Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : UU-0XLSIMG No. NIK : 3304031007050003


Nama Lengkap : ARIF SUTIONO
Tanggal Lahir : 2005-07-10
No.HP :-
Alamat : SALAMERTA RT004 RW002
Lokasi Menerima : KLINIK PNS - 0304U010

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan


Vaksinasi

2021-10-09 CoronaVacc FK9707 KLINIK KARTIKA 04 VAKSIN DOSIS 1


17:37:00

2021-11-06 CoronaVacc FK9707 KLINIK KARTIKA 04 VAKSINASI DOSIS 2


09:33:00

2023-04-20 COVID-19 Vaccine PCB0010 KLINIK PNS - 0304U010 BOOSTER 1


10:17:00 Pfizer

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : bd. ira
No Telp : 085210081533

Anda mungkin juga menyukai