SURAT KUASA PENGAMBILAN STR

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : dr. Rian Hidayatullah
No. KTP : 3328146412970002
Alamat : Perumahan Citra Bahari Blok C-25, Tegal, Jawa Tengah
No HP : 08111219033
Memberi kuasa penuh kepada yang namanya tersebut di bawah ini:
Nama : Esther Carissa Gunawan
No. KTP : 3328144306990002
Alamat : Perumahan Pondok Hijau Golf Cluster Garnet, Jalan Garnet Bara
No HP : 081294453948
Untuk pengambilan berkas berupa STR Dokter di Kantor Pos Tangerang Jl. Daan Mogot RD No.
11, RT 003 / RW. 003, Sukarasa, Tangerang atas nama :
Nama : dr. Kezia Christy Gunawan
Alamat : Perumahan Citra Bahari Blok C-25, Tegal, Jawa Tengah
No HP : 08111219033
Demikian surat kuasa ini saya buat dengan sebenar-benarnya, untuk dipergunakan seperlunya
Atas perhatiannya kami ucapkan terimakasih.

Tegal, 19 Januari 2023

Yang Menerima Kuasa Yang Memberi Kuasa

Esther Carissa Gunawan dr. Kezia Christy Gunawan