Anda di halaman 1dari 2

KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA

KANTOR KEMENTERIAN AGAMA KABUPATEN BUTON TENGAH


Lingk. Gu Barat Kel. Lakudo Kec. Lakudo Kab. Buton Tengah
Email : kemenagbutontengah@gmail.com

Lembar :
Kode :
Nomor : B–1121/Kk.24.16/KU.00/05/2024

1. Pejabat Pembuat komitmen : Kantor Kementerian Agama Kab. Buton Tengah


2. Nama/NIP pegawai yang : Salamudin /
melaksanakan Perjalanan Dinas 197706272014111002
3. a. Pangkat dan Golongan a. Pengatur Muda Tk I / II b
b. Jabatan/Instansi b. Pengadministrasi Bagian Tata Usaha Kantor
Kementerian Agama Kabupaten Buton Tengah
c. Tingkat Biaya Perjalanan Dinas c. C

4. Maksud Perjalanan Dinas Menyetor SPM Kantor Kementerian Agama


Kabupaten Buton Tengah dan Dokumen Retur di
KPPN Baubau

5. Alat angkutan yang digunakan Angkutan Darat, Angkutan Laut


6. a. Tempat Pemberangkatan Labungkari
b. Tempat Tujuan Baubau
7. a. Lamanya Perjalanan Dinas 1 (Satu) Hari
b. Tanggal Berangkat 16 Mei 2024
c. Tanggal harus Kembali 16 Mei 2024
8. Nama/NIP Tanggal Lahir Keterangan
1.
2.
9. Pembebanan anggaran
a. Instansi Kantor Kementerian Agama Kab. Buton Tengah
b. Akun 524111
10. Keterangan lain-lain

Dikeluarkan di: Labungkari


Tanggal : 15 Mei 2024
Pejabat Pembuat Komitmen

Habirun Ndanguru, S.Pd., M.Pd


NIP 197203151997031003
I. Berangkat dari : Labungkari
(Tempat Kedudukan)
Ke : Baubau
Pada tanggal : 16 Mei 2024
Plt Kepala Kantor

H. Mansur, S.Pd.,MA.
NIP 197112311997031010
II. Tiba di : Baubau Berangkat dari : Baubau
Pada tanggal : 16 Mel 2024 Ke : Labungkari
Kepala Pada tanggal : 16 Mei 2024
Kepala

(_________________________) (____________________________)
NIP NIP
III. Tiba di : Berangkat dari :
Pada tanggal : Ke :
Kepala Pada tanggal :
Kepala

( _________________________ ) ( __________________________ )
NIP NIP
IV. Tiba di : Berangkat dari :
Pada tanggal : Ke :
Kepala Pada tanggal :
Kepala

( _________________________ ) ( __________________________ )
NIP NIP
V. Tiba di :Labungkari Telah diperiksa dengan keterangan bahwa
(Tempat Kedudukan) perjalanan tersebut atas perintahnya dan
Pada tanggal : semata-mata untuk kepentingan jabatan
dalam waktu yang sesingkat-singkatnya.
Pejabat Pembuat Komitmen Pejabat Pembuat Komitmen

Habirun Ndanguru, S.Pd., M.Pd Habirun Ndanguru, S.Pd., M.Pd.


NIP 197203151997031003 NIP 197203151997031003
VI. Catan Lain-lain
VII. PERHATIAN :
KPA yang menerbitkan SPD, Pegawai yang melakukan Perjalanan Dinas, Para Pejabat
mengesahkan tanggal berangkat/tiba serta Bendahara Pengeluaran bertanggung
jawabberdasarkan peraturan-peraturan keuangan Negara, apabila Negara menderita
kerugian akibat kesalahan, kelalaian dan kealpaannya.

Anda mungkin juga menyukai