PEMERINTAH KABUPATEN MALANG

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS GONDANGLEGI
Jln. Diponegoro 62  (0341) 879223 Kode Pos 65174
website: puskesmas-gondanglegi.malangkab.go.id email : vct_gdl@yahoo.co.id
GONDANGLEGI

LAPORAN HASIL EVALUASI ANALISA DAN TINDAK LANJUT INDIKATOR MUTU KLINIS
BULAN : APRIL-JUNI 2018

Rencana tindak Evaluasi

N Tempat Indikator Mutu Pencapai lanjut
Target Analisis Hambatan
O Layanan Klinis an

1. TPP Kepuasan 100% 100% - - Target tercapai

pelanggan

Waktu 100% >85% - - Target tercapai

penyediaan
dokumen rekam
medis < 10
menit
Kelengkapan 100% 100% - - Target tercapai
pengisian Rekam
Medik
2. Laborat Ketepatan 0% <1,5% - - Target tercapai
waktu tunggu
hasil lab <120
menit
 Kepuasan 100% 100% - - Target tercapai
pelanggan

3. Pelayanan KIE pemberian 100% 100% - - Target tercapai

obat obat

Penulisan resep 100% 100% - - Target tercapai

sesuai standart

Tidak ada 100% 100% - - Target tercapai

kesalahan
pemberian obat
Kepuasan
pelanggan

4. Klinik Contact Rate 100% 100% - - Target tercapai

umum
Rasio rujukan 100% 100% - - Target tercapai
rawat jalan non
spesialis
Rasio pasien 95,3% >85% - - Target tercapai
prolanis
berkunjung ke
FKTP
Normal waktu
pelayanan
minimal 10
menit
 Survei
kepuasan
pelanggan
Pasien
Hipertensi
mendapatkan
pelayanan
sesuai standart
Pasien Diabetes
Melitus
mendapatkan
pelayanan
sesuai standart
Kelengkapan
pengisian
Rekam Medik
rawat jalan
5. Klinik gizi Kesalahan 0% 0% - - Target tercapai
pemberian diit
pasien rawat
inap
Kejadian balita 100% 100% - - Target tercapai
gizi buruk
tertangani
Pemberian 100% 95% - - Target tercapai
edukasi ASI
eksklusif pada
ibu pasca
bersalin dari
 poned
Edukasi gizi
pada pasien
pulang dari
rawat inap
6 Klinik gigi Rasio gigi tetap 100% 100% - - Target tercapai
yang ditambal
terhadap gigi
yang dicabut
Bumil yang 100% 100% - - Target tercapai
mendapat
perawatan
kesehatan gigi
Pelayanan 100% 100% - - Target tercapai
konseling gigi

Kepuasan
pelanggan

7. Poned Kejadian 0% 0% - -
kematian ibu
karena bersalin
Pasien jatuh 0% 0% - -
dari tempat tidur
dan kamar
mandi
Penatalaksanaa 100% 100% - - Target tercapai
n persalinan
sesuai SOP
 Ada dokter
penanggung
jawab sudah
mengikuti
pelatihan
PONED
8. Ugd Time respon < 5 100% 100% - - Target tercapai
menit

Kelengkapan 0% <1,5% - - Target tercapai

pengisian inform
consent pasca
tindakan (dalam
24 jam)
Kebiasaan 100% 100% - - Target tercapai
mencuci tangan
sebelum dan
sesudah
tindakan
9 Rawat inap Kelengkapan 0% 0% - - Target tercapai
pengisian
Rekam Medik
dalam 24 jam
Pertolongan 99,2% 100% Tingkat kepatuhan Refres -
persalinan oleh petugas kewaspadaan
nakes terlatih universal saat mini
loka karya
Pelayanan 0% <1,5% - - Target tercapai
konseling gizi