IJIN OPERASIONAL KLINIK KECANTIKAN

I. DASAR HUKUM
1. Permenkes RI No. 889/MENKES/PER/V/2011;
2. Peraturan Daerah (PERDA) Kota Jayapura Nomor 7 Tahun 2014;
3. Peraturan Walikota Jayapura Nomor 2 Tahun 2014;

II. PROSEDUR PERMOHONAN

a. Pemohon datang ke loket BPPTSP mengambil dan mengisi formolir;
b. Pemohon menyerahkan formulir ke loket pendaftaran yang sudah diisi dan dilampiri syarat
administrasi secara lengkap dan benar;
c. Pemeriksaan lapangan;
d. Apabila berkas sudah lengkap selanjutnya diproses penerbitan ijin sesuai ketentuan;
e. Pemberitahuan kepada Pemohon bahwa ijin sudah jadi atau ditolak;
f. Pemohon mengambil di loket BPPTSP.

III. PERSYARATAN DAN KELENGKAPAN DOKUMEN IJIN OPERASIONAL KLINIK

KECANTIKAN (Baru/Perpanjangan)
1. Mengisi formulir permohonan Izin diatas meterai Rp. 6.000,- dengan lampirannya;
2. Foto Copy KTP Pemohon yang masih berlaku;
3. Pengajuan Proposal;
4. Foto Copy SITU,SIUP dan TDP;
5. Peta Lokasi yang dimohon;
6. Struktur Pengurus Klinik Kecantikan;
7. Daftar Riwayat Hidup bagi Penanggungjawab dan pemohon perorangan;
8. Ijin gangguan (HO);
9. Dokumen SPPL bagi Rawat Jalan dan UPL/UKL bagi rawat nginap;
10. Rencana jenis pelayanan spesialis yang dilaksanakan;
11. Daftar Ketenagakerjaan;
12. Surat penunjukan dan kesanggupan (semua tenaga);
13. Ijazah Tenaga Kerja Ahli Kecantikan;
14. Daftar peralatan dan Bahan Kosmetik;
15. Daftar tarif klinik spesialis;
16. Daftar Fasilitas dan Layanan;
17. Surat pernyataan tunduk peraturan yang berlaku;
18. NPWP;
19. Profil Perusahaan;
20. Rekomendasi dari Dinas berwenang;
21. Rekomendasi Tim Teknis;
22. Surat Kuasa bermeterai Rp. 6.000,- (jika diurus pihak ke-3) dan foto copy penerima kuasa;
23. Meterai Rp. 6.000,-.

IV. Jangka Waktu Penyelesaian

5 (lima) Hari kerja;

V. MASA BERLAKU
Masa berlaku 1 Tahun atau 12 Bulan dan dapat diperpanjang selambat-lambatnya 10 hari
sebelum jangka waktu berakhir.

VI. BIAYA
Bebas Biaya (Rp. 0,-)