Anda di halaman 1dari 1

TA : 2023

Nomor Bukti :
Akun : 2907.QMA.009/605A/521219

KUITANSI / BUKTI PEMBAYARAN


Sudah Terima dari : Kuasa Pengguna Anggaran Badan Pusat Statistik Kabupaten Samosir

Terbilang : Seratus dua puluh lima ribu rupiah

Untuk pembayaran : Biaya Kebersihan dalam rangka Penyelenggaraan Forum Konsultasi Publik Pendataan Awal Registrasi
Sosial Ekonomi Tahun Anggaran 2023 di…..............................................................

Brutto Rp 125,000
Potongan PPh 21 (6% x 50% x Brutto) Rp 3,750
Jumlah Diterima Rp 121,250

….............................., …............................................
Yang menerima
Rp 125,000

....................................................

Setuju dibebankan pada mata anggaran berkenaan


A.n. Kuasa Pengguna Anggaran Lunas dibayar
Pejabat Pembuat Komitmen Bendahara Pengeluaran,
BPS Kabupaten Samosir

Wivo Prawiska Sinaga, SST Yupiter Sitanggang, S.Si


NIP. 198509122008012005 NIP. 198706282012121001

Anda mungkin juga menyukai