Machine Translated by Google

KEHAMILAN EKTOPIK
Machine Translated by Google
Machine Translated by Google

Insidensi

Kehamilan
ektopik adalah
kehamilan di
mana sel telur yang
telah dibuahi
menempel di luar rongga rahim.
Machine Translated by Google

Wanita cenderung tidak berhasil hamil

berikutnya setelah kehamilan ektopik.
Machine Translated by Google

Kehamilan ektopik merupakan penyebab

utama infertilitas
Machine Translated by Google

Kehamilan ektopik sering disebut

kehamilan tuba karena sekitar 95% terletak
di tuba uterina.
Machine Translated by Google

Kehamilan ektopik juga bisa terjadi di

rongga perut, di ovarium, atau di leher
rahim.
Machine Translated by Google

Dari semua kehamilan ektopik tuba, lebih dari

setengahnya (sekitar 55%) terletak di ampula,
atau bagian terbesar tuba.
Machine Translated by Google

Etiologi

• infeksi seksual menular

• infeksi dan kerusakan tuba, popularitas
metode kontrasepsi yang mempengaruhi kegagalan
menjadi ektopik (misalnya, alat kontrasepsi dalam rahim [IUD])
Machine Translated by Google

• peningkatan penggunaan teknik reproduksi

berbantuan
• peningkatan penggunaan operasi tuba
Machine Translated by Google

Kehamilan ektopik diklasifikasikan berdasarkan

tempat implantasi (misalnya tuba,
ovarium, atau perut).
Machine Translated by Google

Rahim adalah satu-satunya organ

yang mampu menampung dan
mempertahankan kehamilan cukup bulan.
Machine Translated by Google

Manifestasi Klinis
(1) sakit perut
(2) menstruasi yang
tertunda (3) pendarahan vagina yang tidak normal
(bercak) yang terjadi kira-kira 6 sampai 8 minggu
setelah periode menstruasi normal terakhir
Machine Translated by Google

Biasanya dimulai dengan nyeri

tumpul pada kuadran bawah di satu sisi.
Machine Translated by Google

Merah tua atau coklat ringan hingga sedang

perdarahan vagina intermiten terjadi pada
80% wanita
Machine Translated by Google

Alat skrining yang paling penting untuk kehamilan

ektopik adalah kadar ÿ-hCG kuantitatif dan
pemeriksaan USG transvaginal.
Machine Translated by Google

Ketika kadar ÿ-hCG lebih besar dari 1500

hingga 2000 miliinternasional unit/mL,
kehamilan intrauterin yang normal akan
terlihat pada USG transvaginal. Oleh karena
itu, jika kadar ÿ-hCG lebih besar dari 1500
miliinternasional unit/mL tetapi tidak terlihat
kehamilan intrauterin pada USG transvaginal,
kemungkinan besar terjadi kehamilan ekto
Machine Translated by Google

USG transvaginal juga dapat diulang

untuk menentukan apakah kehamilan
berada di dalam rahim. Terkadang lokasi
kehamilan ektopik terlihat pada USG
transvaginal
Machine Translated by Google

Penatalaksanaan medis melibatkan pemberian

metotreksat untuk membubarkan kehamilan tuba.
Metotreksat adalah antagonis antimetabolit dan asam
folat yang menghancurkan sel yang membelah dengan
cepat.
Machine Translated by Google

Terapi metotreksat menghindari

pembedahan dan merupakan cara
yang aman, efektif, dan hemat
biaya untuk menangani banyak kasus
kehamilan tuba.
Machine Translated by Google

Manajemen Bedah

Salah satu pilihannya adalah pengangkatan seluruh

tuba (salpingektomi)

.
Machine Translated by Google

Jika selangnya belum pecah dan wanita tersebut

menginginkan kesuburan di masa depan, salpingostomi

dapat dilakukan sebagai gantinya.
Machine Translated by Google

Asuhan keperawatan

Wanita tersebut dan

keluarganya harus
didorong untuk
mengungkapkan perasaan
dan kekhawatiran
mereka terkait kehilangan tersebut.
Machine Translated by Google

Hubungan seksual melalui vagina

harus dihindari sampai kadar ÿ-hCG
menunjukkan bahwa kehamilan ektopik
telah hilang sepenuhnya.
Machine Translated by Google

Hal ini mungkin memerlukan tidak melakukan

aktivitas seksual selama beberapa bulan.
Pantang diperlukan karena ada risiko kecil
terhadap tekanan panggul
Machine Translated by Google

setiap wanita yang telah didiagnosis dengan

kehamilan ektopik harus diinstruksikan
untuk menghubungi penyedia layanan
kesehatannya segera setelah dia
mencurigai dirinya hamil karena peningkatan
risiko kehamilan ektopik berulang.