SURAT KUASA

Nomor : 24/Adv.Mgd/Pdt/III/2024

Yang bertandatangan di bawah ini :

Nama : RUSMAN SUJOKO bin SURATMAN
Umur : 71 tahun / Blora, 03 Juli 1953
Agama : Islam
Pendidikan : SMA
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Dukuh Kauman, RT.002 / RW.003, Kelurahan Ngawen, Kecamatan Ngawen,
Kabupaten Blora.
Disebut sebagai Pemberi Kuasa.

Dalam perkara ini memilih domisili / tempat kediaman hukum di kantor kuasanya tersebut di bawah ini,
dan menerangkan dengan surat ini memberikan kuasa untuk bertindak baik sendiri maupun bersama-
sama kepada :
Nama : 1. Maria Magdalena Lina K., SH. 2. Retno Dwi Jayanita, SH.
3. Muhammad Haminudin Priyanto, SH.
Pekerjaan : Advokat
Alamat : Jl.Reksodiputro No.31 Blora
KHUSUS
Untuk dan atasnama Pemberi Kuasa mewakili sebagai Pemohon untuk mengajukan Permohonan
Penetapan Ahli Waris di Pengadilan Agama Blora.

Untuk maksud serta keperluan tersebut di atas, selanjutnya diberi kuasa untuk membuat dan
menandatangani segala surat-surat, menghadap sidang-sidang Pengadilan menghadap Badan-badan
peradilan Agama dan Instansi yang ada kaitannya dengan perkara ini, melakukan dan menerima
pembayaran-pembayaran dalam perkara ini dan untuk itu menerima dan membuat dan menandatangani
kwitansi-kwitansi, melakukan dan menolak perdamaian, minta dan menolak penyitaan, mengajukan
pembuktian atau menolak bukti lawan, mengajukan eksekusi dan menerima dan membuat tanda
terimanya, mengajukan banding, dan kasasi, pendek kata diberi kuasa untuk melakukan segala tindakan /
upaya hukum yang dipandang perlu dan berguna dengan penyelesaian perkara ini sesuai dengan hukum
yang berlaku, dan diberi kuasa pula untuk mengambil / minta salinan putusan.

Kemudian kuasa ini diberikan dengan hak substitusi sebagian atau seluruhnya dengan hak untuk
mencabut substitusi yang bersangkutan.

Dibuat di : Blora
Tanggal : 18 Maret 2024

Penerima Kuasa Yang Memberi Kuasa

1. Maria Magdalena Lina K., SH. 2. Retno Dwi Jayanita, SH.

Rusman Sujoko

3. Muhammad Haminudin Priyanto, SH.