PROFIL INDIKATOR KINERJA UNIT PENDAFTARAN DAN REKAM MEDIS

Klaster 5
Sub Klaster Pendaftaran dan Rekam Medis
A. Kelengkapan Pengisian Identitas Pasien Pada Rekam Medis
Judul Indikator Kelengkapan pengisian rekam medis elektronik
Dasar 1. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No 24 Tahun 2022
Pemikiran Tentang Rekam Medis
2. SK Kepala Puskesmas Cakranegara Nomor 26 Tahun 2023 Tentang Tata
Kelola Rekam Medis
Dimensi Mutu Kelengkapan Rekam Medis
Tujuan Mengukur tingkat kelengkapan pengisian rekam medis elektronik melalui
aplikasi E-Puskesmas
Definisi Pemenuhan pengisian data rekam medis pasien di mulai dari identitas
Operasional pasien sampai dengan pengisian pelayanan medis yang diberikan
kepada pasien.
Tipe Indikator Struktur Proses √ Outcome √

Satuan Persentase
Pengukuran
Numerator Jumlah pasien yang selesai diperiksa
Pembilang
Denominator Jumlah kunjungan pasien
(Penyebut)
Target 100%
Pencapaian
Kriteria Seluruh tenaga medis dan penunjang medis yang bertugas di ruang
pelayanan dan pemberikan pelayanan kesehatan kepada pasien.
Formula Jumlah pasien yang selesai diperiksa pada RME x100%
Jumlah kunjungan pasien – Jumlah pasien batal berobat
dalam satu periode pengamatan/observasi.
Desain Concurrent (Survei harian)
Pengumpulan
data
Sumber Data Hasil Observasi
Instrumen Laporan Pelayanan Harian Pasien
Pengambilan
Data
Besar Sample Sample dihitung sesuai kaidah statistic
Frekuensi Harian
Pengumpulan
Data
Periode Bulanan
Pelaporan
Data
Periode Bulanan
Analisis Data
Penyajian data Tabel
Penanggung Sang Nyoman Kresna Darsana, A.md.RMIK
Jawab
PROFIL INDIKATOR KINERJA UNIT PENDAFTARAN DAN REKAM MEDIS
Klaster 5
Sub Klaster Pendaftaran dan Rekam Medis
B. Pengarsipan Rekam Medis
Judul Indikator Pengarsipan rekam medis elektronik
Dasar 1. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No 24 Tahun 2022
Pemikiran Tentang Rekam Medis
3. SK Kepala Puskesmas Cakranegara Nomor 26 Tahun 2023 Tentang Tata
Kelola Rekam Medis
Dimensi Mutu Penyimpanan Rekam Medis Elektronik
Tujuan Mengukur tingkat ketaatan petugas dalam menyimpan data administrasi
dan klinis pasien pada aplikasi E-puskesmas
Definisi Pemenuhan pengisian data rekam medis pasien dimulai dari identitas
Operasional pasien sampai dengan pengisian pelayanan medis yang diberikan
kepada pasien. Penyimpanan dan kevalidan data administrasi dan klinis
pasien yang datang dan mendapatkan pelayanan kesehatan.
Tipe Indikator Struktur Proses √ Outcome √

Satuan Persentase
Pengukuran
Numerator Data administrasi dan klinis pasien yang di input pada E-puskesmas
Pembilang
Denominator Jumlah kunjungan pasien
(Penyebut)
Target 100%
Pencapaian
Kriteria Seluruh tenaga medis dan penunjang medis yang bertugas di ruang
pelayanan dan pemberikan pelayanan kesehatan kepada pasien.
Formula Jumlah pasien yang selesai diperiksa pada RME x100%
Jumlah kunjungan pasien
dalam satu periode pengamatan/observasi.
Desain Concurrent (Survei harian)
Pengumpulan
data
Sumber Data Hasil Observasi
Instrumen Laporan Pelayanan Harian Pasien
Pengambilan
Data
Besar Sample Sample dihitung sesuai kaidah statistic
Frekuensi Harian
Pengumpulan
Data
Periode Bulanan
Pelaporan
Data
Periode Bulanan
Analisis Data
Penyajian data Tabel
Penanggung Sang Nyoman Kresna Darsana, A.md.RMIK
Jawab