ASSESMENT AWAL RISIKO PASIEN JATUH DI RAWAT INAP

No. Dokumen No. Revisi Halaman

Jl. Poros Palu – Palolo
Desa Sidera Kec. Sigi Kota
33.t/SPO/SKP/RSTB/III/2022 1 1 dari 2
Kode Pos 94364
Email : rsudsigi@gmail.com

Ditetapkan,
Direktur
Rumah Sakit Umum Daerah Tora Belo
Kabupaten Sigi
STANDAR Tanggal Terbit
PROSEDUR 07 Maret 2022
OPERASIONAL

dr. Trieko Stefanus Larope

NIP. 19800321 201001 1 005
Tindakan terencana yang dilakukan pada pasien yang masuk Rumah sakit
PENGERTIAN untuk mengetahui paien yang berisiko jatuh berdasarakan skala humpty
dupty, morse, dan ontario.

TUJUAN Sebagai acuan penerapan langkah langkah untuk Assesmen awal risiko
pasien jatuh
SK kebijakan Direktur No. 28.a/445/800/SK/RSTB/III/2022 tentang
KEBIJAKAN
Sasaran Keselamatan Pasien

1. Perawat dan Bidan melakukan assesmen awal risiko pasien jatuh pada
pasien barn masuk di ruang rawat map (saat transfer ke unit lain).
2. Tentukan tingkat risiko pasien jatuh untuk pasien anak berdasarkan
skala humpty dumpty:
a. Risiko tinggi >12
b. Risiko rendah 742
3. Tentukan tingkat risiko pasien jatuh untuk pasien dewasa berdasarkan
skala morse:
a. Risiko tinggi >45
b. Risiko sedang 25-44
PROSEDUR
c. Risiko rendah 0-24
4. Tentukan tingkat risiko pasien jatuh untuk pasien geriatric berdasarkan
skala Ontario:
a. Risiko tinggi 17-40
b. Risiko sedang 6-12
c. Risiko rendah 0-5
5. Setelah ditentukan tingkat risiko dan memenuhi angka risiko tinggi
maka diberi stiker risiko jatuh berwarna kuning di gelang identitas
pasien, memasang tanda segiempat risiko jatuh pada tempat tidur
pasien dan melakukan semua prosedur risiko tinggi.

1. Instalasi Rawat inap

UNIT TERKAIT
2. Instalasi Gawat Darurat