PEDOMAN WAWANCARA

PESERTA DIDIK

1. Nama Siswa : …………………………………………………

2. Masalah : …………………………………………………
3. Kelas : …………………………………………………
4. Hari/Tanggal : …………………………………………………
5. Tempat : …………………………………………………
6. Agama : …………………………………………………
7. Hobby : …………………………………………………
8. Cita-cita : …………………………………………………
9. Wawancara : …………………………………………………
10. Anak : …………………………………………………

No POKOK-POKOK PERTANYAAN INFORMASI YANG DIPEROLEH

Keadaan sosial Ekonomi

1

Hubungan social antar keluarga

2

Relassi social dengan teman di kelas

3

Relasi social dengan teman di kelas lain

4

Aktivitas social di lingkungan tempat tinggal

5

Kegiatan Ekskul
6

Komunikasi dengan guru yang mengajar di kelas

7

Komunikasi dengan guru atau karyawan yang tidak

8 mengajar dikelas

Aktivitas selama jam istirahat

9

Bagaimana sifatmu
10

Identifikasi Masalah :
………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………