Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : UU-00SGBMW No. NIK : 3402092203850001


Nama Lengkap : YUSUF PUNGKAS WIBAWA
Tanggal Lahir : 1985-03-22
No.HP : 085839814961
Alamat : Plemburan RT 03 Canden
Lokasi Menerima : WARU - 13370902

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan


Vaksinasi

2021-09-08 CoronaVac 202107131i Klinik Denkesyah 04.04.02 - Dosis 1


08:04:00 0180B008

2021-10-15 CoronaVac 202107143K Klinik Denkesyah 04.04.02 - DOSIS 2


08:28:00 0180B008

2022-02-24 COVID-19 Vaccine P0001984 WARU - 13370902 VAKSIN


13:49:00 Pfizer BOOSTER

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Nor Rohemah
No Telp : 087761540095

Anda mungkin juga menyukai