Nama : B. Berikan skala jawaban anda dengan melingkari pada skala jawaban di bawah ini.

Contoh :
Umur :
Hari / Tanggal : 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100
Rendah Tinggi
A. Menurut anda, manakah dari pasangan pilihan di bawah ini yang anda rasa lebih A. Kebutuhan Mental
dominan dalam menyelesaikan pekerjaan anda (Coret yang lebih dominan) Berapa banyak aktivitas mental dan persepsi yang diperlukan (seperti : berfikir, memutuskan,
MD PD TD OP FR menghitung, mengingat, melihat, dsb)? Apakah pekerjaan tersebut mudah atau sulit; sederhana
EF atau komplek; pasti atau perlu penafsiran?
Mental Physical Time Own Frustatio
Effort 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100
Demand Demand Demand Performance n
MD Rendah Tinggi
B. Kebutuhan Fisik
PD Berapa banyak aktivitas fisik dan persepsi yang diperlukan (seperti : mendorong, memutar,
menarik, mengontrol, dsb)? Apakah pekerjaan tersebut mudah atau sulit; pelan atau cepat;
TD statis atau dinamis; terus menerus atau ada waktu untuk istirahat?
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100
OP
Rendah Tinggi
EF C. Kebutuhan Waktu
Berapa banyak tekanan waktu yang dirasakan selama bekerja? Apakah pekerjaan tersebut
FR dilakukan dengan pelan dan ada waktu istirahat atau cepat dan tidak ada jeda istirahat?
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100
Rendah Tinggi
D. Performansi
Seberapa sukses anda berfikir untuk dapat menyelesaikan serangkaian pekerjaan? Apakah
anda merasa puas dengan performansi anda di dalam menyelesaikan pekerjaan?
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100
Rendah Tinggi
E. Tingkat Usaha
Seberapa keras usaha anda untuk bekerja (secara mental dan fisik) untuk menyelesaikan
pekerjaan sesuai dengan performansi?
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100
Rendah Tinggi
F. Tingkat Frustasi
Apakah anda merasa tidak aman, merasa tidak diperhatikan, stress dan terganggu? Atau justru
anda merasa aman, diperhatikan, nyaman, rileks dan menikmati pekerjaan yang anda lakukan?
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100
Rendah Tinggi
Nama :
Umur :
Hari / Tanggal :

A. Kuisioner RSME