4-Laporan April IPSRS 2022

PEMERINTAH KABUPATEN BOYOLALI
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH PANDAN ARANG
LAPORAN KEGIATAN PELAYANAN
INSTALASI PEMELIHARAAN SARANA RUMAH SAKIT
RUMAH SAKIT PANDAN ARANG BOYOLALI
BULAN JULI
TAHUN 2022
RUMAH SAKIT UMUM PANDAN ARANG BOYOLALI
Jl. Kantil No. 14 Telp. (0276) 321065
KABUPATEN BOYOLALI
LAPORAN KEGIATAN PELAYANAN
INSTALASI PEMELIHARAAN SARANA RUMAH SAKIT
RSUD PANDAN ARANG BOYOLALI
BULAN JULI 2022
1. SDM ( SUMBER DAYA MANUSIA )
A. POLA KETENAGAAN
Pemeliharaan fasilitas rumah sakit adalah suatu wadah untuk melaksanaan
kegiatan atau usaha yang dilakukan untuk menjamin agar fasilitas yang
menunjang pelayanan kesehatan di rumah sakit selalu berada dalam keadaan
aman dan laik pakai serta melaksanakan pengelolaan sumber daya dan jasa
dengan efektif dan efisien. Pemeliharaan fasilitas di Rumah Sakit diharapkan
mampu memelihara dan memperbaiki seluruh peralatan medis, sarana dan
prasaranasecara tepat guna dan berhasil guna.
Dalam upaya menjamin pelaksanaan pelayanan pemeliharaan fasilitas yang
optimal di rumah sakit diperlukan adanya standart kebutuhan tenaga teknisi
secara lebih rinci yang memuat jenis dan jumlah tenaga pemeliharaan fasilitas.
Dan dalam pelayanan pemeliharan fasilitas di rumah sakit, yang meliputi
pemeliharaan peralatan medis, pemeliharaan sarana dan prasarana dan
pelayanan penyehatan lingkungan dibutuhkan tenaga pendukung meliputi ;
tenaga elektromedis, sanitarian dan teknisi sarpras serta tenaga administrasi dan
logistik.
Adapun pola ketenagaan Instalasi Pemeliharaan Sarana Rumah Sakit RSUD
Pandan Arang Boyolali bulan Pebruari tahun 2022 adalah sebagai berikut :
1) Kualifikasi
No JENIS TENAGA PERSYARATAN JUMLAH
1 Kepala IPSRS D IV Elektromedis 1 orang
Memiliki SIP
Memiliki STR
Pelatihan Manajemen Mutu
DIII Elektromedis 1 orang

Pj Unit
2 Memiliki SIP
Elektromedis
Memiliki STR
3 Pj Unit Sanitasi D III Sanitasi 1 orang
Memiliki SIP
Memiliki STR
4 Memiliki sertifikat bidang 1 orang
teknik Sipil
Pj Unit Sarana
DIII Bidang Teknik Sipil
5 Pj Unit Memiliki sertifikat bidang 1 orang

Prasarana teknik Listrik/ Mekanik DIII
Bidang Teknik Listrik/
Elektronika/ Mekanik
6 Pelaksana Unit D III Elektromedis 4 orang
Elektromedis
Memiliki sertifikat bidang
elektromedis
7 Pelaksana Unit D III Sanitasi 7 orang
Sanitasi
Memiliki sertifikat bidang Sanitasi
8 Pelaksana Unit Minimal SMK 14 orang
Sarana Memiliki sertifikat bidang Sipil
9 Pelaksana Unit Minimal SMK 14 orang

Prasarana Memiliki sertifikat bidang
Listrik/ Mekanik
10 Administrasi/ DII/ SMU/ sederajat 2 orang

Logistik
2) Kondisi Saat Ini
No JENIS TENAGA PERSYARATAN JUMLAH

1 Kepala IPSRS D IV Elektromedis 1 orang
Memiliki SIP
Memiliki STR
Pelatihan Manajemen Mutu
DIII Elektromedis 1 orang

Pj Unit
2 Memiliki SIP
Elektromedis
Memiliki STR
3 Pj Unit Sanitasi D III Sanitasi 1 orang
Memiliki SIP
Memiliki STR
4 Pj Unit Sarana STM Elektronika 1 orang
5 Pj Unit STM Bangunan 1 orang

Prasarana
6 Pelaksana Unit D III Elektromedis 1 orang
Elektromedis
Memiliki sertifikat bidang
elektromedis
7 Pelaksana Unit D III Sanitasi 4 orang
Sanitasi S1 Teknik Lingkungan 1 orang
SMU Sederajat 2 orang
8 Pelaksana Unit SD 1 orang
Sarana SMK/ SMA 6 orang
9 Pelaksana Unit SD 4 orang
Prasarana SMK/ SMA 2 orang
10 Administrasi/ 1 orang
Logistik SMK/ SMA
B. PEMBAGIAN JAM KERJA
 Total tenaga di IPSRS ada 26 orang
 2 orang tenaga elektromedis melakukan kegiatan rutin pemeliharaan dan
perbaikan peralatan kesehatan di shift pagi, apabila terdapat pekerjaan
pemeliharaan peralatan medis yang bersifat cyto diluar jam kerja,
dilakukan secara oncall
 5 orang tenaga sanitarian, dibantu 1 orang tenaga teknik
lingkungan,dibantu juga 2 orang tenaga non sanitasi melakukan kegiatan
penyehatan lingkungan di shift pagi-siang dan malam,
 7 tenaga sarana melakukan kegiatan pemeliharaan dan perbaikan
bangunan dalam 3 Shift ( pagi, siang, malam ). 6 tenaga melakukan
kegiatan di pagi hari dan 1 orang tenaga bekerja shift.
 9 tenaga prasarana melakukan kegiatan pemeliharaan dan perbaikan
listrik, telpon, genset, peralatan elektronik dan mekanik, gas medis dalam
3 Shift ( pagi, siang, malam ). 5 orang bertugas di pagi hari melaksanakan
kegiatan yang terjadwal dan melakukan perbaikan terhadap kerusakan
fasiltas, 4 orang lainnya bertugas shift
 Petugas shift terdiri dari 8 orang, diambil dari masing masing unit. Petugas
shift melakukan kegiatan pagi, siang dan malam. Secara rutin setiap shift
terdiri dari 2 orang, Setiap harinya terdapat 2 orang tenaga shift yang
turun piket.
 Jadwal kerja petugas IPSRS terlampir
C. EVALUASI SDM
 Jumlah tenaga Unit Elektromedis bulan Pebruari 2022 adalah 2 orang.
SDM ini diharapkan pemberian pelayanan di bidang pemeliharaan
peralatan kesehatan (843 unit) dapat dilaksanakan secara maksimal. Hal
ini akan berpengaruh terhadap terjaminnya keselamatan pasien, user, dan
peralatan itu sendiri. Untuk mensiasati pemenuhan target pemeliharaan
yang tepat waktu dan berkualitas maka unit elektromedis bekerja sama
dengan teknisi dari pihak ke 3
 Jumlah tenaga Unit Sanitasi Penyehatan lingkungan sudah dalam angka
cukup.
 Jumlah tenaga di unit Sarana sebanyak 7 orang, dimana 2 diantaranya
berstatus TKHL. Salah satu diantara tenaga TKHL ini, khusus pada hari
Jumat dan Sabtu diperbantukan di IBS. Tenaga Sarana ini tidak
semuanya mempunyai latar belakang teknik Sipil. Diharapkan dengan
jumlah yang cukup dan latar belakang pendidikan yang sesuai pekerjaan
dapat meningkatkan mutu pelayanan IPSRS di bidang pemeliharaan
sarana. Akan tetapi dengan masih adanya 2 ( dua ) orang karyawan
dengan latar pendidikan SD, maka perlu kiranya dapat dilakukan
peningkatan kompetensi kepada yang bersangkutan.
 Jumlah tenaga di unit Prasarana sebanyak 9 orang, dimana 2 diantaranya
berstatus TKHL.. Tenaga Prasarana ini tidak ada yang mempunyai latar
belakang teknik Listrik. Jadi pekerjaan yang berhubungan dengan
kelistrikan masih terjadi kendala. Diharapkan dengan jumlah yang cukup
dan latar belakang pendidikan yang sesuai pekerjaan dapat meningkatkan
mutu pelayanan IPSRS di bidang pemeliharaan prasarana. Akan tetapi
dengan masih adanya 2 ( dua ) orang karyawan dengan latar pendidikan
SD, maka perlu kiranya dapat dilakukan peningkatan kompetensi kepada
yang bersangkutan.
 Dengan semakin banyaknya jumlah kegiatan pemeliharaan sarana,
prasarana, peralatan kesehatan dan sanitasi penyehatan lingkungan maka
perlu juga diimbangi dengana jumlah personel di bidang administrasi dan
logistik, yang berfungsi sebagai penyokong kelancaran kerja teknisi dalam
memberikan pelayanan. Saat ini tidak ada orang yang bertugas sebagai
pengadministrasi dan logistik.
D. RENCANA TINDAK LANJUT

 Optimalisasi tenaga yang tersedia
 Peningkatan kualitas SDM dengan melakukan program pelatihan
ketrampilan
 Orientasi dan peningkatan kompetensi tenaga baru
 Evaluasi program peningkatan kualitas SDM
2. KEGIATAN PELAYANAN IPSRS
A. LAPORAN KEGIATAN SANITASI RSUD PANDAN ARANG BOYOLALI BULAN

JULI TAHUN 2022
No. Kegiatan Target Hasil Ket.
1 Penyehatan Air
a. Jumlah sampel air minum dan air bersih 6 sampel 6/6/0 MS = Laborat,
diperiksa kualitas bakteriologi /MS/TMS Daun Kelor,
Tantular,
OK,VK, Gizi
b. Jumlah sample air bersih diperiksa kualitas - …-.. /… -.. /

kimia/MS/TMS ….-..
2 Pengelolaan Limbah
2.1 Limbah cair
a. Jumlah sampel diperiksa kualitas bakteriologi 1 sampel …1…/… Outlet =

air limbah/MS/TMS 1…./..0..
< 2/100ml
b. Jumlah sampel di periksa kualitas kimia 7 …7…/…7../… MS = TSS

/MS/TMS parameter 0... <8mg/l, pH 6.5,
COD 14.6 mg/l,

BOD <7 mg/l,
Amonia Bebas
7.02 mg/l,
minyak lemak <
2.24 mg/l
2.2 Limbah padat
Neraca LB3
Jumlah Total Limbah B3 12757 kg
Jumlah Limbah B3 dikelola pihak III 12757 kg
Diolah internal (covid-19) 0 kg
3 Penyehatan Ruang dan bangunan

3.1 Pemeriksaan angka kuman ruang
- Jumlah ruang diperiksa /MS/TMS - ……/……/……
3.2 Pemeriksaan angka kuman lantai ruang
-Jumlah ruang diperiksa/MS/TMS - …../……./….
Pemeriksaan angka kuman dinding ruang
-Jumlah ruang diperiksa/MS/TMS - …../…./….
3.4 Pemeriksaan angka kuman AC
-Jumlah AC diperiksa/MS/TMS - …../….…/….
4 Pengendalian Serangga dan binatang

pengganggu
4.1 Pengendalian Binatang Pengganggu
Kucing 0 3 ekor
Curut 0 6 ekor
Tikus 0 6 ekor
Ular 0 1 ekor
4.2 Pengendalian serangga
- Pemantauan Jentik berkala CI =0 % CI= 0 %
- Kepadatan lalat 0 0
No. Kegiatan Target Hasil Ket.
5 Penyehatan Makanan dan Minuman
5.1 Pemeriksaan usap alat makan dan minum
-Jumlah alat makan dan minum diperiksa Kuman ……./… ./…….

E.Coli/MS/TMS
5.2 Pemeriksaan kualitas makanan dan minuman
-Jumlah sampel makanan & minuman diperiksa ……/……./…….

kualitas bakteriologi /MS/TMS
-Jumlah sampel makanan & minuman diperiksa ……/……./…….

kualitas kimia/MS/TMS
5.3 Pemeriksaan penjamah makanan ..…/……./….
6 Pemeriksaan kualitas udara
6.1 Pemeriksaan udara ambient -

6.2 Pemeriksaan udara emisi genset -
7 Pemeriksaan Endotoksin Air RO HD Negatif ...2..../..2.../..0.. RO Menjangan
Endotoksin 0.3,
ALT 14
RO Fresenius
Endotoksin
0.32, ALT 11
Keterangan :
MS = Memenuhi syarat
TMS = Tidak Memenuhi Syarat
Berikut kami melaporkan analisis tumpahan bahan berbahaya dan beracun yang terjadi di
Lingkungan Rumah Sakit Umum Daerah Pandan Arang Boyolali :
Lokasi dan Kronologi Penanganan Analisa Kasus Rekomendasi

Tanggal tindak lanjut
Mpu Panuluh Pasien transfusi darah, Dari analisa
(18 Januari transfusi set terlepas Cleaning servis laporan
2022) dari kantong darah melakukan penanganan Dilakukan
yang mengakibatkan pembersihan tumpahan B3, sosialiasasi
terjadi tumpahan darah dengan Petugas kepada seluruh
darah di lantai. lysol yang kebersihan cleaning servis
IGD Pasien Kecelakaan tersedia, tersebut yang belum
(31 Januari Lalu Lintas dengan kemudian di termasuk mengetahui SPO
2022) luka terbuka dikepala lakukan karyawan baru penanganan
menyebabkan darah pembersihan sehingga belum tumpahan B3
mengalir ke lantai darah mengetahui rencana pada
menggunakan SPO Minggu Ke-2
underpad dan penanganan bulan Februari
pembuangan di tumpahan B3 berkoordinasi
kantong kuning, (pembersihan dengan Komite
petugas darah sesuai PPI, Sanitarian,
menggunakan apd standar dan RTA Rumah
sarung tangan menggunakan sakit
medis dan masker larutan clorin
0.5%)
DEKONTAMINASI RUANGAN
RSUD PANDAN ARANG BOYOLALI TAHUN 2022
Bulan : Februari
N0 Tanggal Ruang Waktu Petugas
1 01/02/2022 Ambulance AD 9019 D 18:45-21:45 Team sanitasi
3 03/02/2022 Poli Gigi 15:55-18:55 Team sanitasi
4 04/02/2022 OK IGD 14:30-17:30 Team sanitasi
5 04/02/2022 OK Mata 19:30-22:30 Team sanitasi
6 05/02/2022 R. Kanwa 10 12:55-15:55 Team sanitasi
7 05/02/2022 R. Adas Manis Bayi level 1 10:30-13:30 Team sanitasi
8 05/02/2022 Brotowali 2 08:15-11:15 Team sanitasi
9 06/02/2022 IGD Minor 08:30-11:30 Team sanitasi
10 06/02/2022 Brotowali 2 11:00-14:00 Team sanitasi
11 06/02/2022 Daun Kelor 15:35-18:35 Team sanitasi
12 06/02/2022 Brotowali 2 lantai 2 16:30-19:30 Team sanitasi
14 06/02/2022 Tiase IGD 21:40-23:40 Team sanitasi
16 07/02/2022 OK Ponek 12:45-15:45 Team sanitasi
17 07/02/2022 R. Kanwa 10 12:55-15:55 Team sanitasi
18 07/02/2022 Mobil dinas AD 9501 PD 15:00-18:00 Team sanitasi
19 07/02/2022 IGD 16:00-19:00 Team sanitasi
20 07/02/2022 Poli Mata 16:15-19:15 Team sanitasi
21 07/02/2022 Komite Medik 16:30-19:30 Team sanitasi
22 07/02/2022 Brotowali A2, A3, B2 18:00-23:00 Team sanitasi
24 08/02/2022 HD Isolasi 18:00-23:00 Team sanitasi
26 09/02/2022 Rekam Medis 16:45-19:45 Team sanitasi
27 09/02/2022 Penunjang Pelayanan 23:00-02:00 Team sanitasi
28 10/02/2022 R. Perawat IGD 09:30-12:30 Team sanitasi
31 10/02/2022 Radiologi IGD 22:30-02:30 Team sanitasi
32 11/02/2022 Daun Kelor 14:30-17:30 Team sanitasi
34 11/02/2022 Ok Mata 14:50-17:50 Team sanitasi
35 11/02/2022 Isolasi HD 00:00-03:00 Team sanitasi
36 11/02/2022 Kamar Mandi IGD 23:30-02:30 Team sanitasi
37 12/02/2022 Ok Lama 09:45-12:45 Team sanitasi
38 12/02/2022 Poli Bedah 13:15-16:15 Team sanitasi
39 12/02/2022 Poli Gigi 13:15-16:15 Team sanitasi
40 12/02/2022 ICU Isolasi 14:25-17:25 Team sanitasi
41 12/02/2022 VK Isolasi 16:10-19:10 Team sanitasi
42 12/02/2022 Adas Manis Isolasi Level 1 16:15-19:15 Team sanitasi
43 12/02/2022 PICI-NICU Isolasi 17:20-20:20 Team sanitasi
44 12/02/2022 HD 17:45-20:45 Team sanitasi
45 12/02/2022 Ambulans AD 9587 GD 21:30-24:30 Team sanitasi
47 15/02/2022 Abulance AD 9109 D 09:45-10:45 Team sanitasi
48 16/02/2021 HD 18:05-21:05 Team sanitasi
49 18/02/2022 R. Manajemen Lama 13:15-16:15 Team sanitasi
50 18/02/2022 Poli Saraf 13:15-16:15 Team sanitasi
51 18/02/2022 Managemen 15:00-18:00 Team sanitasi
52 18/02/2022 Panuluh Isolasi barat 17:20-20:20 Team sanitasi
53 18/02/2022 Akar Wangi 17:30-20:30 Team sanitasi
54 18/02/2022 HD 18:00-21:00 Team sanitasi
55 18/02/2022 AD 9597 JD 18:10-21:30 Team sanitasi
56 18/02/2022 AD 9587 GD 18:10-21:30 Team sanitasi
57 18/02/2022 AD 8007 XD 21:00-24:00 Team sanitasi
60 19/02/2022 R. Tunggu Poli LT 2 13:00-16:00 Team sanitasi
61 19/02/2022 R. Tunggu Poli LT 1 13:00-16:00 Team sanitasi
62 19/02/2022 R. Casmix 18:35-21:35 Team sanitasi
66 19/02/2022 Kanwa 6 22:30-01:30 Team sanitasi
68 21/02/2022 Alat Radiologi PICU NICU 12:40-15:40 Team sanitasi
69 21/02/2022 Panuluh 34 14:00-17:00 Team sanitasi
71 21/02/2022 Dadap Serep Lama 17:00-20:00 Team sanitasi
72 21/02/2022 VK Isolasi 19:10-22:10 Team sanitasi
73 21/02/2022 Unit Terapi Wicara 20:30-23:30 Team sanitasi
74 21/02/2022 Dadap Serep Isolasi 20:30-23:30 Team sanitasi
79 22/02/2022 Isolasi ICU 08:40-11:40 Team sanitasi
81 22/02/2022 control room CT Scan 12:20-15:20 Team sanitasi
82 22/02/2022 R. Perawat IGD 12:20-15:20 Team sanitasi
83 22/02/2022 Poli Ortopedi 15:30-18:30 Team sanitasi
84 22/02/2022 R. Tindakan 2 Urologi 15:30-18:30 Team sanitasi
85 22/02/2022 PICU Nicu Isolasi 17:30-20:30 Team sanitasi
87 22/02/2022 Panuluh Isolasi 24 20:30-21:30 Team sanitasi
88 22/02/2022 TPPRI 20:40-23:40 Team sanitasi
90 22/02/2022 R. Gisi 22:10-01:10 Team sanitasi
91 23/02/2022 CT Scan 10:40-13:40 Team sanitasi
92 23/02/2022 Tantular 13:00-16:00 Team sanitasi
94 23/02/2022 Ok Mata 16:30-19:30 Team sanitasi
97 23/02/2022 Tantular 16 dan 12 07:45-10:45 Team sanitasi
98 24/02/2022 Kanwa 9 dan 10 13:00-16:00 Team sanitasi
99 24/02/2022 PICU Nicu Isolasi 1 dan 2 13:00-16:00 Team sanitasi
10
10
1 24/02/2022 ICU 14:40-17:40 Team sanitasi
10 24/02/2022 Farmasi Induk 14:45-17:55 Team sanitasi
2
10
3 24/02/2022 Kanwa 2 14:55-17:55 Team sanitasi
10
4 24/02/2022 Perinatologi Isolasi 15:37-18:37 Team sanitasi
10
10
6 24/02/2022 Garasi 5 ambulans 19:00-22:00 Team sanitasi
10
10
10
9 25/02/2022 R. Direktur Atas 13:00-16:00 Team sanitasi
11
0 25/02/2022 R. Manajemen Bawah 13:00-16:00 Team sanitasi
11
1 25/02/2022 Panuluh Isolasi 13:20-16:20 Team sanitasi
11
11
3 25/02/2022 Tantular 14 14:45-17:45 Team sanitasi
11
11
5 25/02/2022 Penunjang Pelayanan 15:30-18:30 Team sanitasi
11
6 25/02/2022 R. Direktur 15:35-18:35 Team sanitasi
11
7 25/02/2022 R. Pelayanan 15:35-18:35 Team sanitasi
11
8 25/02/2022 Mushola dan Pantry 15:37-18:37 Team sanitasi
11
9 25/02/2022 Bagian Umum Atas 15:40-18:40 Team sanitasi
12
0 25/02/2022 Kanwa 1,4,5 15:45-18:45 Team sanitasi
12
1 25/02/2022 Tantular 11 18:30-21:30 Team sanitasi
12
2 25/02/2022 Panuluh Isolasi 19:06-22:06 Team sanitasi
12
3 25/02/2022 Garasi 3 ambulance 21:00-00:00 Team sanitasi
12
4 26/02/2022 Material 11:20-14:20 Team sanitasi
12
5 26/02/2022 R. SDM 12:00-15:00 Team sanitasi
12
6 26/02/2022 Rehab Medik 12:15-15:15 Team sanitasi
12
7 26/02/2022 Daun Sirih Isolasi 15:00-18:00 Team sanitasi
12
8 26/02/2022 Tantular 15 dan 12 15:40-18:40 Team sanitasi
12
13
0 26/02/2022 Semua poliklinik 16:00-19:00 Team sanitasi
13
13
13
3 26/02/2022 HD 18:10-21:10 Team sanitasi
13
13
5 26/02/2022 Tantular 11,16, 18 19:30-22:30 Team sanitasi
13
13
7 27/02/2022 Masjid 08:40-11:40 Team sanitasi
13
8 27/02/2022 Seluruh Radiologi 09:00-12:00 Team sanitasi
13
9 27/02/2022 IPSRS dan TPS Non Medis 09:15-12:15 Team sanitasi
14
14
1 27/02/2022 CSSD 12:35-15:35 Team sanitasi
14
2 27/02/2022 Laundry 12:40-15:40 Team sanitasi
14
14
14 Ambulans AD 9030 XD dan
Dari semua uraian di atas maka dapat disimpulkan bahwa RSUD Pandan Arang
dalam aktivitasnya senantiasa selalu memperhatikan kondisi lingkungan berupaya selalu
melakukan pengelolaan dan pemantauan lingkungan sesuai dengan yang tercantum
pada dokumen UKL-UPL.
TAGIHAN APRIL 2022
PENGGUNAAN : PEBRUARI 2022 - JULI 2022
N No Perhitungan Mandiri Perhitungan PDAM Ke

Nama Sebutan Penggunaa Penggunaa
o Langganan t
Awal Akhir n (m³) Awal Akhir n (m³)
1 RSU Utara (B) Belakang Lab 01.01.0020 89451 89451 0 89451 89451 0
Depan
2 RSU (C) Radiologi 01.01.0021 14191 14981 790 14190 14979 789
3 RSU (A) Utara Kantin 01.01.0022 40479 40521 42 40479 40519 40

Belakang
4 Kamar Mati Kantin lama 01.01.0023 11150 11809 659 1149 1805 656
12091 12094 12094
5 RSU (D) Baru Kamar Mayat 01.01.0027 4 3 29 120915 3 28
Mushola RSU
6 Byl Utara RO 01.01.0080 32698 32935 237 32704 32939 235
7 UGD Utara IGD 01.01.0097 39235 39796 561 39222 39780 558
Ruang
8 Paviliun 03.03.0031 22398 22591 193 22393 22585 192
28343 28638 28638
9 RSU PA (IPS) Tower Biru 01.01.0101 5 6 2951 283435 1 2946
Jumlah 5462 5444
Ket Beda jam pencatatan
CATATAN PEMAKAIAN BAHAN KIMIA UNTUK PEMELIHARAAN AIR BERSIH

Bulan : JULI
Tahun : 2022
JUMLAH
NO TANGGAL LOKASI NAMA BAHAN KIMIA PEMAKAIAN Satuan JUMLAH
(tablet) (0,2) kg (kg)
1 01/03/2022 Tandon IPSRS Kaporit 90 % tablet 5,5 0,2 1,1
2 01/03/2022 Tandon Radiologi Kaporit 90 % tablet 1,5 0,2 0,3
3 01/03/2022 Tandon Poli Kaporit 90 % tablet 1 0,2 0,2
4 01/03/2022 Tandon Paviliun Kaporit 90 % tablet 2 0,2 0,4
5 14/02/2022 Tandon IPSRS Kaporit 90 % tablet 5,5 0,2 1,1
6 14/02/2022 Tandon Radiologi Kaporit 90 % tablet 1,5 0,2 0,3
7 14/02/2022 Tandon Poli Kaporit 90 % tablet 1 0,2 0,2
8 14/02/2022 Tandon Paviliun Kaporit 90 % tablet 2 0,2 0,4
Jumlah 20 1,6 4
CATATAN HARIAN PEMANTAUAN AIR LIMBAH

Bulan :
JULI
Tahun :
2022
INLET1( INLET2( INLET3( JUMLAH OUTLET( SISA
N M3/ M3/ M3/ (M3/ M3/ SUHU (° CHLOR
O TGL HARI) HARI) HARI) HARI) HARI) Celcius) PH (mg/l)
1 01/03/2022 44,45 30,71 30,71 105,88 105 23,6 7,35 2,5
2 02/03/2022 44,45 30,71 24,96 100,12 100 23,7 7,49 2
3 03/03/2022 30,71 30,71 30,71 92,14 90 24,3 7,38 2
4 04/03/2022 44,45 30,71 24,96 100,12 98 23,8 7,62 1
5 05/03/2022 44,45 30,71 30,71 105,88 103 23,2 7,29 1,5
6 06/03/2022 44,45 44,45 30,71 119,61 110 23,6 7,54 1
7 07/03/2022 44,45 44,45 30,71 119,61 109 23,8 7,45 1
8 08/03/2022 44,45 30,71 24,96 100,12 98 23,4 7,56 1,5
9 09/03/2022 30,71 30,71 24,96 86,39 84 23,9 7,64 1
10 10/03/2022 24,96 24,96 19,90 69,82 66 23,4 7,57 2
11 11/03/2022 30,71 30,71 24,96 86,39 78 23,1 7,17 2
12 12/03/2022 30,71 30,71 30,71 92,14 87 23,6 7,54 2,5
13 13/03/2022 30,71 30,71 30,71 92,14 89 23,9 7,42 2
14 14/03/2022 30,71 30,71 30,71 92,14 88 23,5 7,76 2
15 15/03/2022 30,71 30,71 30,71 92,14 90 23,6 7,18 1,5
16 16/03/2022 44,45 30,71 30,71 105,88 100 24,2 7,41 2
17 17/03/2022 30,71 30,71 24,96 86,39 85 23,5 7,42 2,5
18 18/03/2022 44,45 30,71 24,96 100,12 92 23,6 7,64 1
19 19/03/2022 44,45 44,45 24,96 113,86 110 23,6 7,24 2
20 20/03/2022 44,45 44,45 24,96 113,86 107 23,8 7,53 1,5
21 21/03/2022 44,45 30,71 24,96 100,12 98 23,5 7,62 2
22 22/03/2022 44,45 44,45 24,96 113,86 109 23,2 7,53 2
23 23/03/2022 44,45 30,71 24,96 100,12 100 23,8 7,52 1,5
24 24/03/2022 44,45 44,45 30,71 119,61 115 23,1 7,49 2
25 25/03/2022 44,45 30,71 24,96 100,12 100 23,5 7,24 2
26 26/03/2022 44,45 30,71 30,71 105,88 104 23,4 7,59 2,5
27 27/03/2022 44,45 30,71 30,71 105,88 98 23,6 7,14 2
28 28/03/2022 44,45 30,71 30,71 105,88 92 23,8 7,25 1,5
29 29/03/2022 30,71 30,71 30,71 92,14 90 24,1 7,36 1,5
30 30/03/2022 44,45 30,71 24,96 100,12 100 24,2 7,58 2
31 31/03/2022 44,45 30,71 30,71 105,88 105 23,8 7,47 1,5
1234,8
Jumlah 3 ###### 860,74 3124,34 3000,00 733 230,99 55,00
Rata-rata/
hari 39,83 33,19 27,77 100,79 96,77 24 7,45 2
Kegiatan perbaikan dan pemeliharaan
Bulan: JULI
Tahun : 2022
No Tanggal Ruang Kegiatan Keterangan
1 01/03/2022 R. Merapi Pembuatan jaringan air bersih insidental
2 01/03/2022 T. Air Seluruh RS Kloinasi (pemberian kaporit) Rutin
3 01/03/2022 IPAL Cek list kegiatan harian di IPAL Rutin
6 04/03/2022 Brotowali
Mengatasi saluran kamar mandi
7 04/03/2022 Isolasi 1,2 3 mampet insidental
9 05/03/2022 Brotowali Perbersihan bak kontrol mampet insidental
Perbaikan saluran Kamar mandi
11 07/03/2022 Brotowali mampet insidental
14 09/03/2022 Diklat Penutupan akses jaringan air bersih insidental
17 11/03/2024 Incenerator Pembersihan bak Pengendapan insidental
20 14/03/2022 T. Air Seluruh RS Kloinasi (pemberian kaporit) Rutin
21 14/03/2022 IBS Perbaikan wastafel bocor insidental
25 17/03/2022 Bengkel IPSRS Pembuatan MMT titik koordinat insidental
27 18/03/2022 Incenerator Pemasangan MMT titik koordinat insidental
29 19/03/2022 IPAL Pemasangan MMT titik koordinat insidental
31 21/03/2022 Dadap serep Perbaikan kamar mandi mampet insidental
40 30/03/2022 Coldsorage Pemasangan MMT titik koordinat insidental
41 30/03/2022 TPS LB3 Non Medis Pembuatan jaringan air limbah insidental
42 31/03/2022 Kamar Mayat Perbaikan wastafel bocor insidental
Bak Kontrol
43 31/03/2022 Binahong Pengambilan lemak gizi Rutin
Keterangan
Cek list kegiatan harian IPAL :
Membersihkan screen inlet
Membersihkan screen outlet
Pengecekan blower
Pengecekan pompa transfer
Pengecekan suhu
Pengecekan debit
Pengecekan sisa klor
Pengecekan bak equalisasi
Pengecekan air untuk klorinasi
Pembersihan filter dan bak hayati
Pemberian kaporit
B. LAPORAN KEGIATAN ELEKTROMEDIS RSUD PANDAN ARANG BOYOLALI BULAN PEBRUARI 2022
LAPORAN PEMELIHARAAN ALAT KESEHATAN

INSTALASI PEMELIHARAAN SARANA DAN PRASARANA
RSUD PANDAN ARANG KABUPATEN BOYOLALI
TAHUN 2022
BULAN : JULI
TANGGAL JML JENIS TEKNOLOGI ALAT

JML TARGE
N NAMA PERIOD HASI HASIL
NAMA ALAT PELAKSANA ALA T KET
O RUANG E L (%) SEDERHA MENENG TING
AN T ALAT
PM NA AH GI
4
Bed Side Monitor
1 IGD 18.03.2022 3 BULAN 3 3 100% √
4
Blood Pressure Monitor
18.03.2022 1 BULAN 1 1 100%
4
Defibrillator Monitor
18.03.2022 1 BULAN 1 1 100%
4
Electrocardiograph
18.03.2022 2 BULAN 2 2 100%
4
Electrosurgery Unit
18.03.2022 1 BULAN 1 1 100% √
4
Infusion Pump
18.03.2022 1 BULAN 1 1 100% √
4
Lampu Operasi
18.03.2022 1 BULAN 1 1 100% √
4
Mobile Ventilator
18.03.2022 1 BULAN 1 1 100% √
4
Nebulizer
18.03.2022 1 BULAN 1 1 100% √
4
Pulse Oxymeter
18.03.2022 1 BULAN 1 1 100%
4
Sphygmomanometer
18.03.2022 1 BULAN 1 1 100%
PERINATOLO Baby Incubator 4
2 GI Transport 26.03.2022 1 BULAN 1 1 100% √
4
Baby Incubator
26.03.2022 1 BULAN 1 1 100%
4
Electrocardiograph
26.03.2022 1 BULAN 1 1 100%
4
Infusion Pump
26.03.2022 5 BULAN 5 5 100% √
4
Lampu Periksa
26.03.2022 2 BULAN 2 2 100% √
4
Phototherapy
26.03.2022 7 BULAN 7 7 100% √
4
Pulse Oxymeter
26.03.2022 3 BULAN 3 3 100%
4
Syringe Pump
26.03.2022 6 BULAN 6 6 100%
4
Ventilator
26.03.2022 1 BULAN 1 1 100% √
4
Wall Suction 26.03.2022 5 BULAN 5 5 100% √
4
Bed Side Monitor
3 PANULUH 21.03.2022 2 BULAN 2 2 100% √
Blood Pressure 4
Monitor 21.03.2022 1 BULAN 1 1 100% √
4
Blood Warmer
21.03.2022 1 BULAN 1 1 100% √
Electrocardiograph 4
Monitor 21.03.2022 1 BULAN 1 1 100% √
4
Infusion Pump
21.03.2022 1 BULAN 1 1 100% √
4
Nebulizer
21.03.2022 1 BULAN 1 1 100% √
4
Pulse Oxymeter
21.03.2022 1 BULAN 1 1 100% √
4
Sphygmomanometer
21.03.2022 4 BULAN 4 4 100% √
4
Syringe Pump
21.03.2022 2 BULAN 2 2 100% √
MPU 4
Bed Side Monitor
4 KANWA 10.03.2022 2 BULAN 2 2 100% √
Blood Pressure 4
Monitor 10.03.2022 1 BULAN 1 1 100% √
4
Blood Warmer
10.03.2022 4 BULAN 4 4 100% √
4
Electrocardiograph
10.03.2022 1 BULAN 1 1 100% √
4
Infusion Pump
10.03.2022 1 BULAN 1 1 100% √
4
Nebulizer
10.03.2022 1 BULAN 1 1 100% √
4
Pulse Oxymeter
10.03.2022 1 BULAN 1 1 100% √
4
Sphygmomanometer
10.03.2022 4 BULAN 4 4 100% √
4
Suction Pump
10.03.2022 1 BULAN 1 1 100% √
4
Syringe Pump
10.03.2022 2 BULAN 2 2 100% √
78 78 78 100%
LAPORAN PENGGUNAAN SUKU CADANG ALAT KESEHATAN

INSTALASI PEMELIHARAAN SARANA DAN PRASARANA
TAHUN 2022
BULAN : JULI
NAMA SUKU CADANG
lampu halogen 7 W
baterai Nicd 7,2V

SpO2 sensor dws
Lampu BL 18 W
Neutral plate
drip sensor
Baterai A2
O2 sensor
Lead ECG
NiBP cuff
jack TOA
garam
NO NAMA RUANG
Bulb
Bulb
1 VK 1
2 IGD 1
3 Mpu Kanwa 1 1 1
4 IBS 1 1 1 1
5 PONEK 1 4 1
6 Panuluh 1
7 Tantular 1
8 Dadap serep 1 4
9 Hemodialisa 50 1
10 Perinatologi 4
11 Daun Sirih 1
12 Adas manis 1
13 IRJ 1
14 ICU 1
JUMLAH 5 1 2 8 1 1 1 50 4 1 4 1 1 1
LAPORAN PEMELIHARAAN PT. AKSA DI RSUD PANDAN ARANG BOYOLALI
BULAN JULI 2022

NAMA TANGGAL STANDAR TARGE
SEKTO JUMLA HASIL
RUAN PELAKSANAA PEMELIHARAA T PER KETERANGAN KEGIATAN KET.
R ALAT H ALAT %
G N N BULAN
Cek Kelistrikan alat, Cek
Electrostimulator 7 Unit kinerja alat, Cek tombol-
tombol, bersihkan alat
Cek tombol pada pilihan,
Continuous Passive Motion
bersihkan alat, uji kinerja
1 Unit
alat
Cek kelistrikan alat, Cek
Infra Red 7 Unit timer, Cek Dimer, Uji
kinerja alat, bersihkan alat
Cek kelistrikan, cek tombol-
Laser Therapy 1 Umit tombol, uji funsi alat,
Bersihkan alat
Cek soket pada alat, cek
REHAB
07-Mar-22 MEDIS 32 1 Bulan 26 100% Myopulse Pro 1 Unit kelistrikan, cek tombol alat, BAIK
MEDIK
bersihkan alat
Bersihkan alat, Cek tombol-
Microwave Diathermy 6
tombol, Cek kelistrikan alat,
Unit
uji fungsi alat
Cek tombol alat, cek kinerja
SWT 1 Unit alat, bersihkan alat, cek
kelistrikan
Uji fungsi alat, cek tombol
Traksi 1 Unit pada alat, cek beban,
bersihkan alat
Cek probe, cek kelistrikan,
Ultrasound Therapy 1 Unit cek tombol pilihan alat,
bersihkan alat
MPU 05-Mar-22 MEDIS 31 1 Bulan 25 100% Pembersihan body, cek BAIK
KANW Bedside Monitor 2 Unit fungsi aksesoris NIBP, ECG,
A SPO2 dan batray
Bersihkan alat dan sensor,
Pulse Oxymetery 4 Unit uji kinerja alat, cek kabel
sensor
Syringe Pump 4 Unit Cek flowred dan batray, uji
kinerja alat
Cek catu daya, cek bulb,
ECG 1 Unit penjepit elektroda dan
bersihkan
cek catu daya,cek tombol
Decubitus 2
indikator,bersihkan
Cek kelistrikan, cek filter
Suction Pump 1 Unit
dan uji kenerja alat
Uji kinerja alat, Cek tombol
Nebulizer 2 Unit
on/off, bersihkan alat
Cek manset, cek kinerja
Blood Pressure Monitor 5
pompa, uji fungsi alat,
Unit
bersihkan alat
Cek catu daya, cek sensor
drip, cek battray cek tombol
Infuse Pump 4 Unit
indokator, alarm dan
bersihkan.
Cek kelistrikan, cek
Blood Bank Refrigerator 2
kestabilan suhu, bersihkan
Unit
alat
Uji kinerja alat, cek
Centrifuge 2 Unit kelistrikan, bersihkan alat,
cek tombol-tombol
Cek suhu, cek kelistrikan, uji
BANK Incubator Centrifuge 1 Unit
16-Mar-22 MEDIS 11 1 Bulan 11 100% kinerja alat, bersihkan alat BAIK
DARAH
Uji kinerja alat, cek
Plasma Exprosse 1 Unit kelistrikan, bersihkan alat,
cek tombol-tombol
Bersihkan alat, cek kinerja
Platelet Shaker 1 Unit
alat, cek kelistrikan
Bersihkan alat, uji kinerja
Micropipet 4 Unit
alat
ADAS 14-Mar-22 MEDIS 31 1 Bulan 25 100% Cek flowred dan batray, uji BAIK
Syringe Pump 3 Unit
MANIS kinerja alat
Suction Pump 1 Unit
Infuse pump 1 Unit Cek catu daya, cek sensor
drip, cek battray cek tombol
indokator, alarm dan
bersihkan.
Cek putaran motor, filter
Nebulizer 2 Unit klep/membran, fungsi
tombol indikator
ECG 1 Unit penjepit elektroda dan
bersihkan
Cek kelistrikan, cek fitting,
Phototherapy 1 Unit
bersihkan alat, uji alat
Cek suhu, cek tombol-
Infant Warmer 2 Unit tombol, cek lampu, cek
kelistrikan, bersihkan alat
Baby Incubator 1 Unit alat, cek kelistrikan,
bersihkan alat
Fetal Doppler 2 Unit
alat, cek probe
Cek manset, cek kinerja
Blood Pressure Monitor 4
pompa, uji fungsi alat,
Unit
bersihkan alat
Pulse Oxymetry 3 Unit uji kinerja alat, cek kabel
sensor
Pembersihan body, cek
Bedside monitor 4 Unit fungsi aksesoris NIBP, ECG,
SPO2 dan batray
VK 21-Mar-2022 MEDIS 29 1 Bulan 23 100% Uji kinerja alat, cek suhu, BAIK
Baby Incubator Transport 1
cek baterai, cek tombol-
Unit
tombol, bersihkan alat
Bed Side Monitor 3 Unit fungsi aksesoris NIBP, ECG,
SPO2 dan batray
alat, cek probe
Infant Warmer 1 Unit Cek suhu, cek tombol-
tombol, cek lampu, cek
Cek flowred dan batray, uji
Syringe Pump 3 Unit
kinerja alat
Ultrasonograph 1 Unit alat, cek probe, cek print,
cek kelistrikan
Cek dan bersihkan seluruh
Lampu Oprasi 3 Unit bagian alat, lakukan uji
kinerja alat
Cek dan bersihkan
tombol/switch, lakukan uji
Electrocardiograph 1 Unit
coba alat, cek baterai ,lampu
indikator
Spygmomanometer Digital 1 Cek manset, lakukan uji
Unit kinerja alat
Pulse Oxymetry 3 Unit uji kinerja alat, cek kabel
sensor
Suction Pump 1 Unit
Cek sistem catu daya,
melaakukan sistem
CTG 1 Unit
recording paper, lakukan uji
kinerja alat
Cek fungsi tombol dan
tampilan, Cek fungsi
Infuse Pump 1 Unit
peristaltik, Lakukan uji
Bersihkan alat, cek kondisi
Hepa Filter 1 Unit
filter
Bedside Monitor 1 unit fungsi aksesoris NIBP, ECG,
SPO2 dan batray
Cek putaran motor, filter
DADAP Nebulizer 2 Unit klep/membran, fungsi
25-Mar-22 MEDIS 24 1 Bulan 17 100% BAIK
SEREP tombol indikator
Infuse Pump 5 Unit
ECG 1 unit penjepit elektroda dan
bersihkan
Syringe Pump 4 Unit
kinerja alat
Pulse Oxymeter 2 Unit uji kinerja alat, cek kabel
sensor
Spygmomanometer Digital 1 Cek manset, lakukan uji
Unit kinerja alat
Suction Pump 1 Unit
Baby Incubator Transport 1
alat, cek kelistrikan,
Unit
bersihkan alat, cek suhu
Bed Side Monitor 4 Unit fungsi aksesoris NIBP, ECG,
SPO2 dan batray
alat, cek probe
Cek suhu, cek tombol-
Infant Warmer 1 Unit tombol, cek lampu, cek
Syringe Pump 2 Unit
kinerja alat
PONEK 29-Mar-22 MEDIS 29 1 Bulan 23 100% Bersihkan alat, uji kinerja BAIK
Ultrasonograph 1 Unit alat, cek probe, cek print,
cek kelistrikan
Lampu Oprasi 4 Unit bagian alat, lakukan uji
kinerja alat
Cek dan bersihkan
tombol/switch, lakukan uji
Electrocardiograph 1 Unit
coba alat, cek baterai ,lampu
indikator
Suction Pump 1 Unit
CTG 1 Unit Cek sistem catu daya,
melaakukan sistem
recording paper, lakukan uji
kinerja alat
Pulse Oxymeter 3 Unit uji kinerja alat, cek kabel
sensor
Infuse Pump 1 Unit
Cek manset, lakukan uji
Tensi Digital 1 Unit
kinerja alat
Lampu Tindakan 1 Unit bagian alat, lakukan uji
kinerja alat
C. LAPORAN KEGIATAN UNIT SARANA RSUD PANDAN ARANG BOYOLALI
BULAN JULI TAHUN 2022
SUKU
NO TGL RUANG KEGIATAN CADANG JML HASIL KET
GENTING
ATAP FARMASI INDUK PERBAIKAN ATAP 1M
1 01-Jul ALUMUNIUM selesai
2 01-Jul ATAP FARMASI INDUK PERBAIKAN ATAP BENRAD 3M selesai
3 01-Jul SEL TANDON RS PANTAU AIR - - selesai
4 01-Jul HD PERBAIKAN POMPA - - selesai
5 01-Jul LAB PA PERBAIKAN PINTU ALMARI KACA - - selesai
6 01-Jul GERBANG DEPAN RUANG KANWA PENGELASAN ENGSEL PINTU ELEKTRODA 5 BH selesai
SOGOK JARINGAN BUANG WASHBAK
8 01-Jul GIZI MAMPET - - selesai
9 01-Jul LAB PA PERBAIKAN PINTU ALMARI KACA - - selesai
10 01-Jul BENGKEL IPS PENGELASAN ENGSEL PINTU ELEKTRODA 5 BH selesai
11 02-Jul REHAB MEDIK PERBAIKAN SHIPON SHIPON PLASTIK 1 SET selesai
13 02-Jul TANTULAR 18 PERBAIKAN PINTU SERET - - selesai
15 02-Jul CSSD PERBAIKAN JARINGAN AIR SHOCK 1" 2 BH selesai
17 03-Jul AKAR WANGI PERBAIKAN BED - - selesai
20 04-Jul ATAP FARMASI INDUK PENAMBALAN KERPUS DAN INTERNIT SEMEN 5 KG selesai
1
ATAP FARMASI INDUK PENAMBALAN KERPUS DAN INTERNIT PASIR
21 04-Jul EMBER selesai
22 04-Jul ATAP FARMASI INDUK PENAMBALAN KERPUS DAN INTERNIT TERNIT 1M selesai
23 04-Jul ATAP FARMASI INDUK PENAMBALAN KERPUS DAN INTERNIT BAUT GYPSEN 8 BH selesai
24 04-Jul KANWA 6 PERBAIKAN PINTU LEPAS - - selesai
25 04-Jul IPSRS PERBAIKAN GRENDEL RUSAK GRENDEL 4 BH selesai
26 04-Jul IPSRS PERBAIKAN GRENDEL RUSAK RIPET 16 BH selesai
27 04-Jul TANTULAR 1 PERBAIKAN INER - - selesai
29 04-Jul RO IGD PERBAIKAN PINTU SLIDING ANJLOK - - selesai
GANTI LAMPU + PERBAIKAN KURSI
31 04-Jul DADAP SEREP TUNGGU - selesai
32 05-Jul BROTO PASANG AKRILIT LIM ALTEKO 1 BH selesai
33 05-Jul TAMTULAR 8 PERBAIKAN PINTU ALMARI BAUT GIPSEN 1 BH selesai
34 05-Jul DAUN SIRIH PASANG AKRILIT PAKU BETON 2 BH selesai
36 05-Jul RO IGD PERBAIKAN PINTU GESER - - selesai
PEMBUATAN KOTAK POMPA AIR GDG
37 05-Jul BENGKEL IPS BERSALIN TRIPLEK, PAKU - selesai
39 05-Jul POLI SUNTIK PERBAIKAN KORDEN KOLONG KORDEN 15 BH selesai
40 05-Jul POLI JIWA PASANG GORDEN - - selesai
41 05-Jul POLI MATA PASANG PAPAN NAMA - - selesai
42 05-Jul PAVILUUN PEMBERSIHAN BEKAS MMT - - selesai
43 05-Jul VK NGLEPAS DORKLOSER - - selesai
44 06-Jul BROTO PASANG AKRILIT BAUT GIPSEN 4 BH selesai
45 06-Jul POLI SUNTIK PERBAIKAN KORDEN KOLONG KORDEN 15 BH selesai
46 06-Jul POLI JIWA PASANG GORDEN - - selesai
47 06-Jul POLI MATA PASANG PAPAN NAMA - - selesai
48 06-Jul PAVILUUN PEMBERSIHAN BEKAS MMT - - selesai
49 06-Jul VK NGLEPAS DORKLOSER - - selesai
51 07-Jul ICU PASANG DORKLOSER DORKLOSER 1 BH selesai
52 07-Jul ICU PASANG DORKLOSER MUR BAUT 20 CM selesai
53 07-Jul ICU PASANG DORKLOSER BAUT GIPSEN 4 BH selesai
54 07-Jul RO IGD NGLEPAS PINTU GESER - - selesai
55 07-Jul BENGKEL IPS PERBAIKAN GRENDEL TROLI GIZI GRENDEL 2 BH selesai
57 08-Jul GARASI PENGLEPASAN MMT - - selesai
58 08-Jul TANTULAR PASANG MC FINGER PRINT BAUT GISEN 2 BH selesai
PERBAIKAN SALURAN WASTAFEL
59 08-Jul GIZI MAMPET - - selesai
PERBAIKAN JARINGAN AIR KM
60 08-Jul HD PERAWAT - - selesai
61 08-Jul BINAHONG DISTRIBUSI AIR - - selesai
PERBAIKAN MAMPET SALURAN
63 08-Jul GIZI BUANG - - selesai
64 08-Jul GEDUNG BERSALIN CEKLIST KERUSAKAN LT.1 DAN LT.2 - - selesai
66 09-Jul KM PICU/NICU PERBAIKAN SALURAN MAMPET - - selesai
69 11-Jul DAUN SIRIH OASANG GRENDEL PINTU RENDEL 1 BH selesai
70 11-Jul OBAT KANWA PWRBAIKAN RODA TROLI EKG - - selesai
71 11-Jul BROTOWALI PINDAH KIPAS ANGIN PAKU BETON 4 bh selesai
72 11-Jul BENGKEL IPS PERBAIKAN BED OBGYN - - selesai
73 11-Jul HD CEK BED PASIEN NO 7 - - selesai
76 11-Jul LAB IGD POTONG PRALON - - selesai
PASANG DUDUKAN PINTU
78 12-Jul IBS BOVEN,ROL KABEL BESI SIKU 120 CM selesai
79 12-Jul IBS BOVEN,ROL KABEL BAUT GIPSEN 4 BH selesai
80 12-Jul IBS BOVEN,ROL KABEL KABLE MYMHY 5M selesai
PASANG DUDUKAN PINTU STOP KONTAK TITIK
81 12-Jul IBS BOVEN,ROL KABEL 3 1 BH, selesai
82 12-Jul IBS BOVEN,ROL KABEL STEKER: 1 BH selesai
83 12-Jul TANTULAR :11 PERBAIKAN WASTAFEL MAMPET - - selesai
84 12-Jul TANTULAR 6 PERBAIKAN HAK ANGIN HAK ANGIN 2 SET selesai
BED PASIEN DARI
85 12-Jul HD TUKAR BED PASIEN MATERIAL LAMA 1 BED selesai
86 12-Jul KEPODANG: PEMASANGAN WIRELESS WIRELESS - selesai
PENGECEKAN JARINGAN AIR
PEMUTUSAN JARINGAN DARI
87 12-Jul BELAKANG BROTOWALI TANDON - - selesai
PEMBUATAN JARINGAN AIR BERSIH
88 12-Jul LAB PA BARU PIPA ¾ 5 BUAH 5 BH selesai
89 12-Jul LAB PA BARU T¾ 1 1 BH selesai
90 12-Jul LAB PA BARU T½ 1BUAH, 1 BH selesai
PEMBUATAN JARINGAN AIR BERSIH OFFER SHOK ¾ KE ½
91 12-Jul LAB PA BARU 1 BUAH 1 BH selesai
92 12-Jul LAB PA BARU L¾ 5 BUAH 1 BH selesai
93 12-Jul LAB PA BARU LEM PIPA 1 BH selesai
AMBIL AIR 1
96 12-Jul RSDC DISTRIBUSI AIR BERSIH SONOLAYU TANGKI selesai
97 13-Jul POLI GIZI PERBAIKAN PINTU ALMARI - - selesai
98 13-Jul BROTO PERBAIKAN EXHOUSFAN - - selesai
99 13-Jul OK LAMA PERBAIKAN BED PASIEN SIDE GUARD 1 BH selesai
100 13-Jul OK LAMA PERBAIKAN BED PASIEN HENDEL BED 1 BH selesai
101 13-Jul OK LAMA PERBAIKAN BED PASIEN RODA BED : 2 BH selesai
104 14-Jul ADAS MANIS PASANG WAITHBOARD PAKU BETON 2 BH selesai
105 14-Jul LAB INDUK PERBAIKAN JARINGAN WASTAFEL DOP 1" 1 BH selesai
106 14-Jul FILING MINDAH IPHONE KABEL INDOR 12 M selesai
PERBAIKAN HITER BOCOR,SET REMOT
107 14-Jul TANTULAR 9 TV,SET REMOT AC BATERAI REMOT 4 BH selesai
108 14-Jul MATERIAL MENGEMBALIKAN BED PASIEN - - selesai
109 14-Jul DAUN SIRIH PASANG CERMIN PAKU BETON 1 BH selesai
110 14-Jul RO IGD PEMASANGAN PINTU GESER DINABOL 16 BH selesai
111 14-Jul RO IGD PEMASANGAN PINTU GESER BESI L 3M selesai
112 14-Jul RO IGD PEMASANGAN PINTU GESER .LASTOK 10 bh selesai
113 14-Jul ISOLASI ICU MENGHIDUPKAN EXHOUSEFAN - - selesai
114 14-Jul HAL.MASJID PDAM PASANG DAN BONGKAR TENDA - - selesai
115 14-Jul FARMASI INDUK GANTI KRAN WUDHU KRAN ½ 1 bh selesai
118 14-Jul BENGKEL IPS PERBAIKAN PINTU TROLI GIZI ELEKTRODA 1 5 BH selesai
119 14-Jul LAB IGD PEMOTONGAN PIPA ALAT - - selesai
120 15-Jul REHAB GANTI JET SHOWER JET SOWER 1 BH selesai
PENGLEPASAN DUDUKAN
121 15-Jul MENEJEMEN LAMA APAR ,HANDRUP selesai
KUNCI LOKER
122 15-Jul IBS : PASANG KUNCI LOKER HUBBEN 808: 2 BH selesai
123 15-Jul BROTO PENGECEKAN AIR MATI - - selesai
125 16-Jul BINAHONG PERBAIKAN KRAN - - selesai
127 16-Jul KANWA 3 GANTI BATERAI JAM BATERAI 1 BH selesai
128 16-Jul ICU PELEPASAN DOORCLOSER - - selesai
129 16-Jul BINAHONG PINDAH JARINGAN POMPA - - selesai
130 16-Jul TANTULAR 19 MINDAH HANGER BAUT GIPSEN 2 BH selesai
131 18-Jul TANTULAR 14 GANTI WASTAFEL ,SET REMOT TV WASTAFEL 1 set selesai
132 18-Jul TANTULAR 14 GANTI WASTAFEL ,SET REMOT TV KRAN WASTAFEL 1 bh selesai
133 18-Jul TANTULAR 14 GANTI WASTAFEL ,SET REMOT TV SIFON PLASTIK 1 set selesai
134 18-Jul TANTULAR 14 GANTI WASTAFEL ,SET REMOT TV SLANG WASTAFEL 1 bh selesai
135 18-Jul KANWA 9 PERBAIKAN HENDEL SERET - - selesai
136 18-Jul KANWA 3 GANTI BATERAI JM DINDING BATERAI 1 bh selesai
137 18-Jul BLKG TPPRJ GANTI KRAN WASTAFEL KRAN WASTAFEL 1 set selesai
TUKAR MEJA KABINET KE MATERIAL CAT ABU2 1/4 LTR,
138 18-Jul BENGKEL IPS DAN PENGECATAN TINNER 1/4 LTR 4 item selesai
Stp ttk 4 :1
INSTAL JARINGAN BH ,STEKER :1 BH ,
LISTRIK ,PENGECATAN DINDING MYMHY :4 M ,CAT
141 19-Jul VK BERJAMUR 1/4 KG 4 item selesai
142 19-Jul TANTULAR INSTAL JARINGAN ANTEN A TV ANTENA : 1 SET, 1 set selesai
143 19-Jul KANWA INSTAL JARINGAN ANTENA - - selesai
144 19-Jul REHAB MEDIK PERBAIKAN PANIL LANTAI PAKU BETON 4 bh selesai
145 19-Jul TANDON AIR PERBAIKAN PIPA LEPAS - - selesai
PELABELAN KURSI RODA AKAR
146 19-Jul BENGKEL IPS WANGI PILOX 1 bh selesai
147 19-Jul BENGKEL IPS-VK ANTAR ALMARI DAN TROLI - - selesai
148 19-Jul TANDON IPS PENGISIAN TANDON DGN TANGKI AIR BERSIH 2 tangki selesai
149 19-Jul SUMUR SONOLAYU PENGAMBILAN AIR TANGKI AIR BERSIH 1 tangki selesai
PIPA ALUMINIUM
2.5 MTR, BAUT
150 19-Jul RUANG PENDIDIKAN DIKLAT PASANG REL KORDEN GYPSUM 3 item selesai
PELABELAN KURSI RODA AKAR
151 19-Jul BENGKEL IPS WANGI PILOX 1 bh selesai
AIR BERSIH 1
152 19-Jul SUMUR SONOLAYU PENGAMBILAN AIR BERSIH TANGKI selesai
154 19-Jul POJOK MANAJEMEN BARU NGEDOP PIPA JEBOL DOP ¾ 1 BH selesai
AMBIL AIR 1
156 19-Jul TANDON IPSRS DISTRIBUSI AIR BERSIH SONOLAYU TANGKI selesai
PERBAIKAN JEK ANTENA + MEJA
157 19-Jul KANWA 10 PASIEN BAUT GIPSUM 5 bh selesai
158 20-Jul POLI ANAK 1 PENAMBALAN PLAFON KOMPON 1/4 kg selesai
159 20-Jul AKAR WANGI GANTI RODA BET RODA BET 1 set selesai
160 20-Jul VK PASANG KACA PENGILON PAKU BETON 2 bh selesai
161 20-Jul SUMUR SONOLAYU PENGAMBILAN AIR BERSIH AIR BERSIH 2 tangki selesai
162 20-Jul AKARWANGI PENGECEKAN DISPENSER - - selesai
CEK AIR MATI DAN DISTRIBUSI AIR
164 20-Jul BINAHONG BERSIH - - selesai
AMBIL AIR 1
166 20-Jul TANDON IPSRS DISTRIBUSI AIR BERSIH SONOLAYU TANGKI selesai
167 20-Jul TANDON AIR RADIOLOGI PERBAIKAN RADAR AIR - - selesai
168 20-Jul KANWA 01 PERBAIKAN REL KORDEN + JENDELA BAUT GIPSUM 4 BH selesai
KUNCI LOKER
169 21-Jul PERAWAT TANTULAR PASANG KUNCI LOKER HUBBEN 808 2BH selesai
170 21-Jul KANWA 13 PERBAIKAN WASTAFEL LEPAS - - selesai
171 21-Jul BROTOWALI INSTAL JARINGAN AIR BARU PIPA 1/2 5BTG selesai
172 21-Jul BROTOWALI INSTAL JARINGAN AIR BARU PIPA 3/4 4BTG selesai
173 21-Jul BROTOWALI INSTAL JARINGAN AIR BARU KNEE 3/4 3BH selesai
174 21-Jul BROTOWALI INSTAL JARINGAN AIR BARU T1/2 2BH selesai
175 21-Jul BROTOWALI INSTAL JARINGAN AIR BARU STOP KRAN 1/2 1BH selesai
176 21-Jul BROTOWALI INSTAL JARINGAN AIR BARU OVERSHOCK 1/2-3/4 1BH selesai
177 21-Jul BROTOWALI GANTI SKUN SKUN 25" 6BH selesai
178 21-Jul TANDON RS DISTRIBUSI AIR BH BERSIH 1TENGKI selesai
179 21-Jul BENGKEL IPS PENGELASAN DAN PERBAIKAN KURSI ELEKTRODA 5 BTG selesai
180 21-Jul TANDON IPS PENGISIAN TANDON DR TANGKI AIR TANGKI 3TANGKI selesai
181 21-Jul SUMUR SONOLAYU PENGAMBILAN AIR BERSIH AIR SONOLAYU 2TANGKI selesai
182 22-Jul TANDON EKS ICU PERBAIKAN JARINGAN AIR BERSIH STOP KRAN 1'' 1BH selesai
183 22-Jul TANDON EKS ICU PERBAIKAN JARINGAN AIR BERSIH SHOCK. 1" 1BH selesai
184 22-Jul TANDON EKS ICU PERBAIKAN JARINGAN AIR BERSIH LEM PVC 1BH selesai
185 22-Jul KM BINAHONG KLS 3 GANTI KRAN KM KRAN KM 1/2" 1BH selesai
ANAK KUNCI
186 22-Jul HD GANTI ANAK KUNCI SILINDER MULLER 1BH selesai
188 22-Jul GARASI PASANG MMT - - selesai
PENUTUPAN PLAFON,AMBIL TIANG
- -
189 22-Jul IBS INFUS selesai
190 22-Jul ADAS MANIS ,DAPSER PASANG HAK ANGIN HAK ANGIN 6 SET, selesai
191 23-Jul ADAS MANIS ,DAPSER PASANG HAK ANGIN BAUT GIPSEN 40 BH selesai
192 24-Jul ADAS MANIS ,DAPSER PASANG HAK ANGIN - - selesai
193 22-Jul DIKLAT SETING SOUND BATERAI 2BH selesai
195 22-Jul DADAP SEREP PERBAIKAN PENCET AN KLOSET - - selesai
196 22-Jul PICU NICU PERBAIKAN PINTU - - selesai
197 23-Jul LONDRY PERBAIKAN RADAR TANDON ,LUBER - - selesai
198 23-Jul HD PENYEBULAN REYUS MAMPET - - selesai
199 23-Jul TANTULAR 14 WASTAFEL BOCOR - - selesai
AIR BERSIH 1
200 23-Jul TANDON IPS ISO TANDON DARI TANGKI TANGKI 1TANGKI selesai
201 23-Jul SUMUR SONOLAYU AIR BERSIH 1 TANGKI - - selesai
202 23-Jul PANULUH GANTI KRAN WASHBAK KRAN ½ 1BH selesai
204 24-Jul KANWA 8 GANTI SIDEGUARD SIDE GUARD KIRI 1BH selesai
205 24-Jul KANWA 11 PERBAIKAN HENDEL BED - - selesai
PERBAIKAN WASTAFEL MAMPET DAN
206 24-Jul KANWA 9 GANTI KRAN WASTAFEL KRAN WASTAFEL 1BH selesai
207 24-Jul KANWA 13 PERBAIKAN WASTAFEL - - selesai
209 24-Jul PICU NICU PERBAIKAN PINTU - - selesai
211 24-Jul KANWA 7 : PERBAIKAN PINTU - - selesai
DISTRIBUSI AIR BERSIH + AMBIL AIR
212 24-Jul TANDON AIR IPS DR SONOLAYU 5 TANGKI selesai
213 24-Jul GIZI PERBAIKAN CUP SILER - - selesai
PERBAIKAN AC
BOCOR ,PENAMBAHAN JARINGAN
214 25-Jul ICU AIR RO HD HOLO : 6M selesai
PERBAIKAN AC
215 25-Jul ICU AIR RO HD T3)4: 1BH selesai
PERBAIKAN AC
216 25-Jul ICU AIR RO HD PIPA 3/4 2M selesai
PERBAIKAN AC
217 25-Jul ICU AIR RO HD ,KENI 3/4; 2 BH selesai
PERBAIKAN AC
218 25-Jul ICU AIR RO HD DOP1" 1 BH selesai
PERBAIKAN AC
219 25-Jul ICU AIR RO HD SOK DRAT LUAR 1 BH selesai
PERBAIKAN AC
220 25-Jul ICU AIR RO HD T1,5" 1 BH selesai
PERBAIKAN AC
221 25-Jul ICU AIR RO HD KENI 1.5" 3 BH selesai
PERBAIKAN AC
222 25-Jul ICU AIR RO HD PIPA 1,5" 2 BTG selesai
PERBAIKAN AC
223 25-Jul ICU AIR RO HD SOKDRAT DLM 1 BH selesai
224 25-Jul IGD PERBAIKAN JET SOWER SLANG WASTAFEL 1 BH selesai
226 25-Jul PDAM PENGECEKAN PIPA BOCOR - - selesai
227 25-Jul VK PERBAIKAN PENGAIT KLOSET - - selesai
DISTRIBUSI AIR BERSIH + AMBIL AIR
229 25-Jul TANDON AIR IPS DR SONOLAYU 5 TANGKI 5TANGKI selesai
233 26-Jul GERBANG ATAS BANK DARAH PASANG GEMBOK GEMBOK 30MM 1 BH selesai
234 27-Jul CSSD CEK MESIN SHINVA BOCOR - - selesai
237 27-Jul LAUNDRY INSTAL JARINGAN AIR KNEE 1" 3BH selesai
238 27-Jul LAUNDRY INSTAL JARINGAN AIR STOPKRAN 1" 1BH 1BH selesai
239 27-Jul LAUNDRY INSTAL JARINGAN AIR PIPA 1" 1 BATANG 1BH selesai
240 27-Jul LAUNDRY INSTAL JARINGAN AIR T 1" 1,, 1BH selesai
LAPORAN PEMERIKSAAN KEGIATAN TERJADWAL
BULAN : JULI 2022
HASIL
NO TGL TEMUAN KERUSAKAN KEGIATAN TGL KET
SLS BLM
1 13-Jul-22 FARMASI INDUK

GENTING MELOROT PERBAIKAN GENTING √ 14-Jul-22 SELESAI DIKERJAKAN
KERPUS BERLUBANG PENAMBALAN KERPUS √ 14-Jul-22 SELESAI DIKERJAKAN
PERBAIKAN DAN PERAPIAN
PLAFON RUSAK √ SELESAI DIKERJAKAN
PLAFON 14-Jul-22
CAT DINDING LANTAI 2
√ SELESAI DIKERJAKAN
KUSAM SISI LUAR PENGECATAN CAT BUTTERNUT 14-Jul-22
2 13-Jul-22 FARMASI RAWAT JALAN

DINDING LUAR KUSAM PENGECATAN CAT BUTTERNUT √ 14-Jul-22 SELESAI DIKERJAKAN
3 14-Jul-22 BROTOWALI
CLEAR CLEAR √ 14-Jul-22 SELESAI DIKERJAKAN
4 14-Jul-22 I.T
5 14-Jul-22 LABORAT INDUK

RUANG KIMIA PLAFON PERLU
√ DIJADWALKAN
PENGECATAN ULANG BELUM DIKERJAKAN
6 15-Jul-22 LABORAT PATOLOGI ANATOMI

7 15-Jul-22 BDRS
8 16-Jul-22 KEPEGAWAIAN
9 16-Jul-22 PENUNJANG
10 18-Jul-22 MATERIAL
11 18-Jul-22 GEDUNG DIREKTUR

12 20-Jul-22 REHAB MEDIK

13 20-Jul-22 POLIKLINIK SPESIALIS ANAK 1

PLAFON BERLUBANG MENAMBAL DAN MERAPIKAN √ 22-Jul-22 SELESAI DIKERJAKAN
14 22-Jul-22 LABORAT IGD

PLAFON KUSAM BELUM DIKERJAKAN √ DIJADWALKAN
15 22-Jul-22 PANULUH
DAK CAT MENGELUPAS PEMBERSIHAN SISA CAT YG √ 26-Jul-22 SELESAI DIKERJAKAN
MENGELUPAS
16 23-Jul-22 IGD
DINDING DALAM SEBELAH
SELATAN KUSAM CAT ULANG BUTTERNUT 26-Jul-22
PLAFON RUANG ISO KUSAM CAT ULANG CAT PUTIH INDOOR √ 26-Jul-22 SELESAI DIKERJAKAN
RUANG EXS HCU DINDING
KUSAM CAT ULANG CAT PUTIH INDOOR 26-Jul-22
PENGECATAN PINTU KAYU
KUSAM CAT ULANG CAT PUTIH MINYAK 26-Jul-22
LAPORAN PEMELIHARAAN SARANA BELUM TERSELESAIKAN
HASIL
NO TGL PERBAIKAN RUANG TGL KET
SLS BLM
06-Jun-
06-Jun-22 PEMBENAHAN RUANG DIREKTUR BARU PDAM LAMA √ SAMSUDI CS
1 22
22-Jun-
√ IPIN CS
2 22-Jun-22 PENGERJAAN WASTAFEL VK 22
22-Jun-
√ IPIN CS
3 22-Jun-22 PENGERJAAN WASTAFEL PIPA PECAH VK NON KOMPLIKASI 22
29-Jun-
√ SAMSUDI CS
4 29-Jun-22 PEMBUATAN KAMAR MANDI PASIEN IGD 22
29-Jun-
√ SAMSUDI CS
5 29-Jun-22 PEMBUATAN KAMAR MANDI BROTOWALI 22
29-Jun-
√ SAMSUDI CS
6 29-Jun-22 PEMBUATAN KANOPY TIMUR MANAJEMEN PDAM MANAJEMEN BARU 22
25-Jun-
√ IPIN CS
7 25-Jun-22 PEMBUATAN GARDU IPAL 22
25-Jun-
√ IPIN CS
8 25-Jun-22 PEMBONGKARAN WASTAFEL VK 22
9 14-Jul-22 RUANG KIMIA PLAFON PERLU PENGECATAN ULANG LABORAT INDUK √
10 22-Jul-22 PLAFON KUSAM LABORAT INDUK √

Barang Keluar IPSRS
NO TGL NAMA BRANG JML RUANG KET

1 23 JULI 2022 T pvc 13 bh hd liquid pengerjaan jar.air
2 23 JULI 2022 knee 3/4 9 bh hd liquid pengerjaan jar.air
3 23 JULI 2022 kran 1/2 1 bh farmasi induk penggantian
4 23 JULI 2022 kran 3/4 1 bh farmasi induk penggantian
5 23 JULI 2022 isolatip 1 bh farmasi induk
6 23 JULI 2022 pipa 3/4 3 bt hd liquid pengerjaan jar.air
7 26 JULI 2022 keramik 30x30 2 duss hd perbaikan kerusakan
xxxLaporan Kegiatan Monitoring Sarana RS

No Nama Temuan Masalah Tindak Lanjut Hasil
Ruang
1 Igd 1.Closed pecah dan jet shower 1.Pasang baru untuk jet 1.closed
bocor shower pengajuan
2.Kancing jendela lepas 2 bh 2.Ganti baru baru
3.Kran wasbak rusak 3.Ganti baru 2.selesai
4.Perlu pengecatan ulang 4.Di jadwalkan dikerjakan
dinding dan plafon berjamur.
3.selesai ganti
baru
4.belum
2 Ponex igd 1. Dinding dan plafon 1.dijadwalkan 1.belum

berjamur
2.dijadwalkan 2.belum
2. Lantai granit lepas 2 bh
3. Wastafel ruang perawat 3.perbaikan jaringan buang 3.selesai
mampet dikerjakan
3 Akar 1. Wastafel tidak ada 2 bh 1.Dijadwalkan untuk 1.baru

Wangi di ruang pasien penggantian diajukan
2. Pintu kamar mandi ruang 2.Perbaikan pintu 2.selesai
perawat berbunyi 3.Dijadwalkan dikerjakan
3. Dinding depan ruang 4.Dijadwalkan
perawat perlu pengecatan 3,4 menunngu
pengecatan
ulang
4. Plafon depan perawatan
berjamur
4 Brotowali 1. Dak depan perawatan perlu 1. Dijadwalkan 1,2 belum
1 pengecatan 2. Perlu jebol tembok buat
2. Wastafel ruang A mampet 2 bh jaringan baru
5 Garasi 1. Perlu pengecatan dinding 1.Dijadwalkan 1.belum

menyeluruh
6 Kamar 1.cek 1,2 belum
mayat 1.Atap bocor dari lantai 2
2.Dijadwalkan
2.Perlu pengecatan tangga
besi dan pagar besi
7 Farmasi 1. Bocor talang samping 1.perbaikan dengan sealer 1.selesai

induk mushola dikerjakan
2.dari kamar mandi lantai atas
2. Bocor di kamar mandi lantai air buang ac outdoor 2.pengalihan
1 pipa buang ac
3. Kancing jendela lepas 2 bh 3.perlu di ripet ulang
4. Dinding kusam perlu 3.selesai
4.dijadwalkan dikerjakan
pengecatan ulang
5. Plafon lantai 1 dan 2 kusam 5.dijadwalkan 4,5.
Dijadwalkan
8 HCU Clear
9 IBS 1. Pintu auto OK4 tidak mau 1. Penggantian batre A3 1,2 selesai
buka 2. Crew ips dikerjakan
2. Pindahan meja admin
10 PICU/ 1. Talang bocor 1. Penggantian pipa buang Selesai

NICU dan perbaikan kebocoran dikerjakan
Lama
11 Laborat 1. Ruang kimia plafon berjamur 1. Cek 1.dijadwalkan

2. Wastafel mampet 1bh 2. Perbaikan jaringan buang
2.selesai
3. Kancing jendela lepas 1 bh 3. Perbaikan kancing jendela dikerjakan
4. Ruang patologi anatomi pintu 4. cek
utama gak bisa nutup rapat 3.selesai
dikerjakan
4.belum
Keterangan :
1. Jumlah ruang yang dilakukan monitoring Sarana : 11 ruang/ bangsal
2. Jumlah masalah yang ditemukan : 28 masalah
3. Jumlah tindak lanjut dari masalah : 13
4. Jumlah masalah yang telah selesai : 13
5. Jumlah masalah yang belum selesai : 15
Catatan :
Telah dilakukan monitoring sarana RS pada 11 ruang/ bangsal
Monitoring diilakukan mulai tanggal 5 Februari 2022 sampai dengan tanggal 6 Februari 2022
LAPORAN HASIL MONITORING, PEMELIHARAAN DAN PERBAIKAN UNIT PRASARANA
BULAN JULI TAHUN 2022
BULAN ; JULI
NO TGL RUANG KEGIATAN SUKU CAD JML HASIL KET
doorlop sel
1 1 rs mematikan lampu selesai
perbaikan mesin
2 laundry cuci selesai
doorlop sel menghidupkan
3 rs lampu selesai
4 panuluh lepas jar listrik selesai lantai 1 dan 2
melepas kipas
5 2 binahong angin selesai Konslet
6 tantular set remote ac selesai km 19
7 set remote tv selesai km 17
8 pabx ganti jar aiphone selesai 181(screning)
lanjut buat pintu
9 ips rs o2 galvanis blm
elektroda 10 bj
perbaikan jar
10 poli aiphone selesai poli dalam 3
perbaikan jar ganti aiphone
11 scerening aiphone aiphone selesai bekas
perbaikan jar
12 rad igd aiphone selesai
bekas dari
13 gisi induk instal water heater wh 120 l 1 unit selesai merbabu
kabel nym 7m
sk ttk 1 1 bh
menghidupkan
14 doorlop rs lampu selesai
kamar
15 mayat ganti lampu led 14,5 w 1 bh selesai
16 3 tantular ganti lampu led 10 w 1 bh selesai km 4
17 doorlop rs mematikan lampu selesai
18 tantular ganti lampu led 14,5 w 1 bh selesai selasar
19 kanwa seting remote tv selesai km 1
20 ganti lampu led 14,5 w 1 bh selesai km 5
perbaikan bell
21 browowali 1 pasien selesai
22 4 genset ips pemanasa rutin selesai manual
23 pemeliharaan selesai rutin
24 genset pav pemanasa rutin selesai manual
hidupkan pompa
26 hd sumur selesai
kabel
27 pindah jar aiphone aiphone 30 m selesai
lanjut buat pintu
28 ips rs o2 elektroda 15 bj blm
perbaikan jar
29 pelayanan aiphone selesai
30 rehab medik hidupkan ncb selesai ncb trib
31 ips rs servis brangkat cat besi selesai
tiner
32 kanwa ganti lampu led 14,5 w 1 bh selesai doorlop
33 led 19 w 1 bh selesai
isolasi ac
34 icu set ahu ac selesai tidak dingin
35 doorlop rs mematikan lampu selesai
hidupkan pompa
36 hd sumur selesai
37 5 genset pav pemanasa rutin selesai manual
38 ibs dorklose elektrik selesai
39 icu ganti lampu led 19 w 4 bh selesai
40 led 14,5 w 4 bh selesai
lanjut buat pintu gerinda
42 ips rs o2 halus blm
buat tulisan di
43 kursi roda pilox selesai poliklinik
menghidupkan
45 kanwa set remote tv selesai kanwa 5
menghidupkan
47 6 doorlop rs lampu selesai
isolasi ac
50 tantular set remote tv selesai km 15
51 kanwa ganti lampu led 14,5 w 1 bh selesai kanwa 4
isolasi ac
53 tantular pasang steker steker 1 bh selesai
54 pasang baca photo steker 1 bh selesai r perawat
perbaikan jar
55 7 poliklinik aiphone selesai poli bedah
56 casemix perbaikan lampu feting 5 bh selesai
lanjut buat pintu 1
58 ips rs o2 siku btng blm
1
holo stenlis btng
roda 8 bj
elektroda 20 bh
59 panuluh ganti lampu led 14,5 w 2 bh selesai r perawat
matikan mcb
60 tandon poli pompa selesai manual
61 8 doorlo rs mematikan lampu selesai
hidupkan
62 poliklinik kompresor selesai poli gigi
63 kasir igd ganti lampu neon 4 bh selesai
ponex covid
65 igd ganti lampu neon 4 bh selesai
66 isolasi igd ganti lampu led 10 w 2 bh selesai
67 ips rs perbaikan tangga holo stenlis 4 m selesai
68 diklat ganti lampu led 19 w 2 bh selesai
lanjut buat pintu
69 ips rs o2 elektroda 7 bj blm
70 9 doorlop rs mematikan lampu selesai
71 tantular seting remote ac selesai km 7
72 icu buat roll kabel sk 4 ttk 1 bh selesai
steker 1 bh
kabel nym 3m
73 lab induk pengukuran meja selesai
74 picu nicu pasang t steker t steker 1 bh selesai
75 r O2 pasang pintu pintu 1 set selesai pintu baru
76 kanwa ganti lampu led 14,5 w 1 bh selesai km 14
menghidupkan
79 diklat ganti lampu led 14,5 w 2 bh selesai
80 hd kontrol pompa hd selesai
pembuatan roll
81 ips rs kabel kabel nym 3m selesai
sk 3ttk 1 bh
steker 1 bh
kabel
82 10 daun sirih instal roll kabel nymhy 3m selesai
steker 1 bh
sk 4 ttk 1 bh
buat rak kecil
83 rehabmedik almari selesai
3 r pertemuan
84 ips rs buat meja galvanis btng blm ipsrs
20
elektroda btng
triplex 1 lbr
pengecatan pintu
85 besi o2 cat besi selesai
tiner
komite
86 medik seting ac selesai
87 eeg merapikan kabel insulok selesai
88 poli anak merapikan kabel selesai
89 ambil kursi rusak selesai
90 audiometri merapikan kabel insulok selesai
2
tc btng
91 tambah t steker t steker 3 bh selesai
92 tht seting ac selesai
93 diklat instal stop kontak sk 3ttk 1 bh selesai
kabel 2 m
klem kabel 1 dus
steker 1 bh
94 ibs lama ganti lampu led 19 w 1 bh selesai
96 saklar 1 bh selesai
97 kanwa set remote tv selesai km 16,17
98 set remote ac selesai km 16,17
menghidupkan
10 merapikan kabel
0 11 poli dlm 3 aiphone tc 2 bh selesai
isolasi
10 nurse
1 station ganti lampu led 19 w 1 bh selesai
10 pemasangan sekat
2 poli syaraf 1 meja selesai
10 genset ips pemanasa rutin selesai manual
3
10
10
5 genset pav pemanasa rutin selesai manual
10
10
7 ips rs lanjut buat meja amplas selesai
triplex
cat besi
tiner
10
8 buat sepatu meja keret selesai
lem fox
10 bersalin mendampingi
9 terpadu teknisi ac blm daikin
11 mendampingi
0 ibs terpadu teknisi ac blm ibs dan icu
11
1 panuluh ganti lampu led 19 w 2 bh selesai
11 doorlop sel
11
3 material ganti lampu led 19 w 1 bh selesai
11
4 poli bedah perbaikan aiphone selesai
11 rapikan kabel
5 poli syaraf 1 aiphone insulok selesai
lakban
11 doorlop sel menghidupkan
6 rs lampu selesai
11
7 poliklinik pasang krakap bed kain 2m selesai
11 doorlop sel
11 cek pintu
9 laundry pengering blm
12
0 tantular ganti lampu led 19 w 1 bh selesai km 7
12
1 daun sirih ganti lampu led 19 w 1 bh selesai
12
2 tantular seting remote tv selesai km 14
12 perbaikan pintu
3 laundry pengering rifet selesai
12 perbaikan kipas
4 binahong angin selesai
12 perbaikan stop
5 kanwa kontak selesai
6 rs lampu selesai
12 pengantian kunci
7 14 farmasi igd loker kunci loker 2 bh selesai
12 pengantian temp temp
8 ruangan ruang 1 bh selesai
baterai 1 bh
12
9 tppri pemasangan tv kabel nym 4m selesai
sk 1 ttk 1 bh
13 perbaikan loker
0 kepegawaian meja selesai
13
1 adas manis ganti lampu led 19 w 1 bh selesai kls 2
13
2 tantular ganti lampu led 19 w 1 bh selesai doorlop 19
13 doorlop sel
13
4 binahong pindah jar it klem kabel selesai
13 pasang kipas
5 hd angin selesai kipas dinding
13
6 perinatologi merapikan tc kabel selesai
13 selasar dan r
7 icu ganti lampu led 10 w 4 bh selesai tunggu
13
8 daun kelor pasang lampu led 14,5 w 1 bh selesai lorong timur
9 rs lampu selesai
14 doorlop sel
14
1 r garuda seting sound selesai
14 cek kerusakan
2 tandon poli panel pompa blm
14 pindah stop baut
3 poli syaraf 1 kontak gipsun selesai
14 pioli dalam
4 1 merapikan kabel selesai
14
5 cesmix instal stop kontak sk 4 ttk 2 bh selesai pindahan
sk 3ttk 3 bh
kabel nym 10 m
steker 2 bh
t steker 1 bh
klem kabel 1 dos
14
6 ganti lampu led 19 w 4 bh selesai r baru
14 pasang feting
7 lampu feting 1 bh selesai kamar mandi
kabel nym 3m
8 rs lampu selesai
14
9 panuluh perbaikan aiphone selesai
15
0 17 hd instal jar listrik kabel nym 3m selesai
sk 3ttk 1 bh
steker 1b
15
1 cesmix instal jar listrik led 10 w 1 bh selesai
saklar
tempel 1 bh
kabel nym 4m
15 kabel
2 pindah jar telp aiphone 8m selesai
15
3 r garuda ambil sound selesai
15
4 cesmix instal stopkontak sk 4 ttk 15 bh selesai
kabel nym 30 m
steker 5 bh
t steker 3 bh
tc 3 bh
15 perbaikan kipas
5 kepegawaian angin selesai
15 pengantian remote
6 tantular ac remote ac 1 bh selesai km 8
7 rs lampu selesai
15
8 daun sirih seting ac selesai r obat
15 doorlop sel
16
0 kanwa seting remote tv selesai
16
1 ips rs pindahan barang2 selesai
16
2 genset ips pemanasa rutin selesai manual
16
16
4 icu cek ac/hepa selesai dgn pihak 3
16
5 ips rs perbaikan kursi elektroda 4 bj selesai poliklinik
16 kamar
6 mayat perbaikan kulkas blm
7 rs lampu selesai
16 perbaikan slang
8 19 picu nicu kompresor selesai
16 doorlop sel
9 rs mematikan lampu selesai
17 neon 18
0 kasir igd ganti lampu watt 2 bh selesai
17
1 pelayanan instal stop kontak sk 4 ttk 7 bh selesai
kabel nym 15 m
klem kabel 2 bks
8
tc btng
17 kabel
2 instal jar aiphone aiphone 30 m blm
roset
17
3 cesmeneger instal jar aiphone blm
17
4 pelayanan ganti lampu led 14,5 w 3 bh selesai
17
17 doorlop sel
17
7 igd ganti lampu led 19 w 1 bh selesai
17 kabel
8 ips rs instal jar aiphone aiphone 40 m selesai lantai 3
17
9 panuluh ganti lampu led 14,5 w 1 bh selesai isolasi timur
18
0 kanwa cek cek ac blm ac ngefros
18 perbaikan sal
1 21 hd mesin hd selesai
18 tantular seting remote tv selesai
2
18 doorlop sel
18
4 cesmeneger instal stop kontak sk 4 ttk 1 bh selesai
kabel nym 30 m
18
5 pelayanan instal jar aiphone selesai
18 perbaikan papan
6 poliklinik kode read selesai
18 perbaikan troli
7 akar wangi medis roda selesai
18 perbaikan kursi
8 barada roda mur baut selesai
18 perbaikan jar
9 pabx aiphone selesai 159 & 132
0 rs lampu selesai
19 pengoperasian pindah dari 3
1 liquid hd perdana selesai ton ke 10 ton
19 perbaikan feting
2 22 panuluh lampu selesai km 24
19 cek manual water
3 kanwa heater selesai
19
4 poliklinik merapikan kabel tc 1 bh selesai dalam 3
19 kabel
5 pelayanan perbaikan aiphone konektor 1 bh selesai
19
6 cesmik paralel aiphone roset 1 bh selesai
kabel
konektor 1 bh
19 perbaikan kursi
7 dadap serep tunggu selesai
8 rs lampu selesai
19 perbaikan roda
9 icu mesin hd selesai
20 pengantian bed
0 Kanwa head blm surya medika
20 menghidupkanncb
1 23 kanwa trip selesai
20
2 apotek igd pasang rak siku 1m selesai
20
3 paku beton 8 bj selesai
20
4 pelayanan buat rak /dingklik papan 1m selesai
pilox 1 bh
20 4
5 gisi perbaikan troli elektroda btng selesai
20
6 poliklinik ganti lampu led 14,5 w 1 bh selesai
7 rs lampu selesai
20
8 tantular ganti lampu led 10 w 1 bh selesai vip
20 instal jar stop
9 24 rehabmedik kontak blm pindahan
21 laborat instal jar stop
0 induk kontak sk 6 ttk 1 bh selesai
steker 1 bh
kabel
nymhy 1 bh
21 doorlop sel
21 pasang jam
2 pelayanan dinding selesai
21
3 ips rs perbaikan troli gisi elektroda 2 bj selesai
21 instal jar stop
4 spi kontak sk 4 ttk 3 bh selesai
steker 2 bh
t steker 1 bh
klem kabel 1 bks
kabel nym 8 m
21 cs rehab instal jar stop
5 lama kontak kabel 7m selesai
klem kabel
21 pasang kipas dudukan
6 angin kipas 1 bh selesai
paku beton
21
7 kanwa cek kerusakan tv blm
21 doorlop sel
21 cek kerusakan
9 browowali 1 aiphone blm
22
0 poliklinik ganti kunci loker kunci loker 3 bh selesai
22 intal jar stop
1 diklat kontak sk 2 ttk 1 bh selesai
kabel nym 4m
22 rekam intal jar stop
2 medis kontak sk 3 ttk 2 bh selesai
sk 4 ttk 1 bh
steker 2 bh
klem kabel 1 bks
kabel nym 15 m
3
tc btng
22
3 instal jar aiphone roset 1 bh selesai
konektor 1 bh
22
4 kanwa hidupkan ncb trip selesai
22 eror karena
5 pabx ristat pabx selesai petir
22 kamar perbaikan kulkas
6 mayat mayat selesai di baypas
22
7 26 akar wangi hidupkan ncb trip selesai
22 doorlop sel
22 rekam instal jar stop
9 medis kontak sk 2 ttk 1 bh selesai
steker 2 bh
nym 2x1,5 5m
23
0 dadap serep pasang kunci loker kunci loker 1 bh selesai
23
1 binahong perbaikan aiphone selesai
23 cesmanager perbaikan aiphone selesai
2
23
3 kanwa lepas tv rusak selesai km 7
23
4 daun sirih ganti lampu led 10 w 1 bh selesai
23 laborat
5 induk ganti lampu led 14,5 w 1 bh selesai
23
6 led 10 w 1bh selesai
23 bon bekas di
7 kanwa pasang tv tv 1 unit selesai material
23 doorlop sel
23
9 dadap serep set ac selesai
24 kabel
0 binahong perbakan aiphone konektor 1 bh selesai
24
1 kanwa ganti lampu led 10 w 1 bh selesai km 2
24
2 led 19 w 1 bh selesai doorlop
24 doorlop sel
24 seting ac kurang
4 daun sirih dingin selesai
24
5 tantular set tv selesai r klening
24
6 ips rs pengecatan almari tiner selesai 4 bh
cat putih
amplas
24 intal jar stop
7 penunjang kontak kabel nym 25 m selesai
sk ttk 3 5 bh
sk ttk 4 3 bh
steker 4 bh
kabel nym 3m
24
8 instal jar aiphone roset 3 bh selesai
kabel
aiphone 30 m
24
9 pasang finjer print sk ttk 4 1 bh selesai
kabel nym 5m
25
0 kanwa perbaikan antena selesai
25
1 pelayanan ganti lampu led 10 w 1 bh selesai
25 doorlop sel
2 #### rs mematikan lampu selesai
25
3 daun sirih seting ac selesai
25
4 tantular set tv selesai r klening
25
5 akar wangi perbaikan matras busa selesai tukar busa
25 perbaikan
6 dadap serep sideguard selesai
25 perbaikan roll
7 poliklinik kabel selesai
25 perbaikan kursi 2
8 lab induk tunggu elektroda btng selesai
25 kabel
9 ips rs instal jar aiphone aiphone 6m selesai
roset 1 bh
26
0 penunjang ganti lampu led 19 w 3 bh selesai
26 perbaikan cup
1 gisi sealer selesai
26 doorlop sel
26
3 penunjang ganti lampu led 19 w 2 bh selesai
26
4 kanwa ganti lampu led 10 w 1 bh selesai
26 pencucian
5 luar rs cuci mobil selesai mobil
26
6 farmasi igd pasang rak plat siku 2m selesai
papan 2m
26 perbaikan rak
7 ppi status selesai
26 perbaikan bed
8 hd pasien mur baut 1 bh selesai
26 perbaikan mesin
9 laundry setrika selesai setrika central
27 rekam
0 medis instal stop kontak kabel nym 4m selesai pindahan
steker 1 bh
sk 4 ttk 1 bh
27 perbaikan feting
1 daun sirih lampu selesai feting lepas
27 pembuatan siku
2 ips rs rak besi l 2m selesai
elektroda 2 bh
27
3 cat almari cat hitam selesai
tiner
27 pengantian roda
4 troli roda troli 4 bh selesai punya cssd
besi l 2m
3
elektroda btng
27
5 penunjang ganti lampu led 14,5 w 4 bh selesai pindahan
27 perbaikan jar
6 pentri listrik selesai
27 perbaikan loker
7 binhong meja selesai
27 gedung perbaikan panel
8 bersalin listrik selesai
27
9 30 tantular ganti lampu led 10 w 1 bh selesai
28 3 unit ke
0 ips rs mindah sofa selesai material
28 perbaikan jar
1 kanwa listrik selesai
28
2 panuluh instal tv kabel nym 7m selesai
sk ttk 1 1 bh
kabel
antena 8m
klem kabel 1 bks
28 perbaikan jar
3 material aiphone selesai
28
4 kebun ganti lampu led 10 w 1 bh selesai kamar mandi
28
5 ips rs perbaikan saklar selesai lantai 1
28
6 penunjang ganti lampu led 14,5 w 1 bh selesai
28
7 31 panuluh perbaikan exhause selesai isolasi
28 lampu
8 parkir pav ganti lampu tembak 1 bh selesai
28
29 perbaikan meja
0 kanwa pasien selesai
29 kabid
1 pabx perbaikan aiphone selesai keuangan
29 perbaikan jar kabel
2 material aiphone autdoor 20 m selesai
3 rs lampu selesai
REKAP HASIL PEMANTAUAN PEMEL PRASARANA 2022
BULAN ; JULI
TINDAK LANJUT
N SUKU
TGL RUANG TEMUAN
O CADAN JUMLA WAKT HASI KETERANGA
KEGIATAN G H U L N
POLIKLINI
K
02- rapikan klem kabel listri
1 Mar 1.mata 1 kabel kurang rapi kabel kabel 20 bj 07-Mar sls dan it
kabel
ties
2.mata 2 nihil sls
cat/politur
3.jiwa meja kotor ulang blm jadwalkan
4.kulit tangga bed kotor cat ulang blm jadwalkan
rapikan
5.anak kabel kurang rapi kabel sls
meja kotor cat ulang blm jadwalkan
jok kursi sobek blm jadwalkan
6.rekam rapikan
medis kabel kurang rapi kabel sls
7.cesmix lampu kurang ganti baru feting 5 bh sls
terang
ganti lampu led19 w 6 bh sls
led 14,5
8.fasum 1.lampu mati ganti baru w 2 bh sls
2.almari cat nya
mengelupas perbaiki blm jadwalkan
9.tht 1.nihil 10-Mar sls
10.tht 2 1.ac kotor servis sls
11.gigi 1 1,troli karatan cat ulang blm jadwalkan
meja kotor cat ulang blm jadwalkan
12.gigi 2 nihil sls
13.komite
medik nihil sls
rapikan
14.eeg 1,kabel tidak rapi kabel tc 1 btng sls
2,bed kayu di minta ganti
makan teter perbaiki blm baru
15.jantun 1.tiang infus
g karatan cat ulang blm jadwalkan
16.audio 1.minta colokan
metri listrik minta steker sls
rapikan
2.kabel kurang rapi kabel sls
Keterangan :
1. Jumlah ruang yang dilakukan monitoring Prasarana : 16 ruang/ bangsal
2. Jumlah masalah yang ditemukan : 19
3. Jumlah tindak lanjut dari masalah : 19
4. Jumlah masalah yang telah selesai : 13
5. Jumlah masalah yang belum selesai : 7
6. Jumlah perbaikan prasarana pada bulan Pebruari : 293
REKAPITULASI DISTRIBUSI OKSIGEN TABUNG 6 M3
BULAN JULI 2022
Pemakaian Tanggal
NO RUANG 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 3 3 TOTAL
1 2 3 4 5 6 7 8 9
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 0 1
1 DAUN SIRIH 0
2 DAUN KELOR 0
3 AKAR WANGI 0
4 ADAS MANIS 0
5 DADAP SEREP 0
6 BINAHONG 0
7 BROTOWALI 0
8 MPU KANWA 5 5
9 MPU TANTULAR 1 1 2 2 6
10 MPU PANULUH 1 2 2 2 1 1 2 2 2 2 1 1 1 2 21
11 MPU PANULUH 2 0
12 MPU BHARADA 1 0
13 MPU BHARADA 2 0
14 ICU 0
15 OK 0
16 IGD 2 2 1 1 1 1 1 1 2 2 1 1 2 1 1 2 2 24
17 PICU NICU 1 1
18 PERINATOLOGI 0
19 VK 1 2 2 5
20 HEMODIALISA 4 2 2 1 3 1 2 2 2 19
21 RADIOLOGI 1 1
22 POLIKLINIK 0
23 BROTOWALI 1 1 1
24 AMBULANS 82
REKAPITULASI DISTRIBUSI OKSIGEN TABUNG 1 M3
BULAN JULI 2022
NO RUANG Pemakaian Tanggal TOTAL
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 3 3
1 2 3 4 5 6 7 8 9
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 0 1
1 DAUN SIRIH 0
2 DAUN KELOR 0
3 AKAR WANGI 0
4 ADAS MANIS 1 1
5 DADAP SEREP 1 1
6 BINAHONG 1 1
7 BROTOWALI 0
8 MPU KANWA 1 1
9 MPU TANTULAR 1 2 1 4
10 MPU PANULUH 1 1 1 1 1 1 1 6
11 MPU PANULUH 2 0
12 MPU BHARADA 1 0
13 MPU BHARADA 2 0
14 ICU 1 1 1 1 2 1 1 1 9
15 OK 1 1 1 1 1 1 1 7
16 IGD 1 1 2 1 1 1 1 1 2 1 2 1 1 1 1 1 2 3 2 26
17 PICU NICU 1 1
18 PERINATOLOGI 1 1 2
19 VK 0
20 HEMODIALISA 0
21 RADIOLOGI 0
22 POLIKLINIK 0
23 BROTOWALI 1 1 1 2
24 AMBULANS 3 2 5
JUMLAH 1 2 4 2 3 1 2 1 2 2 3 2 0 2 8 3 4 1 3 0 5 4 5 1 3 1 0 1 0 0 0 66
REKAPITULASI PENGIRIMAN GAS MEDIK TABUNG
PT SURYA MEDIKA MULIA BULAN JULI 2022
TANGGAL N2O CO2 PENGIRIM

1 M3 1,5 M 3 M3 6 M3 (nota pengiriman)
1
2
3
4
5 10 2
6
7
8
9 10
10
11 10 1
12
13
14
15
16
17 10
18
19
20
21
22 15 1
23
24
25
26 10
27
28
29
30
31
JUMLAH : 0 0 0 65 4 0
REKAPITULASI PENGIRIMAN GAS MEDIK LIQUID
PT SURYA MEDIKA MULIA BULAN JULI 2022
PENGISIAN LIQUID OXYGEN (LOX)
TANGGAL LEVEL AWAL TANKI VCS LEVEL AKHIR TANKI VCS JML PENGISIAN
In
Inc M3 (meter kubik) Inc M3 (meter kubik) M3 (meter kubik)
c
1 -
2 57 1.690,3 88 2.722,0 1.031,7
3 -
4 -
5 50 1.456,6 90 2.779,9 1.323,3
6 -
7 -
8 55 1.624,1 88 2.722,0 1.097,9
9 -
10 -
11 54 1.590,0 88 2.722,0 1.132,0
12 -
13 -
14 55 1.624,1 88 2.722,0 1.097,9
15 -
16 -
17 52 1.523,3 88 2.722,0 1.198,7
18 -
19 -
20 54 1.590,0 88 2.722,0 1.132,0
21 -
22 0 - 100 4.900,0 4.900,0
126 6.274,0 180 9.130,0 2.856,0
23 -
24 -
25 -
26 -
27 -
28 -
29 -
30 -
31 -
TOTAL PENGISIAN 15.769,5

TOTAL PEMAKAIAN GAS MEDIK
BULAN JULI 2022
Pemakaian
No Rekanan O2 Kecil O2 kap 6 m3 O2 Liquid (meter
N2O
(tabung) (tabung) kubik)
1 Surya Medika 0 65 15769,5 4
2 Samator 0 0 0
TOTAL 0 65 15769,5 4
Rp
Cek Pembelian Rp - Rp 4.075.500 Rp 118.523.562 12.760.000
C. Kegiatan distribusi air bersih
Jumlah kegiatan pengambilan air Tangki bulan JULI Tahun 2022 tersaji pada
tabel berikut:
REKAP PENGAMBILAN AIR TANKI

BULAN FEBRUARI TAHUN 2022
NO TANGGAL LOKASI JMLH PENGAMBILAN
1 01/02/2021 SONOLAYU 1
2 02/02/2021 SONOLAYU
3 03/02/2021 SONOLAYU 3
4 04/02/2021 SONOLAYU 2
5 05/02/2021 SONOLAYU 2
6 06/02/2021 SONOLAYU
7 07/02/2021 SONOLAYU
8 08/02/2021 SONOLAYU
9 09/02/2021 SONOLAYU
10 10/02/2021 SONOLAYU
11 11/02/2021 SONOLAYU
12 12/02/2021 SONOLAYU
13 13/02/2021 SONOLAYU
14 14/02/2021 SONOLAYU
15 15/02/2021 SONOLAYU
16 16/02/2021 SONOLAYU
17 17/02/2021 SONOLAYU
18 18/02/2021 SONOLAYU
19 19/02/2021 SONOLAYU
20 20/02/2021 SONOLAYU
21 21/02/2021 SONOLAYU
22 22/02/2021 SONOLAYU
23 23/02/2021 SONOLAYU
24 24/02/2021 SONOLAYU
25 25/02/2021 SONOLAYU
26 26/02/2021 SONOLAYU
27 27/02/2021 SONOLAYU
28 28/02/2021 SONOLAYU
TOTAL 8
MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN

A. Kecepatan Waktu Tanggap Komplain ( 1x 24 Jam )
Kecepatan dalam merespon keluhaan/ laporan apabila terjadi kerusakan
kurang dari 30 menit sudah dapat terlaksana dengan baik, untuk saat ini
pengambilan sampel yang dipakai adalah untuk keluhan terhadap kerusakan
peralatan medis, respon time yang dimaksud dihitung dari laporan dari user
dengan menyertakan surat laporan ke kantor IPSRS yang dikemudian
ditanggapi oleh petugas IPSRS ( elektromedis ) untuk dapat melakukan
pemantauan ke obyek yang dilaporkan. Evaluasi yang perlu dilakukan adalah
user lebih sering melaporkan keluhan kerusakan fasilitas via telfon saja, tanpa
dilengkapi dengan menyertakan surat laporan kerusakan. Pada bulan Pebruari
ini respon time masih berada pada rata2 dibawah 30 menit
B. Ketepatan Waktu Pemeliharaan Peralatan alkes
Ketepatan waktu pemeliharaan peralatan diukur dengan cara membandingkan
antara jadwal kegiatan dengan pelaksanaan kegiatan. Untuk bulan PEBRUARI
2022, dari total target pemeliharaan alat kesehatan sebanyak 193 alat, telah
dilakukan pemeliharaan sebesar 100 %
C. Ketepatan Waktu Pemeliharaan Sarana dan Prasarana
Ketepatan waktu pemeliharaan saran dan prasarana baru akan mulai dihitung
di awal bulan JULI 2022 ini, diharapkan pada laporan bulan berikutnya,
sudah dapat tersaji data yang dibutuhkan
D. Kalibrasi Peralatan Kesehatan
Pada bulan JULI akan dilakukan pengajuan kalibrasi peralatan kesehatan di
Rumah Sakit Pandan Arang Boyolali, dimana kalibrasi diharapkan dapat
terlaksana pada bulan Juni 2022
E. Monitoring Kedisiplinan Karyawan
Monitoring terhadap kedisiplinan karyawan Instalasi Pemeliharaan Sarana
Rumah Sakit dilakukan rutin setiap hari. Tujuan dari monitoring kedisiplinan
ini adalah untuk meningkatkan kinerja staf IPSRS agar bisa menjalankan
semua kewajiban sesuai dengan peraturan yang berlaku. Adapun aspek-aspek
kedisiplinan yang dimonitor adalah kedisiplinan jam kerja, kedisiplinan
mengikuti apel pagi, kedisiplinan mengenakan pakaian dinas dan pakaian
kerja serta penggunaan alat pelindung diri ( APD ).
Dari hasil monitor selama bulan Pebruari 2022 masih dijumpai karyawan
Instalasi Pemeliharaan Sarana Rumah Sakit tidak mengenakan pakaian kerja
dan APD yang seharusnya, hal ini dapat dimaklumi dikarenakan masih
terbatasnya ketersediaaan pakaian kerja dan APD bagi karyawan di IPSRS.
Sedangkan untuk kedisiplinan jam kerja, sebagian besar staf di IPSRS sudah
dapat melaksanakan dengan baik, walaupun masih ada yang telat datang dan
tidak mengikuti apel pagi.
A. EVALUASI
A. Penyehatan Lingkungan
Selain kegiatan rutin, seperti tersampaikan pada rincian hasil kegiatan diatas,
kami laporkan juga hasil kegiatan lainnya :
- Telah dilakukan maintanance bak kontrol di area paviliun
- Direncanakan pula untuk perbaikan bak sedimentasi IPAL
- Pengajuan ijuk untuk bak IPAL sudah terealisasi
- Pengajuan serabut jepang sudah terealisasi
- Kegiatan pengelolaan limbah padat sudah terlaksana
- Pihak ke 3 PT PCO ( Pest Control Optimal ) sudah melakukan mountly
report secara rutin
- Sudah dilakukan pengendalian nyamuk diarea Rumah Sakit
- Untuk menghindari populasi hama nyamuk yang berada di ruang rawat
inap perlu dilakukan tindakan antara lain :
 Penggunaan kain korden yang tepat ( tidak banyak lipatan )
 Kondisi ruangan yang tidak gelap/ tidak terpapar sinar matahari
langsung ( pencahayaan cukup )
 Tidak terdapat genangan air di sekitar ruangan
B. Elektromedis
Selain kegiatan rutin, seperti tersampaikan pada rincian hasil kegiatan diatas,
kami laporkan juga hasil kegiatan lainnya :
- Telah dilakukan kegiatan inventarisasi ulang alat kesehatan di lingkungan
RSUD Pandan Arang Boyolali, dan tercatat sebanyak 843 alat. Keseluruhan
dari alat kesehatan ini akan kami ajukan untuk dilakukan kalibrasi ulang
yang dilakukan 1 kali setiap tahunnya oleh Pihak ke 3. Hasil inventarisasi
ini terlampir
- Telah diajukan kalibrasi peralatan medis yang direncanakan dapat
dilaksanakan pada bulan Juni tahun 2022 serta Uji Kesesuaian alat
Radiologi yang akan habis masanya pada bulan Mei Tahun 2022
- Pendampingan kepada mahasiswa Elektromedis yang melaksanakan PKL
dari Universitas Widya Husada dan Universitas PKU Surakarta
C. Sarpras
- Sistem pembagian kerja baru akan dimulai pada awal bulan PEBRUARI.
Yaitu membagi SDM lebih focus melaksanakan pekerjaan sesuai dengan
profesinya, maksudnya adalah dengan memisahkan urusana sarana/ sipil
dengan urusan prasarana/ mekanik elektrik.
- Kegiatan inspeksi gas medis berjalan dengan baik dan sesuai jadwal,
kegiatan ini meliputi inspeksi manometer dan sekaligus pemeliharannya
- Kegiatan pemeliharaan AC dan sistem tata udara ruang operasi dan ruang
isolasi kurang berjalan dengan baik, dikarenakan laporan dari pihak ke 3
belum ada dan rencana penggantian penyedia jasa service
- Kegiatan pemeliharaan peralatan mekanik berjalan dengan baik, dimana
kegiatan dilakukan secara bertahap dengan menarik peralatan mekanik dan
meubelair yang ada di ruangan dan dilakukan pemeliharaan di bengkel
IPSRS
- Kegiatan pengambilan air bersih dengan menggunakan truk tangki
mengalami penurunan dikarenakan penggunaan air di ruangan pelayanan
juga mengalami penurunan
- Kegiatan distribusi dan penggunaan gas medis liquid mengalami
penurunan, penggunaan O2 tabung 1 m³ dan 6 m³ juga mengalami
penurunan
D. Monitoring Kedisiplinan Karyawan

Monitoring terhadap kedisiplinan karyawan Instalasi Pemeliharaan Sarana
Rumah Sakit dilakukan rutin setiap hari. Tujuan dari monitoring kedisiplinan
ini adalah untuk meningkatkan kinerja staf IPSRS agar bisa menjalankan
semua kewajiban sesuai dengan peraturan yang berlaku. Adapun aspek-aspek
kedisiplinan yang dimonitor adalah kedisiplinan jam kerja, kedisiplinan
mengikuti apel pagi, kedisiplinan mengenakan pakaian dinas dan pakaian
kerja serta penggunaan alat pelindung diri ( APD ).
Dari hasil monitor selama bulan Pebruari 2022 masih dijumpai karyawan
Instalasi Pemeliharaan Sarana Rumah Sakit tidak mengenakan pakaian kerja
dan APD yang seharusnya, hal ini dapat dimaklumi dikarenakan masih
terbatasnya ketersediaaan pakaian kerja dan APD bagi karyawan di IPSRS.
Sedangkan untuk kedisiplinan jam kerja, sebagian besar staf di IPSRS sudah
dapat melaksanakan dengan baik, walaupun masih ada yang telat datang dan
tidak mengikuti apel pagi.
E. Kegiatan pelayanan IPSRS secara umum sudah berjalan dengan baik.
B. RENCANA TINDAK LANJUT

Terus berkoordinasi dengan rekanan tentang ketepatan waktu pemeliharaan
dan pengerjaan laporan bulanan
Boyolali, 5 Maret 2022

Kepala IPSRS
RSUD Pandan Arang
Boyolali
Danang Adi Prabowo, SST

NIP. 19780221 200604 1
004

4-Laporan April IPSRS 2022

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

4-Laporan April IPSRS 2022

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

PEMERINTAH KABUPATEN BOYOLALI

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH PANDAN ARANG

LAPORAN KEGIATAN PELAYANAN

INSTALASI PEMELIHARAAN SARANA RUMAH SAKIT

RUMAH SAKIT PANDAN ARANG BOYOLALI

RUMAH SAKIT UMUM PANDAN ARANG BOYOLALI

Jl. Kantil No. 14 Telp. (0276) 321065

1. SDM ( SUMBER DAYA MANUSIA )

DIII Elektromedis 1 orang

5 Pj Unit Memiliki sertifikat bidang 1 orang

9 Pelaksana Unit Minimal SMK 14 orang

10 Administrasi/ DII/ SMU/ sederajat 2 orang

No JENIS TENAGA PERSYARATAN JUMLAH

DIII Elektromedis 1 orang

5 Pj Unit STM Bangunan 1 orang

D. RENCANA TINDAK LANJUT

A. LAPORAN KEGIATAN SANITASI RSUD PANDAN ARANG BOYOLALI BULAN

No. Kegiatan Target Hasil Ket.

b. Jumlah sample air bersih diperiksa kualitas - …-.. /… -.. /

2.1 Limbah cair

a. Jumlah sampel diperiksa kualitas bakteriologi 1 sampel …1…/… Outlet =

b. Jumlah sampel di periksa kualitas kimia 7 …7…/…7../… MS = TSS

COD 14.6 mg/l,

2.2 Limbah padat

Jumlah Total Limbah B3 12757 kg

Jumlah Limbah B3 dikelola pihak III 12757 kg

Diolah internal (covid-19) 0 kg

3 Penyehatan Ruang dan bangunan

- Jumlah ruang diperiksa /MS/TMS - ……/……/……

3.2 Pemeriksaan angka kuman lantai ruang

-Jumlah ruang diperiksa/MS/TMS - …../……./….

Pemeriksaan angka kuman dinding ruang

-Jumlah ruang diperiksa/MS/TMS - …../…./….

3.4 Pemeriksaan angka kuman AC

-Jumlah AC diperiksa/MS/TMS - …../….…/….

4 Pengendalian Serangga dan binatang

4.1 Pengendalian Binatang Pengganggu

4.2 Pengendalian serangga

- Pemantauan Jentik berkala CI =0 % CI= 0 %

No. Kegiatan Target Hasil Ket.

5 Penyehatan Makanan dan Minuman

5.1 Pemeriksaan usap alat makan dan minum

-Jumlah alat makan dan minum diperiksa Kuman ……./… ./…….

5.2 Pemeriksaan kualitas makanan dan minuman

-Jumlah sampel makanan & minuman diperiksa ……/……./…….

-Jumlah sampel makanan & minuman diperiksa ……/……./…….

5.3 Pemeriksaan penjamah makanan ..…/……./….

6 Pemeriksaan kualitas udara

6.1 Pemeriksaan udara ambient -

7 Pemeriksaan Endotoksin Air RO HD Negatif ...2..../..2.../..0.. RO Menjangan

TMS = Tidak Memenuhi Syarat

Lokasi dan Kronologi Penanganan Analisa Kasus Rekomendasi

TAGIHAN APRIL 2022

PENGGUNAAN : PEBRUARI 2022 - JULI 2022

N No Perhitungan Mandiri Perhitungan PDAM Ke

3 RSU (A) Utara Kantin 01.01.0022 40479 40521 42 40479 40519 40

Ket Beda jam pencatatan

CATATAN PEMAKAIAN BAHAN KIMIA UNTUK PEMELIHARAAN AIR BERSIH

CATATAN HARIAN PEMANTAUAN AIR LIMBAH

LAPORAN PEMELIHARAAN ALAT KESEHATAN

TANGGAL JML JENIS TEKNOLOGI ALAT

LAPORAN PENGGUNAAN SUKU CADANG ALAT KESEHATAN

baterai Nicd 7,2V