Anda di halaman 1dari 2

FORMULIR PERMOHONAN USER ID DAN PASSWORD

PEJABAT PEMBUAT KOMITMEN (PPK)


LPSE KOTA BEKASI

SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH KOTA BEKASI


KODE SKPD Nama SKPD : UPTD PUSKESMAS DUREN JAYA
JL. ANYER III BLOK D RT 07 RW 09 DUREN JAYA BEKASI
Alamat SKPD : TIMUR

Kode Pos : 17111


Telepon SKPD : 021 8820345
Faximile :
Kontak Personal : drg. Ria Joesriati
No. HP : 082189677372
PEJABAT PEMBUAT KOMITMEN
Nomor : 900/Kep.220-Dinkes.SET/XI/2023
SURAT TUGAS / SURAT
PENUNJUKAN PPK Tanggal : 23-Nov-23
Berlaku s/d Tanggal : 31 Desember 2024
No BIODATA PEJABAT PEMBUAT KOMITMEN
1 Nama : drg. Ria Joesriati
N.I.P : 19801121 200701 2 001
Dokter Gigi Ahli Madya / Madya Merangkap Sebagai Kepala UPTD Puskesmas
Jabatan :
Duren Jaya
NIK (No. KTP) : 3175096111800006
Golongan : IV / a Pangkat : Pembina
No. Sertifikat PBJ : 008182/PPK-C.SL.MOOC/PusdiklatPBJ/2023
e-Mail (Personal) : riajoesriati@gmail.com No. HP : 082189677372
2 Nama :
N.I.P :
Jabatan :
NIK (No. KTP) :
Golongan : Pangkat :
No. Sertifikat PBJ :
e-Mail (Personal) : No. HP :
3 Nama :
N.I.P :
Jabatan :
NIK (No. KTP) :
Golongan : Pangkat :
No. Sertifikat PBJ :
e-Mail (Personal) : No. HP :
4 Nama :
N.I.P :
Jabatan :
NIK (No. KTP) :
Golongan : Pangkat :
No. Sertifikat PBJ :
e-Mail (Personal) : No. HP :

Bekasi, 05 Januari 2024


KEPALA UPTD PUSKESMAS DUREN JAYA
KOTA BEKASI

drg. RIA JOESRIATI


PEMBINA
NIP. 19801121 200701 2 001
Catatan :
1 Username tidak boleh dipindah tangankan.
2 Apabila ada penggantian PPK, diharapkan melaporkan
data TERBARU ke LPSE untuk Pemutakhiran data.
3 Pemutakhiran data PPK, dilakukan setiap Tahun Anggaran.

Anda mungkin juga menyukai