Dwi Ajeng Vira Larasati

2207501010209

Pembimbing:
Dr. dr. Nanda Earlia, Sp.DVE, Subsp. D.A.I, FINSDV, FAADV

Departemen Ilmu Kesehatan Kulit dan RSUD dr. Zainoel Abidin

Kelamin | 2023
 DEFINISI
Napkin Eczema adalah dermatitis akut yang terjadi di daerah genito-krural sesuai
dengan tempat kontak dengan popok (bagian cembung) terutama dijumpai pada
bayi yang memakai popok.

Dermatitis popok, Diaper Rash

 ETIOLOGI
Banyak faktor yang dapat menyebabkan napkin eczema, diantaranya:
1. paparan yang lama dengan kelembaban dapat meningkatkan kerusakan yang
diakibatkan karena gesekan
2. mengurangi fungsi barrier kulit
3. meningkatkan reaktivasi zat iritan
 KLASIFIKASI

IRRITANT DIAPER DERMATITIS

Dermatitis kontak iritan adalah penyebab napkin eczema tersering. Akan tampak adanya lesi
Eritematous yang lembab, dan terkadang disertai dengan skuama pada bagian bokong dan
genitalia.

ALLERGIC CONTACT DIAPER DERMATITIS

Dermatitis kontak alergi pada napkin eczema dapat timbul disebabkan oleh pemakaian
pengawet, parfume, karet pada popok,atau zat pewarna yang terdapat di popok.
 KLASIFIKASI

CANDIDAL DIAPER DERMATITIS

Candidiasis menjadi penyebab kedua terbanyak napkin eczema. Akan tampak adanya lesi
eritematous yang merah terang, papul lembab, patch, dan plak yang cenderung muncul pada
lipatan tubuh dan permukaan yang cembung (bottom cheeks). Papul dan pustul yang
membentuk satelit akan dijumpai pada candidal diaper dermatitis. Kemungkinan jika sudah
ada infeksi jamur, kejadiannya sudah lebih dari 3 hari.

PSEUDOVERRUCOUS PAPULES AND NODULES

Pseudoverrucous papules dan nodules adalah lesi dengan permukaan datar, dan adanya
papul berwarna seperti kulit yang ada pada area popok dan perianal pada pasien yang kulit
yang terpapar kelembaban dari pemakaian popok.
 KLASIFIKASI
JACQUET EROSIVE DERMATITIS
Jacquet erosive dermatitis adalah kejadian napkin eczema yang cukup jarang dan merupakan
napkin eczema dengan kategori severe. Akan ada lesi berbatas tegas dengan ulkus yang
emninggi dan erosi.
PATOFISIOLOGI

Kulit menjadi Mudah terjadi

Popok jarang
basah dan lecet karena
diganti
lembab gesekan

Kulit yang basah/lembab juga menjadi lebih

permeable terhadap irritan dan juga menjadi lebih
mudah terinfeksi bakteri dan jamur.
 DIAGNOSIS

ANAMNESIS

1. Gatal
2. Bercak merah berbatas tegas mengikuti
bentuk popok (area genital dan bokong)
>> Lipatan tidak terkena
3. Kadang membentuk luka dan basah
4. Faktor resiko: Jarang ganti popok, zkulit
bayi yang kering, riwayat atopi
DIAGNOSIS
PEMERIKSAAN FISIK

Predileksi : Area yang kontak dengan popok

Efloserensi :
Makula eritematous berbatas tegas
Papul, vesikel
Erosi, ekskoriasi
Pada stadium lanjut, gambran klinis lebih berat akan timbul
erosi dengen tepi meninggi/ulkus (Jacquet’s dermatitis)
Bila terinfeksi jamur, tampak plak eritem, lesi lebih basah
disertai maserasi, berbatas tegas, di daerah tepi lesi terdapat
papul, pustul, dan kadang terdapat lesi satelit
 DIAGNOSIS

PEMERIKSAAN PENUNJANG

Tidak ada pemeriksaan khusus, Bila diduga terinfeksi jamur kandida, dilakukan
pemeriksaan KOH atau jika terinfeksi bakteri, dapat dilakukan pemeriksaan gram dari
kerokan kulit.
 TATALAKSANA

Prinsip: Proteksi kulit dari feses dan urine, menekan inflamasi, dan
mengatasi infeksi sekunder

NON
MEDIKAMENTOSA
 TATALAKSANA

MEDIKAMENTOSA

Ringan:
1. Krim/salep yang bersifat protektif (Zinc
oxide/pantenol) setiap mengganti popok
2. salep hydrocortisone 1-2,5% 2 kali/hari selama 3-7
hari

Terinfeksi candida: Kombinasi zinc oxide paste

dangan antijamur topikal (ex: cream mikonazole
0,25%)

Terinfeksi bakteri: antibiotik topikal (mupirocin

2x/hari)
 EDUKASI

Daerah popok dijaga tetap bersih, kering. Hindari gesekan serta keadaan
lembab
Mengganti popok secara rutin
Membersihkan daerah popok dengan air hangat dan sabun non-irritating atau
sabun dengan PH netral
Gunakan barrier cream seperti zink oxide, lanolin, petrolatum sesudah kulit
dibersihkan
 PROGNOSIS

Prognosis umumnya bonam dan dapat sembuh tanpa komplikasi

THANK YOU