SURAT KUASA

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : Agus

Nomor KTP : 7271020708720002

Alamat : Dusun Magok Desa Putatbangah RT 02 RW 02

Kec. Karangbinangun Kab. Lamongan

Selanjutnya disebut sebagai Pemberi Kuasa, memberikan kuasa penuh kepada:

Nama : Asfia

Nomor KTP : 7271025111800009

Alamat : Dusun Magok Desa Putatbangah RT 02 RW 02

Kec. Karangbinangun Kab. Lamongan

Selanjutnya disebut Penerima Kuasa untuk mengambil sertifikat tanah atas nama (Asfia)
dengan rincian sertifikat tanah:

Nomor Sertifikat Tanah:

Lokasi Tanah : Dusun Magok Desa Putatbangah RT 02 RW 02 Kec. Karangbinangun

Kab. Lamongan

Demikian surat kuasa ini kami buat dengan sebenar-benarnya untuk digunakan dengan
semestinya.

Lamongan, 08 Januari 2024

Pemberi Kuasa Penerima Kuasa

(A g u s) (A s f i a)