MODUL PRAKTIK KLINIK

KEPERAWATAN PERIOPERATIF 1
Semester (Genap) Tahun Akademik 2023/2024

Nama Mahasiswa:
NIM:

Program Studi Prodi Ners Pontianak

Jurusan Keperawatan Poltekkes Kemenkes Pontianak
T.A. 2023/2024

i
 VISI MISI PRODI SARJANA TERAPAN KEPERAWATAN DAN
NERS PONTIANAK
JURUSAN KEPERAWATAN, POLTEKKES KEMENKES PONTIANAK

VISI
Menjadi Institusi Pendidikan Ners yang Bersinergi, Bermutu dan Unggul dalam Bidang
Keperawatan Gawat Darurat sebagai Rujukan Nasional Berkualitas Global
MISI
1. Menyelenggarakan kegiatan Tridharma Perguruan Tinggi Pendidikan
Ners dibidang Keperawatan Gawat Darurat yang berkualitas global.

2. Menghasilkan lulusan Ners yang berintelektualitas tinggi, berbudi luhur dan

mampu bersaing secara global.
3. Mengembangkan tata kelola perguruan tinggi dibidang keperawatan vokasi dan
Pendidikan Ners yang mandiri, transparan dan akuntabel.
4. Berperan aktif dalam kerjasama pengembangan dan peningkatan
sistem pendidikan Ners di tingkat global.

ii
 LEMBAR PENGESAHAN
RENCANA PEMBELAJARAN SEMESTER
MATA KULIAH PRAKTEK PERIOPERATIF 1

Mata Kuliah : Praktek Keperawatan Perioperatif 1

Kode : WATD4.10M
Semester : Genap VIII
Prodi/Jurusan : Sarjana Terapan Keperawatan dan Ners Pontianak/
Keperawatan
Institusi : Poltekkes Kemenkes Pontianak

Pontianak, Februari 2024

Ketua Prodi Sarjana Terapan Koordinator Mata Kuliah PK Perioperatif 1
Keperawatan dan Ners

Ners. Halina Rahayu,S.Kep.,M.Kep Ns. Fakrul Ardiansyah, M.Kep., Sp.Kep.M.B

NIP. 197904162006042001 NIP. 198905302020121002

iii
 KATA PENGANTAR

Puji Syukur penulis panjatkan pada Tuhan YME yang telah memberikan kasih dan
karunia-Nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan penulisan Panduan Praktek Klinik
Keperawatan Perioperatif 1 Prodi Sarjana Terapan Keperawatan dan Ners Pontianak
Jurusan Keperawatan Poltekkes Kemenkes Pontianak.

Penulis menyadari dengan sepenuh hati bahwa dalam penulisan ini masih terdapat
kekurangan dan masih jauh dari kesempurnaan, oleh sebab itu kritik dan saran yang
membangun sangat penulis harapkan untuk kesempurnaan penulisan modul ini.
Penulis menyampaikan limpahan terima kasih kepada :

1. Bapak Dr. Kelana Kusuma Dharma,S.Kp.,M.Kes selaku Direktur Poltekkes

Kemenkes Pontianak
2. Bapak Ns. Raju Kapadia,S.Kep.,M.Med.Ed Selaku Ketua Jurusan Keperawatan
3. Ibu Ns. Halina Rahayu, M.Kep selaku Ketua Prodi Sarjana Terapan dan Ners
Pontianak
4. Teman-teman Dosen dan Pengelola Prodi Sarjana Terapan dan Ners Pontianak yang
sangat luar biasa.
Akhir kata, penulis mengucapkan banyak terima kasih dan semoga modul ini dapat
bermanfaat bagi penulis dan instansi terkait serta ilmu pengetahuan.

Pontianak,Februari 2024
Koordinator Mata Kuliah

Ns. Fakrul Ardiansyah, M.Kep., Sp.Kep.M.B

iv
 Modul Praktik Klinik Keperawatan Perioperat
if 1

PENGANTAR
Modul ini merupakan modul pembelajaran Praktik Klinik Keperawatan Perioperatif 1
khususnya membahas tentang mata kuliah prasyarat sebelumnya yaitu Keperawatan
Perioperatif 1. Mata Kuliah ini adalah mata kuliah klinik yang bertujuan untuk
melakukan aplikasi proses keperawatan secara individual dan mengkoordinasikan serta
memberikan asuhan pada pasien yang direncanakan pembedahan atau prosedur invasif.
Modul ini merupakan alat bantu pembelajaran untuk mencapai salah satu kompetensi
mahasiswa prodi sarjana terapan keperawatan dan Ners yaitu menguasai asuhan
keperawatan perioperatif meliputi persiapan pasien pre operasi pada kasus bedah
digestif, bedah urologi, bedah ortopedi, bedah mata, bedah obgyn, bedah onkologi dan
bedah THT, persiapan operasi sebelum masuk kamar bedah, pemeriksaan tanda-tanda
vital dan monitoring pasien pre operasi dikamar bedah, melaksanakan prinsip alat
perlindungan diri pada pre operasi, melakukan teknik drapping dan memposisikan
pasien.

1.1 INFORMASI MATA KULIAH

1. Nama Mata Kuliah : Praktik Klinik Keperawatan

Perioperatif 1
2. Bobot Kredit : 2 SKS (2 SKS Klinik)
3. Fakultas/Jurusan/Program : Prodi Sarjana Terapan
Keperawatan dan ners Pontianak
Jurusan Keperawatan
4. Kode Mata Kuliah : WATD4.10M
5 Status Mata : MK Institusi/Semester VIII
Kuliah/Semester (Delapan)
6. Bentuk Pengajaran : Klinik
7. Penilaian : Laporan Pendahuluan : 15%
Asuhan Keperawatan : 30%
Attitude : 10%
Pre Konference : 10%
Post Konference : 10%

1
 Modul Praktik Klinik Keperawatan Perioperat
if 1
Target Ketrampilan : 15%
Seminar : 10%

8. Waktu/Masa PKK : 11 Maret-23 Maret 2024 2 SKS = 10 Hr

Kerja @ 8 jam/hr
40 jam (Hari Senin s/d Jumat)/

9. Tempat PKK/ Media : RSUD dr. Soedarso

Pembelajaran RS Anton Soedjarwo Bhayangkara
RS TK II Kartika Husada
10. Dosen Koordinator MK : Ns. Fakrul Ardiansyah, M.Kep., Sp.Kep.M.B
Clinical Teacher (CT) 1. Ns. Fakrul Ardiansyah,
M.Kep., Sp.Kep.M.
2. Ns. Azhari
Baedlawi,S.Kep.,M.Kep
3. Ns. Suhendra,S.Kep.,M.Kep

2
 Modul Praktik Klinik Keperawatan Perioperat
if 1

1.2 1.2 SILABUS

1.2.1 TUJUAN INSTRUKSIONAL KHUSUS
Setelah menyelesaikan Praktik Keperawatan perioperatif , mahasiswa akan
mampu melakukan pengelolaan asuhan keperawatan perioperatif meliputi
persiapan pasien pre operasi pada kasus bedah digestif, bedah urologi, bedah
ortopedi, bedah mata, bedah obgyn, bedah onkologi dan bedah THT, persiapan
operasi sebelum masuk kamar bedah, pemeriksaan tanda-tanda vital dan
monitoring pasien pre operasi dikamar bedah, melaksanakan prinsip alat
perlindungan diri pada pre operasi, melakukan teknik drapping dan
memposisikan pasien. dengan didasari penalaran kritis, logis dan etis dalam
Praktik Klinik Keperawatan Perioperatif 1.

1.2.2 Lingkup Mata Kuliah

Praktik klinik keperawatan pada mata kuliah praktik klinik keperawatan 1

memberikan kesempatan kepada mahasiswa mengaplikasikan teori dan konsep
terkait dengan :

1. Melaksanakan asuhan keperawatan preoperasi di kamar bedah: persiapan

akhir pasien operasi
2. Melakasanakan asuhan keperawatan persiapan pasien pre operasi:
a. Kasus bedah digestif
b. Kasus bedah urologi
c. Kasus bedah orthopedi

3
 Modul Praktik Klinik Keperawatan Perioperat
if 1
d. Kasus bedah mata
e. Kasus bedah obgyn
f. Kasus bedah onkologi
g. Kasus bedah THT.
3. Melakukan checklist persiapan operasi sebelum masuk kamar operasi
4. Melakukan pemeriksaan tanda -tanda vital dan monitor pasien preoperasi
dikamar operasi
5. Melaksanakan prinsip Alat Perlindungan Diri pada pre operasi : (masker,
topi pakaian dasar kamar bedah) dan mencuci tangan bedah sebelum
pembedahan
6. Melaksanakan asuhan keperawatan pasien pre operasi: Memposisikan
pasien dan melakukan teknik drapping
7. Melaksanakan asuhan keperawatan pre operasi : Memakai jas operasi,
memakai sarung tangan steril, dan melepas jas operasi

4
 Modul Praktik Klinik Keperawatan Perioperat
if 1

1.2.3 TARGET KOMPETENSI

Tabel 1.2.3 Target Kompetensi Klinik

TUJUAN KOMPETENSI
PEMBELAJARAN KLINIK
1. Asuhan keperawatan 1) Pengkajian

persiapan pasien pre 2) Diagnosa keperawatan

operasi: Kasus bedah 3) Intervensi

4) Implementasi
digestif; Kasus bedah
5) Evaluasi
urologi; Kasus bedah
6) Checklist persiapan operasi sebelum masuk
orthopedi; Kasus
kamar operasi
bedah mata; Kasus
bedah obgyn; Kasus
bedah onkologi;
Kasus bedah THT.
2. Melaksanakan asuhan 1. Melakukan checklist persiapan operasi
keperawatan preoperasi sebelum masuk kamar operasi
di kamar bedah 2. Melakukan pemeriksaan tanda -tanda vital
dan monitor pasien preoperasi dikamar
operasi
3. Melaksanakan prinsip Alat Perlindungan
Diri pada pre operasi : (masker, topi
pakaian dasar kamar bedah) dan mencuci
tangan bedah sebelum pembedahan
4. Melaksanakan asuhan keperawatan pasien
pre operasi: Memposisikan pasien dan
melakukan teknik drapping

5
 Modul Praktik Klinik Keperawatan Perioperat
if 1
5. Melaksanakan asuhan keperawatan pre
operasi : Memakai jas operasi, memakai
sarung tangan steril, dan melepas jas
operasi

1.3 Capaian Pembelajaran

Capaian pembelajaran mata kuliah Praktik Klinik Keperawatan Perioperatif 1 dapat
dilihat pada tabel 1.3 di bawah ini:
Tabel 1.3 Capaian Pembelajaran MK PK Keperawatan Perioperatif 1
Bidang Kemampuan Deskriptif Tingkat Deskripsi Tingkat
Kemampuan keluasan dan Kerumitan
Materi Keilmuan
Kognitif Mampu menjelaskan Konsep dasar Asuhan
Keperawatan perioperatif
khususnya persiapan
pasien
Psikomotor Mampu melaksanakan Melaksanakan asuhan
asuhan keperawatan keperawatan preoperative
dan ketrampilan yang
dibutuhkan klien

Afektif Mampu melaksanakan Tepat, Cermat, Cepat dan

sesuai dengan norma dan
etika

6
 Modul Praktik Klinik Keperawatan Perioperat
if 1
Rumusan Capaian Pembelajaran Mata Kuliah:
Mampu melakukan asuhan keperawatan dengan memberikan tindakan/ketrampilan
yang sesuai dibutuhkan oleh klien pada berbagai kasus bedah yang telah dipelajari
di matakuliah keperawatan perioperatif 1 dengan tepat, cermat, sesuai dengan
norma dan etika.

7
 Modul Praktik Klinik Keperawatan Perioperat
if 1

BAB II
ANALISIS INSTRUKSIONAL
(DALAM BENTUK BAGAN ALUR)

TIU: Pada akhir mata kuliah ini mahasiswa mampu aplikasi proses
keperawatan secara individual dan mengkoordinasikan serta memberikan
asuhan pada pasien yang direncanakan pembedahan atau prosedur invasif

3 4

2 5

1 6

KETERANGAN BAGAN ANALISIS INSTRUKSIONAL

NO TUJUAN INSTRUKSIONAL KHUSUS

1 Asuhan Keperawatan Preoperasi Kasus Bedah Digestif
2 Asuhan Keperawatan Preoperasi Kasus bedah urologi
3 Asuhan Keperawatan Preoperasi Kasus Bedah orthopedi;
4 Asuhan Keperawatan Preoperasi Kasus Bedah Kasus bedah mata
5 Asuhan Keperawatan Preoperasi Kasus Bedah obgyn
6. Asuhan Keperawatan Preoperasi Kasus Bedah onkologi
7. Asuhan Keperawatan Preoperasi Kasus Bedah THT

8
 Modul Praktik Klinik Keperawatan Perioperatif 1

BAB III
STRATEGI PEMBELAJARAN PRAKTEK KLINIK KEPERAWATAN PERIOPERATIF 1
Tabel 3.1. Strategi Pembelajaran Praktek Klinik Perioperatif 1
Minggu Kegiatan Mahasiswa Kegiatan Clinical Media Pengumpulan Keterangan
Teacher Pembelajaran tugas tambahan
Pertama 1. Membuat 1 Laporan Pendahuluan tentang 1. penugasan OGES, Tugas - Laporan
asuhan keperawatan pre operasi pada kasus mahasiswa/i melalui EDLINNK, dikumpulkan ke Pendahulu
bedah digestif,/bedah ortopedia/bedah offline GOOGLE coordinator an diketik,
urologi/bedah obgyn/bedah onkologi/bedah CLASSROOM, matakuliah.
format
2. Memberikan nilai WA GROUP,
mata/bedah THT resume
pada penugasan DLL.
diprint
2. Membuat 5 Laporan Resume Askep mahasiswa
dan diisi
Preoperasi pada kasus bedah digestif,/bedah
dengan
ortopedia/bedah urologi/bedah obgyn/bedah
tulisan
onkologi/bedah mata/bedah THT diruang kamar
bedah tangan
atau
1 Laporan askep pre bedah pada kasus bedah digestif,
bedah orto, bedah urologi/bedah obgyn/bedah
onkologi/bedah mata/bedah THT ruang bangsal
bedah
Kedua 1. Membuat 1 Laporan Pendahuluan tentang 1.Membimbing OGES, Tugas
asuhan keperawatan pre operasi pada kasus bedah penugasan mahasiswa/i EDLINNK, dikumpulkan ke
digestif,/bedah ortopedia/bedah urologi/bedah melalui offline GOOGLE coordinator
obgyn/bedah onkologi/bedah mata/bedah THT CLASSROOM, matakuliah
2.Memberikan nilai WA GROUP,
2. Membuat 5 Laporan Resume Askep Preoperasi pada penugasan DLL.
pada kasus bedah digestif,/bedah ortopedia/bedah mahasiswa
urologi/bedah obgyn/bedah onkologi/bedah
mata/bedah THT.
atau
1 Laporan askep pre bedah pada kasus bedah digestif,

9
bedah orto, bedah urologi/bedah obgyn/bedah
onkologi/bedah mata/bedah THT ruang bangsal bedah

9
 Modul Praktik Klinik Keperawatan Perioper
atif

BAB IV LAPORAN KEGIATAN

4.1 Penugasan
4.1.1 Laporan Pendahuluan (LP)
Sebelum mengikuti Praktik Klinik Keperawatan Perioperatif 1, mahasiswa
diwajibkan membuat laporan pendahuluan di setiap ruangan terkait dengan
kasus klien yang akan dirawat (1 LP/minggu). Dengan membuat laporan
pendahuluan mahasiswa diharapkan memiliki dasar teori sebelum
melaksanakan asuhan keperawatan kepada klien.

Isi laporan pendahuluan meliputi :

a. Konsep Kebutuhan Penyakit terkait gangguan yang diidentifikasi :

1. Pengertian
2. Etiologi
3. Patofisiologi/mekanisme gangguan kebutuhan terkait
4. Tanda dan Gejala
5. Komplikasi Penyakit
6. Pemeriksaan diagnostik
7. Penatalaksanaan medik
b. Konsep dan Teori Asuhan Keperawatan Preoperasi pada Gangguan
Sistem terkait:
1. Pengkajian
2. Diagnosa Keperawatan
3. Intervensi
4. Tindakan dan Rasional tindakan
5. Evaluasi

10
 Modul Praktik Klinik Keperawatan Perioper
atif
6. Mindampping/Web of causes sesuai teori (Lampiran wajib)
c. Daftar pustaka

Keterangan :
Sistematika penulisan boleh dikembangkan sesuai kebutuhan. Disarankan
menggunakan reference manager untuk penulisan daftar pustaka.

4.1.2 Laporan Kasus (Dokumentasi Asuhan Keperawatan)

Mahasiswa diwajibkan mengambil kasus satu orang klien setiap tempat
praktik (perminggu) untuk dilakukan asuhan keperawatan secara
komprehensif. Resume dibuat 1 hari sebanyak 1 resume, total resume 12
resume selama dinas dilahan praktik. Setelah melaksanakan asuhan
keperawatan, mahasiswa diwajibkan membuat resume keperawatan yang
meliputi :
a. Pengkajian
b. Analisa data
c. Perumusan tujuan
d. Intervensi keperawatan
e. Rasional
f. Implementasi (catatan perkembangan)
g. Evaluasi
h. Mindmapping/ web of causes sesuai kasus yang dikelola (lampiran
wajib)
i. Dokumentasi
(format terlampir)

11
 Modul Praktik Klinik Keperawatan Perioper
atif
Laporan kasus yang dibuat adalah sebanyak 10 resume selama 2 minggu
dinas dilahan praktik yang dikelola. (Noted: Laporan pendahuluan dan
resume harian harus berbeda gangguan sistem yang dikelola)
4.1.3 Memenuhi Target Keterampilan (Kompetensi)
Mahasiswa wajib mengumpulkan lembar pencapaian kompetensi (lembar
target) yang berisi daftar keterampilan (kompetensi) yang telah dilakukan dan
ditanda tangani oleh pembimbing klinik. (format terlampir)
4.1.4 Membuat catatan kegiatan harian
Mahasiswa membuat catatan kegiatan harian terkait kegiatan yang dilakukan
pada saat shif praktik. Laporan harian ditanda tangani oleh CI atau perawat
yang bertanggung jawab saat shif praktik berlangsung.
4.1.5 Presentasi Kasus (Seminar)
Setelah melaksanakan asuhan keperawatan kelompok mahasiswa dalam satu
ruangan mempresentasikan hasil asuhan keperawatan (diambil dari salah satu
laporan asuhan keperawatan anggota kelompok yang mewakili dan dianggap
representatif serta informatif). Sebelum dipresentasikan kelompok wajib
mengkonsultasikan makalah dengan pembimbing akademik dan pembimbing
klinik pada ruangan yang bersangkutan.
Seminar yang membahas hasil asuhan keperawatan ini dilaksanakan 1 kali
dalam 1 minggu (waktu sesuai kesepakatan pembimbing institusi dan
pembimbing klinik).
4.2 Metode Bimbingan
1. Pre conference
2. Bed side teaching
3. Ronde keperawatan
4. Post conference
5. Focus Discussion Group (FGD)

12
 Modul Praktik Klinik Keperawatan Perioper
atif

4.3 Strategi dan Mekanisme Praktik Klinik Keperawatan

4.3.1 Sebelum melaksanakan praktik klinik, mahasiswa diwajibkan membuat
laporan pendahuluan (LP) yang terdiri dari konsep penyakit dan teori
asuhan keperawatan sesuai dengan kasus yang akan diambil. Laporan
Pendahuluan dibawa pada hari pertama praktik di setiap ruangan
(kecuali pada minggu pertama praktik, LP dikumpulkan hari selasa/hari
ke-2).
4.3.2 Clinical instructor (pembimbing klinik) atau clinical teacher
(pembimbing akademik) mengadakan pre conference (diskusi awal)
yang membahas/meresponsi LP yang telah dibuat oleh mahasiswa pada
hari pertama praktik di suatu ruangan.
4.3.3 Mulai dari hari pertama praktik dan hari selanjutnya mahasiswa
melakukan asuhan keperawatan pada satu kasus klien yang diambil serta
melaksanakan kegiatan rutin ruangan dengan arahan dan bimbingan
clinical instructor (pembimbing klinik) atau clinical teacher
(pembimbing akademik).
4.3.4 Dalam melakukan asuhan keperawatan, dokumentasi (laporan resume)
dibuat langsung setelah melakukan tindakan keperawatan pada klien dan
dikonsultasikan dengan pembimbing akademik.
4.3.5 Selama melaksanakan praktik klinik keperawatan mahasiswa
mendapatkan bimbingan dari pembimbing klinik dan pembimbing
akademik melalui metode diskusi, bed side teaching dan ronde
keperawatan.
4.3.6 Setiap melakukan keterampilan keperawatan terkait dengan pencapaian
kompetensi, mahasiswa meminta tanda tangan pembimbing klinik
sebagai bukti bahwa tindakan tersebut telah dilaksanakan dengan benar.

13
 Modul Praktik Klinik Keperawatan Perioper
atif
4.3.7 Pelaksanakan seminar (presentasi) kasus yang akan membahas
tentang hasil pelaksanaan asuhan keperawatan pada klien yang dirawat
sesuai kesepakatan mahasiswa dan pembimbing.
4.3.8 Post conference (response resume) dilaksanakan pada hari Jumat (akhir
praktik di ruangan).
4.3.9 Laporan askep dikumpulkan paling lambat setiap hari Senin sebelum
jam 14.00 WIB (pada minggu berikutnya). Laporan askep harus
mendapat persetujuan (Acc) dari pembimbing klinik dan cap Rumah
Sakit tempat PKK sebelum dikumpulkan kepada pembimbing akademik.
Bila tidak melakukan hal di atas konsekuensinya sesuai dengan
kebijakan dari pembimbing klinik dan pembimbing institusi.

4.4 Tata tertib Praktik Klinik Keperawatan

a. Mahasiswa wajib datang ke ruangan paling lambat 15 menit sebelum jam
pergantian shift dan pulang setelah mengikuti operan dengan shift berikutnya.
Jika mahasiswa datang terlambat, maka wajib menambah waktu praktik pada
shift yang sama dengan lama waktu sama dengan waktu keterlambatan.
Maksimal keterlambatan adalah 60 menit. Bila lebih dari 60 menit dianggap
tidak masuk praktek klinik keperawatan.
b. Mahasiswa dilarang meninggalkan tempat paktik selama kegiatan praktik
berlangsung, kecuali jika mendapat ijin pembimbing klinik atau perawat
ruangan.
c. Laporan pendahuluan, laporan askep, dan resume kasus ditulis tangan
d. Laporan pendahuluan setiap minggu 1 LP, Resume 5 kasus yang
berbeda/minggu.
e. Selama melaksanakan praktik klinik keperawatan mahasiswa wajib mematuhi
peraturan yang berlaku di ruangan.

14
 Modul Praktik Klinik Keperawatan Perioper
atif
f. Mahasiswa diwajibkan berpakaian dinas rapi (baju putih dan celana putih)
dengan sepatu pantovel berwarna hitam serta menggunakan atribut lengkap
(name take).
g. Mengumpulkan Laporan Pendahuluan kepada pembimbing akademik setiap
hari senin siang (jam 13.00 )pada hari pertama praktik di ruangan.
h. Mengumpulkan Laporan Hasil resume setiap hari senin minggu berikutnya
setelah melaksanakan asuhan keperawatan
i. Setiap melaksanakan tindakan keperawatan langsung kepada klien, harus
sepengetahuan dan seijin pembimbing klinik atau perawat yang bertanggung
jawab terhadap pasien saat itu.
j. Selalu mengutamakan kepentingan
klien. SANKSI
1. Bagi mahasiswa yang melakukan pemalsuan validasi (tandatangan)
pembimbing/ dosen diberikan sanksi mengulang praktek pada tahun
akademik berikutnya.
2. Praktikan yang tidak menggunakan atribut lengkap tidak boleh mengikuti
praktek.
3. Praktikan yang tidak membawa laporan pendahuluan dan resume saat
bimbingan dengan clinical teacher terhitung tidak mengikuti dinas dan wajib
mengganti 2 hari dinas.
4. Pratikan yang terlambat ≥ 30 menit diharuskan mengganti jam
keterlambatan.
5. Praktikan yang tidak mengumpulkan dokumentasi laporan keperawatan
perioperatif I minus 20 point/minggunya setelah deadline yang telah
disepakati. Deadline maksimal pengumpulan laporan adalah 2 minggu
setelah hari terakhir dinas.
6. Bagi praktikan yang tidak menyampaikan laporan pendahuluan, tidak
diperbolehkan mengikuti kegiatan praktikum, dan atau tidak mendapatkan

15
 Modul Praktik Klinik Keperawatan Perioper
atif
haknya untuk nilai kontrak belajar dan atau Laporan Pendahuluan.

16
 Modul Praktik Klinik Keperawatan Perioper
atif
7. Penggantian kegiatan praktikum akan diatur oleh kepala ruang/Pembimbing
Klinik

8. Apabila ditemukan tindakan manipulatif penyusunan asuhan keperawatan

(pengkajian, diagnose keperawatan, intervensi, implementasi dan evaluasi),
atau pemalsuan pengesahan oleh pembimbing akademik dan clinical
instructor, maka mahasiswa akan mengulang atau gugur stase

Catatan :
Kehadiran praktik klinik adalah 100%, jika tidak hadir praktik klinik karena alasan
sakit, maka mahasiswa wajib mengganti sesuai jumlah hari tidak masuk dan harus
disertai surat keterangan dokter, jika tanpa alasan maka mahasiswa wajib
mengganti dengan jumlah 2 kali lipat jumlah hari tidak masuk.

17
 Modul Praktik Klinik Keperawatan Perioper
atif

Bab V : Evaluasi Mata Kuliah

5.1 Proses Pembelajaran

5.1.1 Kontrak Kuliah
Nama Mata Kuliah : Praktik Klinik Keperawatan Perioperatif 1
Kode Mata Kuliah : WATD4.10M
Bobot SKS : 2 SKS (KLINIK)
Semester : Genap / VIII (Delapan)
Hari PKK : 10 Hari (2 minggu)
Tempat PKK :
1. RSUD dr. Soedarso
2. RS Bhayangkara Anton Soedjarwo Pontianak
3. RS TK II Kartika Husada Kubu Raya
Koordinator MK : Ns. Fakrul Ardiansyah, M.Kep., Sp.Kep.M.B
Tim Pembimbing :
1. Ns. Fakrul Ardiansyah, M.Kep.,Sp.Kep.M.B
2. Ns. Azhari Baedlawi,S.Kep.,M.Kep
3. Ns. Suhendra,S.Kep.,M.Kep

5.2 Deskripsi Mata Kuliah

Mata Kuliah ini adalah mata kuliah klinik yang bertujuan untuk melakukan aplikasi
proses keperawatan secara individual dan mengkoordinasikan serta memberikan
asuhan pada pasien yang direncanakan pembedahan atau prosedur invasif. Modul
ini merupakan alat bantu pembelajaran untuk mencapai salah satu kompetensi
mahasiswa prodi sarjana terapan keperawatan dan Ners yaitu menguasai

18
 Modul Praktik Klinik Keperawatan Perioper
atif
asuhan keperawatan perioperatif meliputi persiapan pasien pre operasi pada kasus
bedah digestif, bedah urologi, bedah ortopedi, bedah mata, bedah obgyn, bedah
onkologi dan bedah THT, persiapan operasi sebelum masuk kamar bedah,
pemeriksaan tanda-tanda vital dan monitoring pasien pre operasi dikamar bedah,
melaksanakan prinsip alat perlindungan diri pada pre operasi, melakukan teknik
drapping dan memposisikan pasien.

5.2 Manfaat Mata Kuliah

Manfaat yang diperoleh setelah menempuh mata kuliah praktik klinik
keperawatan perioperatif 1 ini, para peserta didik dapat melakukan asuhan
keperawatan perioperatif mulai dari pengkajian sampai dengan evaluasi pada
klien dalam kasus kasus bedah digestif, bedah urologi, bedah ortopedi, bedah
mata, bedah obgyn, bedah onkologi dan bedah THT.

5.3 Standar Kompetensi dan Kompetensi Dasar

Standar Kompetensi Mata Kuliah ini adalah mahasiswa diharapkan mampu
melakukan proses asuhan keperawatan perioperatif meliputi kemampuan
kognitif, afektif dan psikomotor pada kasus bedah digestif, bedah urologi,
bedah ortopedi, bedah mata, bedah obgyn, bedah onkologi dan bedah THT.
5.4 Strategi Pembelajaran Klinik
Praktik Klinik Keperawatan dilakukan dengan tehnik Bed Side Teaching, Pre
Conference, post Conference, Focus Group Discussion, dan Seminar kasus.

19
 Modul Praktik Klinik Keperawatan Perioper
atif
5.5 Penilaian (format penilaian terlampir)
Tabel 5.1 Kisi Penilaian Praktik Klinik Keperawatan Perioperatif I
No. Unsur Penilaian Persentase
1. Laporan Pendahuluan 15%
2. Asuhan Keperawatan 30%
3. Attitude 10%
4. Pre Konference 10%
5. Post Konference 10%
6. Seminar 10%
7. Target Ketrampilan 15%
Jumlah 100 %

Terkait dengan standar penilaian digunakan system Penilaian Acuan Patokan

(PAP). Hasil evaluasi pembelajaran di klinik dikategorikan dalam tabel 5.2 sebagai
berikut:
Tabel 5.2 Acuan Patokan Penilaian
Angka Mutu Angka Mutu Huruf Mutu
(skala 0-10) (skala 0-4) (Skala Kualitatif)
79 – 100 4 A
68 – 78 3 B
56 – 67 2 C
45 – 54 1 D
00 – 44 0 E

20
Modul Praktik Klinik Keperawatan Perioper
atif

21
 Modul Praktik Klinik Keperawatan Perioperat
if 1
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES PONTIANAK
PRODI SARJANA TERAPAN KEPERAWATAN DAN NERS PONTIANAK JURUSAN KEPERAWATAN
DAFTAR HADIR MAHASISWA PRAKTEK KLINIK KEPERAWATAN
SEMESTER......../ TAHUN AJARAN 2023/2024
MATA KULIAH : PKK........
Tempat Praktek : …………………………………………
Tanggal : ……………………s/d…………………

Tanggal : ……………… Tanggal : ……………… Tanggal : ……………… Tanggal : ……………… Tanggal : ………………
No Nama Dosen Datang Pulang Datang Pulang Datang Pulang Datang Pulang Datang Pulang
Jam Paraf Jam Paraf Jam Paraf Jam Paraf Jam Paraf Jam Paraf Jam Paraf Jam Paraf Jam Paraf Jam Paraf
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.

Mengetahui Pontianak…….……………….….

Kepala Ruangan Pembimbing klinik

(…………………………….) (………………………………….)

22
 Modul Praktik Klinik Keperawatan Perioperat
if 1
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES PONTIANAK
PRODI SARJANA TERAPAN KEPERAWATAN DAN NERS PONTIANAK JURUSAN KEPERAWATAN
DAFTAR HADIR PEMBIMBING PRAKTEK KLINIK KEPERAWATAN
SEMESTER... / TAHUN AJARAN 2023/2024
MATA KULIAH : PKK...
Tempat Praktek :

Tanggal: …......................................................
No Nama Dosen Datang Pulang
Jam Paraf Jam Paraf
1.

2.

Mengetahui Pontianak…….……………….….

Kepala Ruangan Pembimbing klinik

23
Modul Praktik Klinik Keperawatan Perioperat
if 1

24
 Modul Praktik Klinik Keperawatan Perioperat
if 1
DAFTAR HADIR SUPERVISI TINDAKAN
PRAKTEK KLINIK KEPERAWATAN
PRODI SARJANA TERAPAN KEPERAWATAN DAN NERS PONTIANAK
POLTEKKES KEMENKES PONTIANAK
TAHUN 2023/2024
MATA KULIAH :
RUANGAN :
PENGUJI KLINIK :

Tindakan :
No Nama Mahasiswa Tgl Tgl TTD Nilai
TTD Mhs
Penguji

1.

2.

3.

4.

5.

Mengetahui,
Koor. MK

(
)

25
 Modul Praktik Klinik Keperawatan Perioperat
if 1

FORMAT MONITORING DAN EVALUASI BIMBINGAN PRAKTEK KLINIK

KEPERAWATAN / PKK . . . MAHASISWA PRODI SARJANA TERAPAN KEPERAWATAN
DAN NERS POLTEKKES KEMENKES PONTIANAK
TAHUN 2023/2024
NAMA CLINICAL TEACHER :
PRODI :
JURUSAN :
TANGGAL/HARI :
TEMPAT BIMBINGAN :
NAMA MAHASISWA :
TINGKAT/ SEMESTER :
DILAKSANAKAN TTD PIHAK
NO URAIAN KEGIATAN
YA TIDAK INSTITUSI/RS
1 Pembuatan laporan Pendahuluan

2 Pembuatan Asuhan Keperawatan

3 Melakukan target Kompetensi yang

ditentukan
4 Melakukan konsultasi dengan CI sesuai
askep yang ditetapkan/dipilih
5. Melaksanakan Pemeriksaan fisik

6. Kerja sama dengan pihak RS dan sesama

praktikan

Koordinator Mata Kuliah

PKK . . .

...........................................
NIP.........................................

26
 Modul Praktik Klinik Keperawatan Perioperat
if 1
RESUME BIMBINGAN KLINIK

MATA AJARAN :
PROGRAM :
WAKTU :
METODE :

NO KEGIATAN TUJUAN WAKTU TTD CT

27
 Modul Praktik Klinik Keperawatan Perioperat
if 1
KEMENTRIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES
PONTIANAK JURUSAN KEPERAWATAN
FORMAT PENILAIAN LAPORAN PENDAHULUAN (LP)

Nama mhs : ……………………………… Bangsal/RS : ………………..…………

NIM : ……………………………… Tanggal : ………s/d ………………
Judul LP : ………………………………
……………………………….
Skor Skor
No Aspek Penilaian
Maksimal didapat
1. Konsep Penyakit
Pengertian 5
Etiologi 5
Fatofisiologi 10
Tanda dan gejala 5
Komplikasi penyakit 5
Pemeriksaan diagnostic 5
Penatalaksanaan medic 5
2. Konsep Asuhan Keperawatan : 10
Pengkajian
Diagnosa Keperawatan 10
Intervensi 10
Rasional tindakan 10
3. Daftar pustaka 5
4. Tulisan jelas dan rapi 5
5. Ketepatan waktu pengumpulan 10
Total 100 .......

Nilai Resume = Pontianak, …………………………

Pembimbing

………………………………………
NIP

28
 Modul Praktik Klinik Keperawatan Perioperat
if 1
KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES PONTIANAK
JURUSAN KEPERAWATAN

FORMAT PENILAIAN LAPORAN HASIL (ASKEP)

Nama mhs : …………………… Bangsal/RS : ………………..………………

NIM : …………………… Tanggal : ……………s/d ………………
Judul ASKEP : ………………………………
……………………………….
Skor Skor
No Aspek Peneliaan
Maksimal didapat
1. Pengkajian :
5
a. Data demografi
b. Riwayat kesehatan 5
c. Pola fungsional kesehatan 5
d. Pemeriksaan fisik 5
e. Penulisan pemeriksaan penunjang 5
2. Analisa Data 10
3. Rumusan diagnosa keperawatan 10
4. Tujuan 5
5. Intervensi 10
6. Rasional 5
7. Implementasi (catatan perkembangan) 15
8. Evaluasi 10
9. Tulisan jelas dan rapi 5
10. Ketepatan pengumpulan laporan hasil (askep) 5
Total 100 .......

Nilai LH = ……… Pontianak, …………………………

Pembimbing

…………………………………………
NIP.

29
 Modul Praktik Klinik Keperawatan Perioperat
if 1
KEMENTRIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES
PONTIANAK JURUSAN KEPERAWATAN

FORMAT PENILAIAN DISKUSI (PRE CONFERENCE)

Nama mhs : ……………………… Bangsal/RS : ………………..………………

NIM : ……………………… Tanggal : ……………......………………
Judul ASKEP : ………………………………
……………………………….

Skor Skor
No Aspek Peneliaan
Maksimal didapat
1. Datang tepat waktu 10
2. Pengetahuan dan pemahaman tentang konsep penyakit 30
3. Pengetahuan dan pemahaman tentang asuhan keperawatan
30
yang akan dilakukan
4. Kemampuan mengemukakan pendapat (argumentasi) 15
5. Menerima dan menghargai pendapat teman 5
6. Sikap dan perhatian selama diskusi 10
Total 100 .......

Nilai Pre Conference = Pontianak, …………………………

Pembimbing

…………………………………………
NIP.

30
 Modul Praktik Klinik Keperawatan Perioperat
if 1
KEMENTRIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES PONTIANAK
JURUSAN KEPERAWATAN

FORMAT PENILAIAN DISKUSI (POST CONFERENCE)

Nama mhs : ……………………… Bangsal/RS : ………………..………………

NIM : ……………………… Tanggal : ……………......………………
Judul ASKEP : ………………………………
……………………………….

Skor Skor
No Aspek Peneliaan
Maksimal didapat
1. Datang tepat waktu 10
2. Pemahaman tentang perjalanan penyakit klien selama
30
dirawat
3. Pemahaman tentang asuhan keperawatan yang telah
30
dilakukan pada klien (pengkajian s/d evaluasi)
4. Kemampuan pemecahan masalah (problem solving)
15
5. Menerima dan menghargai pendapat teman 5
6. Sikap dan perhatian selama diskusi 10
Total 100 .......

Nilai Post Conference =

Pontianak, …………………………

Pembimbing

…………………………………………
NIP.

31
 Modul Praktik Klinik Keperawatan Perioperat
if 1
KEMENTRIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES PONTIANAK
JURUSAN KEPERAWATAN
FORMAT PENILAIAN SIKAP (ATTITUDE) PRAKTEK KLINIK KEPERAWATAN
Nama mhs : ……………………… Bangsal/RS : ………………..………………
NIM : ……………………… Tanggal : ……………s/d ………………

Komponen Skor
No Aspek Penilaian 1 2 3 4
Penilaian
1. Disiplin a. Datang dan pulang tepat waktu
b. Mengikuti peraturan di lahan praktek RS
2. Performance a. Kerapian berpakaian
b. Memakai seragai (uniform) lengkap
c. Ketelitian dalam melakukan tindakan
keperawatan
3. Tanggung jawab a. Menyelesaikan tugas sampai tuntas
b. Berani menanggung resiko atas setiap tindakan
yang dilakukan
4. Kerjasama tim a. Kerjasama dengan perawat ruangan
b. Kerjasama dengan teman
c. Kerjasama dengan klien dan keluarga
d. Kerjasama dengan tenaga kesehatan lain
5. Kreatifitas a. Inovasi dalam proses keperawatan
b. Mampu mengambil keputusan untuk kepentingan
bersama
c. Tanggap terhadap masalah/hambatan dalam
melaksanakan kegiatan
6. Komunikasi a. Aktif melakukan komunikasi dengan perawat,
klien dan keluarga serta tim kesehatan lain tarkait
dengan pelaksanaan asuhan keperawatan
7. Profesionalisme a. Menjaga kerahasiaan klien
b. Melaksanakan askep sesuai dengan kode etik
profesi dan standar perawatan
Keterangan :
Skor 1 : tidak melakukan komponen dimaksud
Skor 2 : Tidak lengkap dalam melakukan setiap komponen dimaksud
Skor 3 : Hampir lengkap dalam melakukan setiap komponen
dimaksud Skor 4 : Lengkap dalam melakukan setiap komponen
dimaksud Pontianak,...............................,
Pembimbing

(…………………………………..)
NIP.

32
 KEMENTRIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES
PONTIANAK JURUSAN KEPERAWATAN
FORMAT PENILAIAN SEMINAR
Kelompok : ………………………………………
Ruangan/RS : ………………………………………
Topik : ………………………………………
Hari/Tanggal : ………………………………………

SKOR PENILAIAN
NO ASPEK PENILAIAN
1 2 3 4 5
I PERSIAPAN
Makalah yang disajikan :
1. Sistematika penulisan
2. Isi
3. Susunan kalimat
4. Tehnik penulisan
5. Media presentasi
II PELAKSANAAN
1. Waktu................menit
2. Pembukaan
3. Sistematika penjelasan
4. Penguasaan situasi
5. Tanggapan reaksi
6. Bahasa
7. Cara bicara

III CARA PENYAMPAIAN

1. Rasional
2. Penguasaan emosi
3. Penguasaan materi
IV EVALUASI
1. Penyampaian materi
2. Simpulan
3. Penutup
 Total x 100 %
90

Keterangan : Penilai :
1. Sangat kurang
2. Kurang
3. Cukup
4. Baik ( )
5. Baik sekali NIP .
Lampiran 4:
Sistematika Laporan Seminar Resume Kasus

HALAMAN JUDUL
KATA PENGANTAR
DAFTAR ISI
DAFTAR LAMPIRAN
BAB 1. PENDAHULUAN
Latar Belakang
Perumusan Masalah.
Tujuan Penulisan
Manfaat Penulisan
BAB 2. TINJAUAN PUSTAKA
Definisi
Etiologi
Klasifikasi
Tanda dan Gejala
Komplikasi
Pemeriksaan Diagnostik
Penatalaksanaan
Asuhan Keperawatan
Aplikasi pemikiran kritis dalam asuhan keperawatan pasien

BAB 3. LAPORAN KASUS RESUME

 Format Resume Keperawatan Perioperatif di Kamar Bedah
Program Studi Sarjana Terapan Keperawatan dan Ners, Jurusan Keperawatan
Poltekkes Kemenkes Pontianak

Tgl & jampengkajian :

I. PENGKAJIAN

A. Pengkajian Identitas Pasien

1. Identitas Pasien
a. NamaPasien :
b. Tanggallahir /Umur :
c. Agama :
d. Pendidikan :
e. Alamat :
f. No CM :
g. DiagnosaMedis :
h. Jenis Anestesi :
i. Jenis Tindakan Bedah :

2. IdentitasPenanggung Jawab

a. Nama :
b. Umur :
c. Agama :
d. Pendidikan :
e. Pekerjaan :
f. Hubungan dengan pasien :
 3. Asalpasien

Rawat Jalan

Rawat Inap

Rujukan

B. Pengkajian Pre Operasi

1. Keluhan Utama :

2. RiwayatPenyakit: DM Asma Hepatitis

Jantung Hipertensi HIV

Tidakada

3. RiwayatOperasi/anestesi : Ada Tidak ada

4. RiwayatAlergi: Ada,sebutkan.................. Tidak ada

5. Jenis Operasi :

6. TTV :

Suhu: Nadi :

Respirasi : TD :

7. TB/BB :

8. GolonganDarah: Rhesus :
 Riwayat Psikososial / Spiritual

9. Status Emosional

Tenang Bingung Kooperatif Tidak Kooperatif

Menangis Menarikdiri

10. Tingkat Kecemasan : Tidak Cemas Cemas

11. SkalaCemas :

No Pernyataan Sama Tidak Sedikit agak Sangat

sekali terlalu
tidak

1 Saya takut dibius 1 2 3 4 5

2 Saya terus menerus memikirkan 1 2 3 4 5

tentang pembiusan

3 Saya takut dioperasi 1 2 3 4 5

4 Saya terus menerus memikirkan 1 2 3 4 5

tentang operasi

Skor:

Tingkat kecemasan :

◻ Skor 4-8 : kecemasan ringan

◻ Skor 9-14 : kecemasan sedang

◻ Skor 15-20 : kecemasan bera

 12. SkalaNyerimenurut VAS( Visual AnalogScale )

Tidaknyeri Nyeriringan Nyeri sedang Nyeri berat Sangat Nyeri Nyeri tak tertahan
□0-1 □ 2-3 □4-5 □ 6-7 □ 8-9 □ 10

13. Survey Sekunder, lakukan secara head to toe secara prioritas:

Bagian yang Normal
Jika tidak normal, jelaskan...
dikaji Ya Tidak

Kepala

Leher

Dada

Abdomen

Genitalia

Integumen

Ekstremitas

Terapi:
14. Hasil Data Penunjang:
a. Laboratorium :
b. EKG
c. Rontgen :
d. USG :
e. Pemeriksaan penunjang lain: -

Tanda tangan

( ……………………………… )

ANALISA DATA

No. DATA ETIOLOGI MASALAH

KEPERAWATAN

DIAGNOSA KEPERAWATAN

No. DIAGNOSA KEPERAWATAN TANGGAL MASALAH PARAF

MUNCUL TERATASI
RENCANA KEPERAWATAN
No TANGGA DIAGNOSA TUJUAN INTERVENS RASIONA
. L KEPERAWATA DAN I L
N KRITERIA
HASIL
SLKI: SIKI:
Kriteria Hasil:

Tingkat
Ketergantungan
:

CATATAN KEPERAWATAN DAN PERKEMBANGAN

No. TANGGAL TINDAKAN DAN PARAF EVALUASI PARAF
DAN JAM RESPON/ HASIL ( SOAP )
DAN JAM
Subjek:

Objek:

Analisa:

Planning:
 KETERANGAN IJIN MAHASISWA

TTD
HARI/TANGGAL KETERANGAN
NO PRECEPTOR
IJIN RUANG IJIN
KLINIK

5
 KETERANGAN PENGGANTIAN IJIN MAHASISWA

Tanda Tanda
Hari/tanggal Keterangan Perawat Tangan tangan
No Ruang
mengganti ijin jaga Perawat Preseptor
Jaga Klinik

5
 DAFTAR KEGIATAN HARIAN MAHASISWA

Departemen : Ruang :
Hari/Tanggal : Jam :

JAM KEGIATAN KET

Kasus yang dikelola :

1.
2.

Mengetahui,
Pembimbing Lahan Pembimbing Institusi

( ) ( )
 Modul Praktik Klinik Keperawatan Perioperat
if 1
KOMPETENSI PESERTA DIDIK KEPERAWATAN

Institusi Pendidikan : Poltekkes Kemenkes Pontianak, Jurusan Keperawatan

Program Studi/ Stase : Sarjana Terapan Keperawatan Pontianak dan ners/ Keperawatan Perioperatif 1
Waktu Pelaksanaan : 2 Minggu
Tingkat Pendidikan : Sarjana Terapan Keperawatan / Semester 8

TARGET KOMPETENSI KETERAMPILAN KLINIK

Setiap mahasiswa wajib mencapai target kompetensi keperawatan yang dipersyaratkan dalam Praktek Keperawatan
Perioperatif.

Keterampilan Ttd Ttd Ttd Ttd Ttd Ttd Ttd Ttd Ttd Ttd Ttd
No Frek.Target
CI CI CI CI CI CI CI CI CI CI CI
1 Melakukan checklist Persiapan Operasi Sebelum Masuk 8
Kamar Operasi
2 Melakukan Pemeriksaan Tanda-Tanda Vitar dan 8
Monitor pasien preoperasi diakamar operasi
3 Memasang alat pelindung diri pre operasi (masker, topi) 8
4 Melakukan cuci tangan bedah sebelum pembedahan 8
5 Teknik memakai sarung tangan 8
6 Teknik memakai dan melepas jas operasi 8
7 Posisi pasien di meja operasi 8
8 Teknik drapping 8

45
 Modul Praktik Klinik Keperawatan Perioperat
if 1
Catatan :
1. Setiap mahasiswa diwajibkan memenuhi target kompetensi
2. Setiap melakukan tindakan mahasiswa wajib meminta pendampingan oleh pembimbing klinik keterangan :
1. B1 : mahasiswa mengetahui teori tindakan
2. B2 : mahasiswa melihat atau melakukan observasi langsung
3. M1 : mahasiswa melakukan tindakan dengan didampingi pembimbing klinik
4. M2 :mahasiswamelakukan tindakan sendiri tanpa didampingi pembimbing klinik

Keterangan:

Koord. MK PK Keperawatan Perioperatif 1

Ns. Fakrul Ardiansyah,S.Kep., M.Kep., Sp.Kep.M.B

46
47