Anda di halaman 1dari 1

SURAT PERNYATAAN KEASLIAN BERKAS

Yang bertanda tangan dibawah ini :


Nama : I Gede Nengah Suwanco, S.Pd
Tempat dan tanggal lahir : Kota Gajah, 06 Juli 1999
Agama : Hindu
Alamat : Dusun III, RT 008, RW 003, Desa Rama Murti, Kec.
Seputih Raman, Kab. Lampung Tengah.

Dengan ini menyatakan bahwa seluruh dokumen yang saya kirimkan sesuai dengan aslinya.

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dan saya bersedia dituntut
dipengadilan serta bersedia menerima segala tindakan yang diambil oleh instansi Pemerintah,
apabila dikemudian hari terbukti pernyataan saya ini tidak benar.

Seputih Banyak, 2023

I Gede Nengah Suwanco, S.Pd

Anda mungkin juga menyukai