PENGUKURAN INDIKATOR MUTU PUSKESMAS TROSOBO TAHUN 2023

TRIBULAN 1

Pelayanan Capaian Satuan Capaian Kegiatan / Program

No Jan Pebruari Maret
Kesehatan/Program/Variabel/S Tahun sasaran Capaian Analisa RTL
2023 tribulan 1
Target Capaian Target Capaian Target Capaian

INDIKATOR MUTU NASIONAL

Selalu dimonitor dan dievaluasi
1 Kepatuhan Kebersihan ≥ 85% Orang ≥ 85% 100% ≥ 85% 100% ≥ 85% 100% 100% Tercapai untuk meningkatkan capaian
Tangan yang telah dicapai

Kepatuhan Penggunaan Alat Selalu dimonitor dan dievaluasi

2 100% Orang 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% Tercapai
Pelindung Diri (APD) untuk meningkatkan capaian
yang telah dicapai
Tercapai Selalu dimonitor dan dievaluasi
3 Kepatuhan Identifikasi Pasien 100% Orang 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% untuk meningkatkan capaian
yang telah dicapai

Tercapai Selalu dimonitor dan dievaluasi

Keberhasilan Pengobatan
4 90% Pasien 90% 100% 90% 100% 90% 100% 100% untuk meningkatkan capaian
Pasien TB Semua Kasus
yang telah dicapai
Sensitif Obat (SO)
Tercapai Selalu dimonitor dan dievaluasi
Ibu Hamil Yang Mendapatkan
5 100% Ibu Hamil 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% untuk meningkatkan capaian
Pelayanan ANC Sesuai Standar
yang telah dicapai

6 Kepuasan Pasien ≥ 76.60 Pasien ≥ 76.60 - ≥ 76.60 - ≥ 76.60 - - Rekap capaian untuk kepuasan
-
pasien dilakukan setiap 6 dan
baru akan dilaksanakan pada
bulan Juni 2023
INDIKATOR MUTU PRIORITAS
PUSKESMAS
Balita yang di timbang berat 75% Balita 75% 69% 75% 75% 75% 75% 73% Tidak - Pemberian edukasi
7 tercapai penimbangan berat badan
badanya (D/S)
kepada guru PAUD dan TK
- Berkoordinasi dengan guru
PAUD dan TK terkait
pelaporan hasil penimbangan
setiap bulan kepada Petugas
Gizi Puskesmas Trosobo
 INDIKATOR MUTU
PRIORITAS UNIT
PELAYANAN
Tercapai Selalu dimonitor dan dievaluasi
8 Loket Pendaftaran: ≤ 10 menit Berkas ≤ 10 menit 100% ≤ 10 menit 100% ≤ 10 menit 100% 100% untuk meningkatkan capaian
Waktu tunggu rawat jalan yang telah dicapai

Tercapai Selalu dimonitor dan dievaluasi

Ruang Pemeriksaan Umum: untuk meningkatkan capaian yang
9 100% Berkas 100% 100% 100% 100% 100% 99.60% 99,80%
Kelengkapan pengisian rekam telah dicapai
medik
Tercapai Selalu dimonitor dan dievaluasi
Ruang Kesehatan Gigi & Mulut: untuk meningkatkan capaian yang
10 100% Ibu Hamil 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Bumil yang mendapat pelayanan telah dicapai
kesehatan gigi
Tercapai Selalu dimonitor dan dievaluasi
Kesehatan Ibu & Anak: untuk meningkatkan capaian yang
11 Kelengkapan pengisian 100% Berkas 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
telah dicapai
informed consent
Tercapai Selalu dimonitor dan dievaluasi
Gizi:
85% 85% 100% 85% 100% 85% 100% 100% untuk meningkatkan capaian yang
12
Pemberian makanan tambahan bagi Balita telah dicapai
balita gizi kurang
Tercapai Selalu dimonitor dan dievaluasi
Laboratorium: untuk meningkatkan capaian yang
13 <60 menit Berkas 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Ketepatan waktu tunggu telah dicapai
penyerahan hasil pelayanan
laboratorium
Tercapai Selalu dimonitor dan dievaluasi
Farmasi: untuk meningkatkan capaian yang
14 85% Berkas 85% 95% 85% 95% 85% 92,5% 94,1%
Ketersediaan obat dan vaksin telah dicapai
terhadap 40 item obat indikator
Tercapai Selalu dimonitor dan dievaluasi
Ruang Pelayanan Kesehatan untuk meningkatkan capaian yang
15 100% Berkas 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Lansia: telah dicapai
Kelengkapan pengisian rekam
medik
Tercapai Selalu dimonitor dan dievaluasi
Ruang Tindakan dan Gawat untuk meningkatkan capaian yang
16 100% Berkas 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Darurat: telah dicapai
Kelengkapan pengisian informed
consent
 Selalu dimonitor dan dievaluasi
Gizi Tercapai untuk meningkatkan capaian yang
17 56% Remaja 56% 0% 56% 60% 56% 100% 100%
Pemberian tablet tambah darah Putri telah dicapai
pada remaja putri

Tidak Sosialisasi pemeriksaan

Hepatitis 100% Ibu Hamil 100% 5% 100% 4% 100% 3% 4% tercapai Hepatitis pada jejaring apabila
18
ada bumil K1 mohon dicatat dan
Deteksi Dini Hepatitis B pada Ibu dikirim ke PKM untuk dilakukan
Hamil pemeriksaan Hepatitis

- Melakukan penjaringan pasien

TBC
di posbindu dan posyandu
19 Kasus TBC yang ditemukan dan 81% Orang 81% 2% 81% 3% 81% 3% 2,6% Tidak
lansia
diobati tercapai
- Sosialisasi pengisian form TBC
dan batuk efektif yang akan
dilakukan pada posbindu dan
posyandu lansia pada
karyawan Puskesmas Trosobo

HIV Sosialisasi pemeriksaan HIV

20 95% Ibu Hamil 95% 9% 95% 9% 95% 9% 9% Tidak
Ibu hamil yang diperiksa HIV pada jejaring apabila ada bumil
tercapai
K1 mohon dicatat dan dikirim ke
PKM untuk dilakukan
pemeriksaan HIV

21 KMP: 100% Berkas 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% Tercapai Selalu dimonitor dan dievaluasi
Pelaksanaan lokakarya mini untuk meningkatkan capaian
bulanan yang telah dicapai

22 KMP: 100% Berkas 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% Tercapai Selalu dimonitor dan dievaluasi
Penanganan pengaduan untuk meningkatkan capaian
pelanggan yang telah dicapai

23 Sasaran Keselamatan Pasien: 100% Orang 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% Tercapai Selalu dimonitor dan dievaluasi
Kepatuhan melakukan untuk meningkatkan capaian
komunikasi efektif yang telah dicapai
 Tercapai
24 Sasaran Keselamatan Pasien: 100% Berkas 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% Selalu dimonitor dan dievaluasi
Pengelolaan obat yang perlu untuk meningkatkan capaian
diwaspadai yang telah dicapai

Tercapai
25 Sasaran Keselamatan Pasien: 100% Berkas 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% Selalu dimonitor dan dievaluasi
Memastikan lokasi pembedahan untuk meningkatkan capaian
yang benar, prosedur yang yang telah dicapai
benar, pembedahan pada
pasien yang benar pada
tindakan/bedah minor
Tercapai
26 Sasaran Keselamatan Pasien: 100% Berkas 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% Selalu dimonitor dan dievaluasi
Mengurangi risiko cedera pada untuk meningkatkan capaian
pasien akibat terjatuh yang telah dicapai

Mengetahui, Trosobo, 31 Maret 2023

Kepala Puskesmas Trosobo Ketua PJ Mutu

drg. Devy Febrina Rindianti dr.Rosa Ika Yayunani

NIP. 198002202011012004 NIP. 198811072020122008