URAIAN Jumlah

1 Jumlah kelahiran anak: (data terlampir)

a. hidup 0 (data terlampir)
b. mati 0 (data terlampir)
2 Jumlah balita stunting 0 (data terlampir)
3 Jumlah kematian ibu melahirkan 0 (data terlampir)
4 Jumlah kematian bayi (1-12 bulan) 0 (data terlampir)
5 Jumlah kematian balita (1-5 tahun) 0 (data terlampir)
6 Jumlah kematian 6-15 tahun 0 (data terlampir)
7 Jumlah kematian 15-60 tahun 0 (data terlampir)
8 Jumlah kematian diatas 60 tahun 0 (data terlampir)
9 Jumlah Kasus HIV 0 (data terlampir)
10 Jumlah Penderita TBC 0 (data terlampir)
11 Jumlah Penderita Kusta 0 (data terlampir)
12 Jumlah Penderita difteri 0 (data terlampir)
13 Jumlah Penderita pertusis 0 (data terlampir)
14 Jumlah Penderita tetanus 0 (data terlampir)
15 Jumlah Penderita campak 0 (data terlampir)
16 Jumlah Penderita malaria 0 (data terlampir)
17 Jumlah kasus DBD 0 (data terlampir)
18 Jumlah Penderita DM 0 (data terlampir)

19 Jumlah Penderita hypertensi 0 (data terlampir)

20 Jumlah Penderita kanker 0 (data terlampir)
21 Peserta KB Aktif (Per Kontrasepsi) 0 (data terlampir)
22 Jumlah Balita Gizi Buruk 0 (data terlampir)
(data terlampir)
(data terlampir)
(data terlampir)
(data terlampir)
(data terlampir)
(data terlampir)
(data terlampir)
(data terlampir)
(data terlampir)
(data terlampir)
(data terlampir)
(data terlampir)
(data terlampir)
(data terlampir)
(data terlampir)
(data terlampir)
(data terlampir)
(data terlampir)
(data terlampir)
(data terlampir)

(data terlampir)
(data terlampir)
(data terlampir)
(data terlampir)
NO NAMA Anak jenis kelamin Tgl/bln/ tahun lahir

JUMLAH 0

NO NAMA Anak jenis kelamin Tgl/bln/ tahun mati

JUMLAH 0

NO NAMA Anak jenis kelamin Tgl/bln/ tahun lahir

JUMLAH 0

NO NAMA Ibu jenis kelamin Tgl/bln/ tahun Kematian

 JUMLAH 0

NO NAMA Ibu jenis kelamin Tgl/bln/ tahun Kematian

JUMLAH 0

NO NAMA Ibu jenis kelamin Tgl/bln/ tahun Kematian

JUMLAH 0

NO NAMA jenis kelamin Tgl/bln/ tahun Kematian

JUMLAH 0

NO NAMA jenis kelamin Tgl/bln/ tahun Kematian

 JUMLAH 0

NO NAMA jenis kelamin Tgl/bln/ tahun Kematian

JUMLAH 0

NO NAMA jenis kelamin Tgl/bln/ tahun Kematian

JUMLAH 0

NO NAMA jenis kelamin Tgl/bln/ tahun Kematian

JUMLAH 0

NO NAMA jenis kelamin Tgl/bln/ tahun Kematian

 JUMLAH 0

NO NAMA jenis kelamin Tgl/bln/ tahun Kematian

JUMLAH 0

NO NAMA jenis kelamin Tgl/bln/ tahun Kematian

JUMLAH 0

NO NAMA jenis kelamin Tgl/bln/ tahun Kematian

JUMLAH 0

NO NAMA jenis kelamin Tgl/bln/ tahun Kematian

 JUMLAH 0

NO NAMA jenis kelamin Tgl/bln/ tahun Kematian

JUMLAH 0

NO NAMA jenis kelamin Tgl/bln/ tahun Kematian

JUMLAH 0

NO NAMA jenis kelamin Tgl/bln/ tahun Kematian

JUMLAH 0

NO NAMA jenis kelamin Tgl/bln/ tahun Kematian

 JUMLAH 0

NO NAMA jenis kelamin Tgl/bln/ tahun Kematian

JUMLAH 0

NO NAMA jenis kelamin Tgl/bln/ tahun Kematian

JUMLAH 0

NO NAMA Anak jenis kelamin Tgl/bln/ tahun lahir

JUMLAH 0
 1. Jumlah kelahiran anak Hidup

USIA NOMOR AKTA KELAHIRAN NAMA ORANG TUA NIK

2. Jumlah kelahiran anak Mati

USIA NOMOR AKTA Kematian NAMA ORANG TUA NIK

3. Jumlah balita stunting

USIA NOMOR AKTA kelahiran NAMA ORANG TUA NIK

4. Jumlah kematian ibu melahirkan

USIA NOMOR AKTA Kematian NAMA ORANG TUA NIK

 5. Jumlah kematian bayi (1-12 bulan)

USIA NOMOR AKTA Kematian NAMA ORANG TUA NIK

6. Jumlah kematian balita (1-5 tahun)

USIA NOMOR AKTA Kematian NAMA ORANG TUA NIK

7. Jumlah kematian 6-15 tahun

USIA NOMOR AKTA Kematian NAMA ORANG TUA NIK

8. Jumlah kematian 15-60 tahun

USIA NOMOR AKTA Kematian NAMA ORANG TUA NIK

 9. Jumlah kematian diatas 60 tahun

USIA NOMOR AKTA Kematian NAMA ORANG TUA NIK

10. Jumlah Kasus HIV

USIA Berobat (Ya/Tidak) USIA NIK

YA
YA
YA
YA

11. Jumlah Penderita TBC

USIA Berobat (Ya/Tidak) USIA NIK

YA
YA
YA
YA

12. Jumlah Penderita Kusta

USIA Berobat (Ya/Tidak) USIA NIK

YA
YA
YA
 YA

13. Jumlah Penderita difteri

USIA Berobat (Ya/Tidak) USIA NIK

YA
YA
YA
YA

14. Jumlah Penderita pertusis

USIA Berobat (Ya/Tidak) USIA NIK

YA
YA
YA
YA

15. Jumlah Penderita tetanus

USIA Berobat (Ya/Tidak) USIA NIK

YA
YA
YA
YA

16. Jumlah Penderita campak

USIA Berobat (Ya/Tidak) USIA NIK

YA
YA
YA
 YA

17. Jumlah Penderita malaria

USIA Berobat (Ya/Tidak) USIA NIK

YA
YA
YA
YA

18. Jumlah kasus DBD

USIA Berobat (Ya/Tidak) USIA NIK

YA
YA
YA
YA

19. Jumlah Penderita DM

USIA Berobat (Ya/Tidak) USIA NIK

YA
YA
YA
YA

20. Jumlah Penderita hypertensi

USIA Berobat (Ya/Tidak) USIA NIK

YA
YA
YA
 YA

21. Jumlah Penderita kanker

Berobat (Ya/Tidak) Jenis Kanker USIA NIK

YA
YA
YA
YA

22. Peserta KB Aktif (Per Kontrasepsi)

Jenis Kontrasepsi Tgl Pemasangan USIA NIK

23. Jumlah Balita Gizi Buruk

USIA NOMOR AKTA kelahiran NAMA ORANG TUA NIK

 Pendidikan terakhir
ALAMAT Pekerjaan
yang ditamatkan
RT RW DUKUH

Pendidikan terakhir
ALAMAT Pekerjaan
yang ditamatkan

RT RW DUKUH

Pendidikan terakhir
ALAMAT Pekerjaan
yang ditamatkan

RT RW DUKUH

Pendidikan terakhir
ALAMAT Pekerjaan
yang ditamatkan

RT RW DUKUH
 Pendidikan terakhir
ALAMAT Pekerjaan
yang ditamatkan

RT RW DUKUH

Pendidikan terakhir
ALAMAT Pekerjaan
yang ditamatkan

RT RW DUKUH

Pendidikan terakhir
ALAMAT Pekerjaan
yang ditamatkan

RT RW DUKUH

Pendidikan terakhir
ALAMAT Pekerjaan
yang ditamatkan

RT RW DUKUH
 Pendidikan terakhir
ALAMAT Pekerjaan
yang ditamatkan

RT RW DUKUH

Pendidikan terakhir
ALAMAT Pekerjaan
yang ditamatkan

RT RW DUKUH

Pendidikan terakhir
ALAMAT Pekerjaan
yang ditamatkan

RT RW DUKUH

Pendidikan terakhir
ALAMAT Pekerjaan
yang ditamatkan

RT RW DUKUH
 Pendidikan terakhir
ALAMAT Pekerjaan
yang ditamatkan

RT RW DUKUH

Pendidikan terakhir
ALAMAT Pekerjaan
yang ditamatkan

RT RW DUKUH

Pendidikan terakhir
ALAMAT Pekerjaan
yang ditamatkan

RT RW DUKUH

Pendidikan terakhir
ALAMAT Pekerjaan
yang ditamatkan

RT RW DUKUH
 Pendidikan terakhir
ALAMAT Pekerjaan
yang ditamatkan

RT RW DUKUH

Pendidikan terakhir
ALAMAT Pekerjaan
yang ditamatkan

RT RW DUKUH

Pendidikan terakhir
ALAMAT Pekerjaan
yang ditamatkan

RT RW DUKUH

Pendidikan terakhir
ALAMAT Pekerjaan
yang ditamatkan

RT RW DUKUH
 Pendidikan terakhir
ALAMAT Pekerjaan
yang ditamatkan

RT RW DUKUH

Pendidikan terakhir
ALAMAT Pekerjaan
yang ditamatkan

RT RW DUKUH

Pendidikan terakhir
ALAMAT Pekerjaan
yang ditamatkan

RT RW DUKUH