
c. Agama : Islam
d. Status Hubungan Wali : …………………………………….
Tempat Tinggal : …………………………………….
…………………………………….

VI. MAS KAWIN : …………………………………….

SUAMI ISTRI WALI SAKSI ISAKSI II

ASEP H. KOMALASARI …………… …………… ……………

 SURAT PERJANJIAN BERSAMA

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama Suami : ………………………………………………………..
Nama Istri : ………………………………………………………..
Wali Nikah : ………………………………………………………..
Alamat Nikah : ………………………………………………………..
: ………………………………………………………..

Bismillahirrahmanirrahim
Dengan ini saya Suami Istri dan wali nikah berjanji dengan sesungguh hati dihadapan
saksi-saksi
Bahwa :
1. Kami suami istri dan wali nikah telah melangsungkan Aqdun nikah secara sah
menurut sareat agama Islam.
2. Kami suami istri dan wali nikah siap menanggung resiko apapun, apabila
pernikahan kami ada permasalahan di kemudian hari dengan tidak melibatkan
siapapun dan pihak lain manapun.
3. Saya suami istri siap menempuh buku nikah dan TAJDIDUN NIKAH di KUA
sesuai peraturan yang berlaku
Demikian surat perjanjian ini kami buat dalam kondisi keadaan sehat lahir dan batin
tidak ada paksaan dan tekanan dari pihak manapun.
…………, ..……………
Wali Nikah Istri Suami

Materai 10.000

…………………… ………………. ……………….

SAKSI - SAKSI Mengetahui

1. ………………. ( …………………….. ) AQDUN NIKAH

2. ………………. ( …………………….. )
 ………………

‫عقدا نكا ح باالسرعي‬

DATA PERNIKAHAN

1. HARI : ………………………………………………………
2. TANGGAL : ………………………………………………………
3. CALON SUAMI :
a. Nama Lengkap :
………………………………………………………
b. Bin : ………………………………………………………
c. Tempat, Tanggal Lahir :
………………………………………………………
d. Agama : Islam
e. Status : ………………………………………………………
Tempat Tinggal : ………………………………………………………
: ………………………………………………………

4. CALON ISTRI :
a. Nama Lengkap :
………………………………………………………
b. Binti : ………………………………………………………
c. Tempat, Tanggal Lahir :
………………………………………………………
d. Agama : Islam
e. Status : ………………………………………………………
Tempat Tinggal : ………………………………………………………
: ………………………………………………………

5. WALI NIKAH :
a. Nama Lengkap :
………………………………………………………
b. Tempat, Tanggal Lahir :
………………………………………………………
c. Agama : Islam
d. Status Hubungan Wali :
………………………………………………………
Tempat Tinggal : ………………………………………………………
: ………………………………………………………

6. MAS KAWIN : ………………………………………………………

SUAMI ISTRI WALI SAKSI ISAKSI II

…………… …………… …………… …………… ……………