FORMULIR PERMOHONAN KEHENDAK PERKAWINAN

Model N2

Perihal : Permohonan kehendak perkawinan CARUBAN, 05-04-2024

Kepada Yth,
Kepala KUA Kecamatan Ringinarum
di Ringinarum

Dengan hormat, kami mengajukan permohonan kehendak perkawinan untuk atas nama kami calon suami:
ANGGA MAULANA dengan calon istri NURUL AZIMA Pada hari JUMAT, Tgl 05-04-2024 bertempat
di Desa Caruban Ringinarum

Bersama ini kami sampaikan surat – surat yang di perlukan untuk diperiksa sebagai berikut :
1. Surat pengantar perkawinan dari Desa / Kelurahan
2. Persetujuan calon mempelai
3. Fotokopi KTP
4. Fotokopi Akta kelahiran
5. Fotokopi kartu keluarga
6. Paspoto 2x3 = 3lembar
7. .............................................................................
8. .............................................................................

Demikian permohonan ini kami sampaikan, kiranya dapat diperiksa, dihadiri dan dicatat sesuai dengan
ketentuan peraturan perundang – undangan.

Diterima tanggal .......................................... Wassalam,

Yang menerima, Pemohon
Kepala KUA / Penghulu / PPN Luar Negeri

........................................................ NURUL AZIMA