Laporan Bulanan Perawatan HIV dan ART (LBPHA)

Jenis Unit : UPK

Provinsi : Bali
Kab/Kota : Kota Denpasar
Nama UPK : RSUD Bali Mandara Provinsi Bali
Periode : Januari 2024
Tanggal Unduh : 02 Februari 2024

Rejimen Standar
Pasien Reguler yang M
Pasien Reguler
No Rejimen Standar 2 Bulan
Dewasa Anak Dewasa
Lini 1
1 ABC(120)/3TC(60)+EFV(200) 0 0 0
2 ABC(300)+3TC(150)+DTG(50) 0 0 0
3 ABC(300)+3TC(150)+EFV(600) 0 0 0
4 ABC(300)+3TC(150)+NVP(200) 0 0 0
5 ABC(60)+3TC(150)+NVP(200) 0 0 0
6 TDF(300)+3TC(150)+DTG(50) 0 0 0
7 TDF(300)+3TC(150)+EFV(600) 0 0 0
8 TDF(300)+3TC(150)+NVP(200) 0 0 0
9 TDF(300)+3TC(150)+RPV(25) 0 0 0
10 TDF(300)/3TC(300)/DTG(50) 54 0 0
11 TDF(300)/3TC(300)/DTG(50)+DTG(50) 3 0 0
12 TDF(300)/3TC(300)/EFV(600) 6 0 0
13 TDF(300)/FTC(200)+DTG(50) 0 0 0
14 TDF(300)/FTC(200)+EFV(600) 0 0 0
15 TDF(300)/FTC(200)+NVP(200) 0 0 0
16 TDF(300)/FTC(200)+RPV(25) 0 0 0
17 ZDV(100)+3TC(150)+NVP(200) 0 0 0
18 ZDV(300)/3TC(150)+DTG(50) 0 0 0
19 ZDV(300)/3TC(150)+EFV(600) 0 0 0
20 ZDV(300)/3TC(150)+NVP(200) 2 0 0
21 ZDV(300)/3TC(150)+RPV(25) 0 0 0
22 ZDV(60)/3TC(30)+NVP Syrup 100ml 0 0 0
23 ZDV(60)/3TC(30)/NVP(50) Triple FDC Junior 0 0 0
Pediatrik
24 ABC(120)/3TC(60)+LPV/r(40/10) 0 0 0
25 ZDV(100)+3TC(150)+EFV(200) 0 0 0
26 ZDV(100)+3TC(150)+NVP(200) 0 0 0
Lini 2
27 ABC(120)/3TC(60)+LPV/r(40/10) 0 0 0
28 ABC(60)+3TC(150)+LPV/r(100/25) 0 0 0
29 TDF(300)+3TC(150)+DTG(50) 0 0 0
30 TDF(300)+3TC(150)+LPV/r(100/25) 0 0 0
31 TDF(300)+3TC(150)+LPV/r(200/50) 0 0 0
32 TDF(300)/3TC(300)/DTG(50) 0 0 0
 33 TDF(300)/FTC(200)+DTG(50) 0 0 0
34 TDF(300)/FTC(200)+LPV/r(100/25) 0 0 0
35 TDF(300)/FTC(200)+LPV/r(200/50) 0 0 0
36 ZDV(300)/3TC(150)+DTG(50) 0 0 0
37 ZDV(300)/3TC(150)+LPV/r(100/25) 0 0 0
38 ZDV(300)/3TC(150)+LPV/r(200/50) 0 0 0
Profilaksis
39 TDF(300)/3TC(300)/DTG(50) 0 0 0
40 TDF(300)/3TC(300)/EFV(600) 0 0 0
41 ZDV(100) 0 0 0
42 Zidovudine Oral Solution (50/5ml) 0 0 0
Total Pasien Rejimen Standar 65 0 0

Rejimen Non Standar

Pasien Reguler yang M
Pasien Reguler
No Rejimen Non Standar 2 Bulan
Dewasa Anak Dewasa
Total Pasien Rejimen Non Standar 0 0 0
Total Pasien = Jumlah pasien dengan ART s/d akhir bulan ini 65 0 0

Keterangan Penggunaan ARV Anak

ABC(120)/3TC(60)
Pasien yang Mengambil
Berat Badan (kg) Pasien Reguler
Tablet yang diperlukan/hari Obat 2 bulan
Jumlah Tablet yang Jumlah
3 sd 5.9 1.000 pasien
0 diperlukan
0 pasien
0
6 sd 9.9 1.500 0 0 0
10 sd 13.9 2.000 0 0 0
14 sd 19.9 2.500 0 0 0
20 sd 24.9 3.000 0 0 0

Stock Obat Stok obat yang yang

awal bulan diterima dikeluarka
No Nama Obat (tablet) bulan
(A) (B) ini n bulan
(C) ini
1 3TC(150) 0 0 0
2 ABC(120)/3TC(60) 30 tablet 0 0 0
3 ABC(120)/3TC(60) 60 tablet 0 0 0
4 ABC(300) 0 0 0
5 ABC(60) 0 0 0
6 DTG(10) 0 0 0
7 DTG(50) 338 0 74
8 EFV(200) 0 0 0
9 EFV(600) 0 0 0
10 LPV/r(100/25) 120 tablet 0 0 0
11 LPV/r(100/25) 60 tablet 0 0 0
12 LPV/r(200/50) 0 0 0
13 LPV/r(40/10) 0 0 0
14 NVP Oral Suspension 50mg/5ml 0 0 0
15 NVP(200) 0 0 0
16 NVP(200) 348 60 120
17 TDF(300) 315 0 0
18 TDF(300)/3TC(300)/DTG(50) 0 0 0
19 TDF(300)/3TC(300)/DTG(50) 3,276 1,500 1,694
20 TDF(300)/3TC(300)/EFV(600) 586 0 178
21 TDF(300)/3TC(300)/EFV(600) 0 90 0
22 TDF(300)/FTC(200) 0 0 0
23 ZDV Syrup 50mg/5ml 1 0 0
24 ZDV(100) 211 0 0
25 ZDV(100) 120 0 0
26 ZDV(300)/3TC(150) 360 0 120
27 ZDV(60)/3TC(30) 0 0 0
n HIV dan ART (LBPHA) Lembar 2

Pasien Reguler yang Mengambil Obat > 1 Bulan (MMD)

Pasien Transit Pasien Profilaksis
2 Bulan 3 Bulan > 3 Bulan
Anak Dewasa Anak Dewasa Anak Dewasa Anak Dewasa Anak
Lini 1
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
Pediatrik
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
Lini 2
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
Profilaksis
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0

Pasien Reguler yang Mengambil Obat > 1 Bulan (MMD) Pasien Profilaksis Pasca
Pasien Transit
2 Bulan 3 Bulan > 3 Bulan Pajanan
Anak Dewasa Anak Dewasa Anak Dewasa Anak Dewasa Anak
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0

ABC(120)/3TC(60) Sachet
Pasien yang Mengambil Pasien yang Mengambil Pasien yang Mengambil
Pasien Transit yang Pasien Reguler
Obat 2 bulan Obat 3 bulan Obat > 3 bulan
Tablet yang Jumlah Tablet yang Jumlah Tablet yang Jumlah Tablet yang diperlukan Jumlah
diperlukan
0 pasien
0 diperlukan/
0 pasien
0 diperlukan
0 pasien
0 diperlukan
0 /hari
4.000 pasien
0
0 0 0 0 0 0 0 6.000 0
0 0 0 0 0 0 0 8.000 0
0 0 0 0 0 0 0 10.000 0
0 0 0 0 0 0 0 12.000 0

yang Tanggal Jumlah

dengan pada akhir pada akhir Pasien
kadaluarsa kadaluarsa obat yang
pencatatan bulan ini bulan ini reguler
bulan
(D) ini (E) (F) (G) (botol)
(H) diperlukan
(I) (J)
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 264 9 31/10/2024 3 3
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 31/08/2024 0 0
0 0 288 5 30/06/2026 2 2
0 0 315 11 29/02/2024 0 0
0 0 0 0 31/10/2024 0 0
0 0 3,082 103 30/06/2025 57 57
0 0 408 14 31/10/2024 6 6
0 0 90 3 30/06/2025 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 1 1 31/03/2025 0 0
0 0 211 4 31/10/2024 0 0
0 0 120 2 31/10/2025 0 0
0 0 240 4 31/07/2025 2 2
0 0 0 0 0 0
 Pasien yang LPV(40)/r(10)
Pasien yang Pasien yang
Pasien Reguler Mengambil Obat 2 Mengambil Obat 3 Mengambil Obat > 3 Pasien Transit
Sachet JumlahbulanSachet JumlahbulanSachet JumlahbulanSachet Jumlah Sachet
yang
0 pasien
0 yang
0 pasien
0 yang
0 pasien
0 yang
0 pasien
0 yang
0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0