Anda di halaman 1dari 1

SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

1. Nama : Zainal Abidin


Tempat dan Tanggal Lahir : Ujung Pandang, 07 – 07 – 1971
Agama : Islam

2. Nama : Novida Sari Siagian


Tempat dan Tanggal Lahir : Kisaran, 11 -09 – 1988
Agama : Islam

Kami telah melakukan kesepakatan bersama bahwa :


1. Apabila rumah terjual dibagi 2
2. Sebelum rumah laku terjual, saya yang bernama Zainal Abidin tidak berhak pulang ke
rumah sebelum rumah terjual
3. Saya yang bernama Novida Sari Siagian sudah di talak 3 dan surat cerai diurus sama
Zainal Abidin.

Demikian surat pernyataan ini kami buat dalam keadaan sadar dan tidak ada paksaan dari pihak
manapun.

Sentang, 24 Februari 2024

Pihak Pertama Pihak Kedua

( Zainal Abidin ) ( Novida Sari Siagian )

Sakasi I : Kepling Lk. III ( )


Saksi II : Ali Muhammad ( )
Saksi III : ( )

Anda mungkin juga menyukai