DAFTAR ISI

PEMERIKSAAN TANDA-TANDA VITAL ................................. 2

MENYIAPKAN TEMPAT IDUR (BED MAKING) ..................... 10

STERILISASI ................................................................................. 13

MENOLONG PASIEN BAB DAN BAK ....................................... 15

MENCUCI RAMBUT .................................................................... 17

KEBUTUHAN OKSIGENASI ....................................................... 20

MENYIKAT GIGI (PENGAMBILAN SPESIMEN) ..................... 22

PEMASANGAN INFUS ................................................................. 24

PEMBERIAN OBAT ...................................................................... 28

MEMBERI MAKAN DAN MINUM ............................................ 31

MEMANDIKAN PASIEN .............................................................. 33

Buku Panduan Skill Lab_ Kelas X 1

SMK Kesehatan Karya Adi Husada Rakam 2014
 SOP
UJI KOMPETENSI
PEMERIKSAAN TANDA-TANDA VITAL (TTV)
1. MENGUKUR TEKANAN DARAH

Pengertian Suatu kegiatan yang dilaksanakn untuk menilai

kemampuan siswa dalam melakukan pengukuran
tekanan darah.

Tujuan Untuk mengetahui kemampuan siswa keperawatan

yang akan melaksanakan praktek klinik dalam
mengukur tekanan darah

URAIAN

A. Persiapan Alat
1. Tensimeter
2. Stetoskop
3. Buku/Catatan
B. Persiapan Pasien dan Lingkungan
1. Jelaskan pada pasien tujuan tindakan yang akan dilakukan
2. Atur lingkungan sekitar pasien
C. Pelaksanaan
1. Alat-alat didekatkan
2. Menjelaskan kepada pasien tujuan tindakan yang akan

Buku Panduan Skill Lab_ Kelas X 2

SMK Kesehatan Karya Adi Husada Rakam 2014
 dilakukan dan posisinya diatur sesuai kebutuhan
3. Mengatur posisi pasien
4. Membuka lengan baju atau digulung
5. Letakkan tensimeter sejajar dengan jantung penderita
6. Memasang manset tensimeter pada lengan atas 2-3 cm diatas
vena cubiti dengan pipa karetnya berada dibagian luar
lengan. Manset dipasang tidak terlalu kencang atau terlalu
longgar
7. Meraba denyut arteri brachialis lalu stetoskop ditempatkan
pada daerah tersebut
8. Menutup skrup balon karet, pengunci raksa dibuka.
Selanjutnya balon dipompa sampai denyut arteri tidak
terdengar lagi dan air raksa didalam pipa gelas naik.
9. Membuka skrup balon perlahan-lahan sehingga air raksa
turun perlahan-perlahan, sambil memperhatikan turunnya air
raksa, dengarkan bunyi denyutan pertama dan terakhir
10. Pasien dirapikan
11. Alat-lat dirapikan dan disimpan ditempatnya
12. Petugas cuci tangan
13. Hasilnya dicatat.

Buku Panduan Skill Lab_ Kelas X 3

SMK Kesehatan Karya Adi Husada Rakam 2014
 2. MENGHITUNG DENYUT NADI

Pengertian Suatu kegiatan yang dilaksanakan untuk menilai

kemampuan siswa dalam menghitung denyut nadi
dengan meraba :
a. Arteri radialis pada pergelangan tangan
b. Arteri berachialis pada siku bagian dalam
c. Arteri karotis pada leher
d. Arteri temporalis pada pelipis
e. Arteri femoralis pada lipat paha
f. Arteri dorsalis pedis pada kaki
g. Arteri prontalis pada ubun-ubun bayi
Tujuan Untuk mengetahui kemampuan siswa keperawatan
yang akan melaksanakan praktik klinik dalam
menghitung jumlah denyut nadi dalam satu menit
URAIAN
a. Persiapan Alat
1. Arloji/puls teller
2. Buku catatan
b. Persiapan Pasien dan Lingkungan
1. Jelaskan pada pasien tujuan tindakan yang akan
dilakukan
2. Atur lingkungan sekitar pasien
c. Pelaksanaan
Buku Panduan Skill Lab_ Kelas X 4
SMK Kesehatan Karya Adi Husada Rakam 2014
 1. Cuci tangan
2. Alat-alat didekatkan pada pasien
3. Identifikasi pasien
4. Jelaskan prosedur yang akan dilaksanakan
5. Atur posisi pasien dengan terlentang atau duduk
6. Anjurkan pasien untuk rileks
7. Tempelkan tiga jari pada daerah arteri
8. Hitung denyut nadi selama satu menit sambil merasakan
kedalaman dan keteraturan
9. Catat hasilnya
10. Rapikan alat-alat
11. Posisi pasien kembalikan ke posisi semula
12. Cuci tangan
13. Hasilnya dicatat

3. MENGUKUR SUHU

Pengertian Suatu kegiatan yang dilaksanakn untuk menilai

kemampuan siswa dalam mengukur suhu badan
pasien dengan thermometer yang dilakukan pada
ketiak, mulut dan anus.

Tujuan Untuk mengetahui kemampuan siswa keperawatan

Buku Panduan Skill Lab_ Kelas X 5
SMK Kesehatan Karya Adi Husada Rakam 2014
 yang akan melaksanakan praktek klinik dalam
mengetahui suhu tubuh pasien untuk menentukan
tindakan keperawatan

URAIAN

A. Persiapan Alat
1. Thermometer
2. 3 buah botol berisi larutan sabun, desinfektan dan air
B. Persiapan Pasien
1. Jelaskan pada pasien tujuan tindakan yang akan dilakukan
2. Atur lingkungan sekitar pasien
C. Pelaksanaan
1. Mengukur suhu pada ketiak
a) Cuci tangan
b) Alat-lat didekatkan pada pasien
c) Identifikasi pasien
d) Jelaskan prosedur tindakan yang akan dilakukan
e) Periksa thermometer apakah air raksa tepat pada angka
dibawah 30o C
f) Atur posisi pasien sesuai kondisi pasien
g) Buka lengan baju pasien (bila perlu) dan ketiaknya
harus dikeringkan lebih dahulu
h) Jepitkan thermometer pada ketiak pasien dengan

Buku Panduan Skill Lab_ Kelas X 6

SMK Kesehatan Karya Adi Husada Rakam 2014
 reservoir tepat ditengah ketiak dan lengan pasien
dilipatkan ke dada (awasi dan damping khusus pada
penderita tidak sadar dan anak-anak).
i) Setelah 5 sampai 10 menit thermometer diangkat dan
lansung dibaca kemudian dicatat.
j) Bersihkan thermometer dengan cara :
 Celupkan thermometer pada botol yang berisi
sabun
 Celupkan thermometer pada botol yang berisi
savlon
 Dilap dengan potongan Tissue
 Masukkan pada botol berisi air bersih dan
keringkan
 Air raksa diturunkan kembali dan thermometer
diletakkan pada tempatnya
 Pasien dikembalikan keposisi semula
 Cuci tangan
URAIAN

2. Mengukur suhu pada mulut

a) Cuci tangan
b) Alat-lat didekatkan pada pasien
c) Identifikasi pasien

Buku Panduan Skill Lab_ Kelas X 7

SMK Kesehatan Karya Adi Husada Rakam 2014
 d) Jelaskan tujuan tindakan yang akan dilakukan
e) Periksa thermometer apakah air raksa tepat pada angka
dibawah 35o C
f) Atur posisi pasien
g) Instruksikan pasien untuk membuka mulut
h) Minta pasien untuk mengangkat lidah keatas
i) Letakkan dengan hati-hati thermometer dibawah lidah
dibagian tengah
j) Instruksikan pasien untuk menutup mulut dan menjepit
thermometer dengan bibirnya dan tidak berbicara selama
Thermometer berada di mulutnya.
k) Setelah 3 sampai 5 menit diambil thermometer dan baca
dengan teliti kemudian catat
l) Bersihkan thermometer dengan cara :
 Celupkan thermometer pada botol yang berisi sabun
 Celupkan thermometer pada botol yang berisi savlon
 Dilap dengan potongan Tissue
 Celupkan pada botol berisi air bersih dan keringkan

4. MENGHITUNG PERNAPASAN

Pengertian Suatu kegiatan yang dilaksanakan untuk menilai

kemampuan siswa dalam menghitung jumlah

Buku Panduan Skill Lab_ Kelas X 8

SMK Kesehatan Karya Adi Husada Rakam 2014
 pernapasan satu menit
Tujuan Untuk mengetahui kemampuan siswa keperawatan
yang akan melaksanakan praktik klinik dalam
menghitung jumlah pernapasan dalam satu menit
guna mengetahui keadaan umum pasien dan kelainan
pada fungsi pernapasan
URAIAN
a. Persiapan Alat
1. Arloji tangan dengan penunjuk detik
2. Buku catatan dan alat tulis
b. Persiapan Pasien
1. Pasien diberi penjelasan tentang hal-hal yang akan
dilakukan.
c. Pelaksanaan
1. Menghitung pernapasan selama satu menit
2. Mencatat hasil perhitungan pada buku pencatatan tanda-
tanda vital, L5 dan catatan perkembangan keperawatan
serta pasien
3. Bila ada kelainan segera laporkan kepada penanggung
jawab ruangan

Buku Panduan Skill Lab_ Kelas X 9

SMK Kesehatan Karya Adi Husada Rakam 2014
 SOP
UJI KOMPETENSI
MENYIAPKAN TEMPAT TIDUR
(BED MAKING)

Pengertian Suatu kegiatan yang dilaksanakan untuk

menilai kemampuan siswa dalam menyiapkan
tempat tidur dengan segala perlengkapannya
agar siap pakai.
Tujuan Untuk mengetahui kemampuan siswa
keperawatan yang akan melaksanakan praktik
klinik dalam menyiapkan tempat tidur siap
pakai.
URAIAN
a. Persiapan alat baki berisi :
1. Kasur, bantal dan guling
2. Laken
3. Stek laken
4. Perlak
5. Selimut
6. Sarung bantal, sarung guling
7. Waskom berisi larutan chlorine 0,5 %
8. Waskom berisi air bersih

Buku Panduan Skill Lab_ Kelas X 10

SMK Kesehatan Karya Adi Husada Rakam 2014
 9. Lap kerja
10. Troli linen
11. Over laken (plastik)
b. Persiapan Pasien dan Lingkungan
Lingkungan sekitar tempat tidur dirapikan
c. Pelaksanaan
1. Cuci tangan
2. Bersihkan tempat tidur dengan cairan chlorine dan bilas
dengan air bersih
3. Letakkan kasur diatas tempat tidur
4. Pasang laken dengan cara :
- Letakkan garis lipatan laken pada tengah kasur
- Kemudian buka laken ke kanan dan kiri di atas kasur
- Bagian atas laken dimasukkan rata dibawah kasur
sekurang-kurangnya 30 cm, demikian juga laken pada
bagian kaki, setelah ditarik setegang mungkin
- Pada ujung setiap sisi kasur dibuat sudut 90o lalu
seluruh tepi laken dimasukkan dibawah kasur dengan
rapid an tegang.
5. Perlak dipasang sekurang-kurangnya 30 cm dari sisi
tempat tidur bagian kepala
6. Stek laken dipasang diatas perlak dengan tiap
sisinyadimasukkan bersama perlak kebawah kasur

Buku Panduan Skill Lab_ Kelas X 11

SMK Kesehatan Karya Adi Husada Rakam 2014
 setegang mungkin
7. Selimut dilipat empatsecara terbalik dipasang pada
kasur bagian kaki, sedangkan bagian atas yang terbalik
dimasukkan kebawah kasur sekurang-kurangnya 10 cm
dan ujung-ujung sisi selimut dimasukkan dibawah kasur
8. Bantal dimasukkan kedalam sarung, dengan cara ½
sarung bantal bagian ujung dilipat terlebih dahulu
kearah luar, kemudian bantal baru dimasukkan dan tarik
ujung sarung bantal yang terlipat tadi. Pastikan ujung
bantal masuk kedalam ujung dari sarung bantal
9. Pasang bantal dibagian atas kasur dengan bagian sarung
bantal yang terbuka tidak menghadap ke arah pintu
10. Bila tempat tidur tidak dipakai tutup dengan over laken
11. Alat-alat dirapikan
12. Cuci tangan

Buku Panduan Skill Lab_ Kelas X 12

SMK Kesehatan Karya Adi Husada Rakam 2014
 SOP
UJI KOMPETENSI
STERILISASI ALAT

Pengertian Suatu tindakan membunuh kuman pathogen dan

apatogen beserta sporanya pada peralatan
perawatan dan kedokteran dengan cara merebus,
stoom, panas tinggi atau menggunakan nahan
kimia
Tujuan - Mencegah terjadinya infeksi silang
- Memelihara peralatan dalam keadaan siap pakai
URAIAN
a. Persiapan Alat :
1. Peralatan dari logam seperti pinset, gunting, dll.
2. Peralatan dari kaca seperti spuit, tabung kimia, dll.
3. Peralatan dari karet seperti kateter, sarung tangan, pipa, dll
4. Peralatan dari ebonite seperti kanul rectum, kanul trakea
5. Peralatan dari email seperti bengkok, baskom, dll
6. Peralatan dari porselen seperti mangkok, piring, cangkir, dll
7. Peralatan dari plastik seperti selang infus
8. Peralatan dari tenun seperti kain kasa, tampon, duk operasi,
sprei, dll.

Buku Panduan Skill Lab_ Kelas X 13

SMK Kesehatan Karya Adi Husada Rakam 2014
b. Pelaksanaan
1. Sterilisasi dengan cara merebus
Sterilkan peralatan dengan cara merebusnya didalam air hingga
mendidih (100º C) dan tunggu 15-20 menit. Misalnya peralatan
dari logam, kaca dan karet
2. Sterilisasi dengan cara stoom
Sterilkan alat dengan uap panas didalam autoklaf dengan
waktu, suhu dan tekanan tertentu misalnya alat tenun dan obat-
obatan
3. Sterilisasi dengan cara panas kering
Sterilkan peralatan dalam oven dengan panas tinggi misalnya
peralatan logam, benda tajam dan peralatan kaca.
4. Sterilisasi dengan carfa menggunakan bahan kimia
Sterilkan peralatan menggunakan bahan kimia, seperti alcohol,
sublimat, uap formalin. Khususnya pada peralatan yang cepat
rusak seperti sarung tangan, kateter.

Buku Panduan Skill Lab_ Kelas X 14

SMK Kesehatan Karya Adi Husada Rakam 2014
 SOP
UJI KOMPETENSI
MENOLONG PASIEN BUANG AIR BESAR (BAB)
DAN BUANG AIR KECIL (BAK)

Pengertian Suatu kegiatan yang dilaksanakan untuk menilai

kemampuan siswa dalam membantu pasien yang
hendak Buang Air Besar (BAB) dan Buang Air Kecil
(BAK) diatas tempat tidur.
Tujuan Untuk mengetahui kemampuan siswa keperawatan
yang akan melaksanakan praktik klinik di Rumah
Sakit dalam :
1. Mengurangi pergerakan pasien
2. Membantu pasien dalam rangka memenuhi
kebutuhan eliminasi
3. Mengetahui adanya kelainan alat eliminasi serta
keadaan faeces dan atau urin secara langsung
URAIAN
a. Persiapan Alat
1. Pispot/urinal
2. Perlak dan alat pispot
3. Botol berisi air cebok
4. Kertas kloset/tissue gulung

Buku Panduan Skill Lab_ Kelas X 15

SMK Kesehatan Karya Adi Husada Rakam 2014
 5. Selimut
6. Sampiran
b. Persiapan Pasien
1. Pasien diberi penjelasan tentang tujuan dan cara BAB dan
BAK ditempat tidur.
c. Pelaksanaan
1. Perawat cuci tangan
2. Sampiran pasangan
3. Pakaian pasien bagian – bagian yang terbuka ditutup dengan
selimut
4. Pasien dianjurkan menekuk lutut dan mengangkat bokong
5. Pasang perlak dan pengalas
6. Pispot diletakkan dibawah bokong pasien
7. Bila telah selesai anus dan daerah ganitalia dibersihkan
dengan air dan kertas kloset lalu dibuat kedalam pispot
diulang beberapa kali sampai bersih
8. Pispot diangkat dan faeces diamati, bila ada kelainan segera
laporkan dan catat
9. Bokong pasien dikeringkan dengan pengalas
10. Pasien dirapihkan, alat-alat dibersihkan dan dikembalikan
pada tempatnya
11. Sampiran dibuka kembali
12. Perawat cuci tangan dan mendokumentasikan tindakan

Buku Panduan Skill Lab_ Kelas X 16

SMK Kesehatan Karya Adi Husada Rakam 2014
 SOP
UJI KOMPETENSI
MENCUCI RAMBUT

Pengertian Suatu kegiatan yang dilaksanakan untuk menilai

kemampuan siswa dalam mengatur rambut pasien
agar rapi dengan menggunakan sisir yang
dilakukan pada pasien yang tidak dapat menyisir
rambutnya sendiri.
Tujuan Untuk mengetahui siswa keperawatan yang akan
melaksanakan praktek klinik dalam :
1. Memberikan rasa nyaman dan meningkatkan
kepercayaan diri dalam diri pasien
2. Memelihara rambut pasien tetap rapi
3. Merangsang kulit kepala
4. Mencegah adanya kutu dan kotoran lain
5. Mengetahui apakah ada kelainan pada kulit
kepala.
URAIAN
a. Persiapan Alat
1. Sisir
2. Kain penadah atau handuk
3. Karet gelang untuk pasien yang berambut panjang

Buku Panduan Skill Lab_ Kelas X 17

SMK Kesehatan Karya Adi Husada Rakam 2014
 4. Air atau minyak bila perlu
5. Kertas untuk membungkus kotoran atau rambut yang rontok
6. Bengkok berisi larutan desinfektan khusus untuk pasien
yang berkutu
b. Persiapan Pasien dan Lingkungan
1. Pasien diberi penjelasan tentang hal-hal yang akan
dilakukan
2. Lingkungan disekitar pasien diatur
c. Pelaksanaan
1. Cuci tangan
2. Alat-alatnya didekatkan ke pasien
3. Identifikasi pasien
4. Atur posisi pasien
5. Menyisir rambut dapat dilakukan pada pasien dalam posisi
duduk atau berbaring
6. Kain penadah atau handuk diletakkan pada bahu atau
dibawah belikut
7. Rambut panjang dan kusut dibelah dua kemudian disisir
secara bertahap dimulai dari bagian bawah (ujung rambut).
Setelah rapi rambut diikat dan dijalin
8. Rambut yang pendek disisir dari pangkal ke ujung
9. Rambut yang kusut diberi minyak atau air dahulu dan
diuraikan dengan tangan bila tidak bisa disisir sama sekali

Buku Panduan Skill Lab_ Kelas X 18

SMK Kesehatan Karya Adi Husada Rakam 2014
 dengan persetujuan pasien atau keluarganya rambut
dipotong
10. Rambut yang rontok dikumpulkan dan kepala dipijat-pijat
11. Kepala diangkat dan diberi handuk selanjutnya rambut
dikeringkan
12. Kapas penutup lubang telinga dan kain kasa penutup mata
diangkat dan diletakkan di dalam bengkok
13. Rambut dikeringkan dengan handuk
14. Rambut disisir rapi, kepala pasien diletakkan pada bantal
yang telah dialasi handuk kering
15. Posisi pasien diatur kembali
16. Peralatan dibersihkan dan dikembalikan ketempat semula
17. Cuci tangan
18. Dokumentasikan dan laporkan

Buku Panduan Skill Lab_ Kelas X 19

SMK Kesehatan Karya Adi Husada Rakam 2014
 SOP
UJI KOMPETENSI
KEBUTUHAN OKSIGENASI

Pengertian Kebutuhan fisiologis yang diperlukan untuk

proses kehidupan.
Tujuan - Memenuhi kebutuhan oksigen
- Mencegah terjadinya hipoksia
URAIAN

a. Persiapan Alat :

1. Tabung oksigen lengkap dengan flow meter dan humidifier

2. Kateter nasal, kanula nasal atau masker
3. Vaselin/ jeli

b. Persiapan Pasien dan Lingkungan

1. Pasien diberi penjelasan tentang hal-hal yang akan dilakukan

2. Pasien disiapkan dalam posisi tidur setengah duduk

c. Pelaksanaan

1. Jelaskan prosedur yang akan dilakukan

2. Cuci tangan
3. Atur aliran oksigen sesuai dengan kecepatan yang
dibutuhkan, biasanya 1-6 liter/ menit. Kemudian, observasi

Buku Panduan Skill Lab_ Kelas X 20

SMK Kesehatan Karya Adi Husada Rakam 2014
 humidifier dengan melihat air bergelembung
4. Atur posisi dengan semi fowler
5. Ukur kateter nasal dimulai dari lubang telinga sampai ke
hidung dan berikan tanda
6. Buka saluran udara dari tabung oksigen
7. Berikan minyak pelumas (vaselin/ jeli)
8. Masukkan kedalam hidung sampai batas yang ditentukan
9. Lakukan pengecekan kateter apakah sudah masuk atau belum
dengan menekan lidah pasien menggunakan spatel (akan
terlihat posisinya dibelakang uvula).
10. Fiksasi pada daerah hidung
11. Periksa kateter nasal setiap 6-8 jam
12. Kaji cuping, septum dan mukosa hidung serta periksa
kecepatan aliran oksigen setiap 6-8 jam
13. Catat kecepatan aliran oksigen, rute pemberian dan respons
klien
14. Cuci tangan setelah prosedur dilakukan

Buku Panduan Skill Lab_ Kelas X 21

SMK Kesehatan Karya Adi Husada Rakam 2014
 SOP
UJI KOMPETENSI
MENYIKAT GIGI (PENGAMBILAN SPESIMEN)

Pengertian Suatu kegiatan yang dilaksanakan untuk menilai

kemampuan siswa dalam membersihkan gigi pasien
dari kotoran atau sisa makanan dengan menggunakan
sikat gigi dan dilakukan pada pasien yang tidak dapat
melaksanakan sendiri.
Tujuan Untuk mengetahui siswa keperawatan yang akan
melaksanakan praktek klinik dalam :
1. Mempertahankan kebersihan gigi agar dan mulut
pasien agar tetap sehat da tidak berbau
2. Mencegah terjadinya infeksi pada pasien seperti
stomatitis, kerusakan gigi dan lain-lain.
3. Memberikan rasa nyaman serta meningkatkan
kepercayaan diri pasien
URAIAN

a. Persiapan Alat :

1. Handuk atau kain pengalas

2. Sikat gigi dan pasta gigi
3. Gelas kumur berisi air bersih

Buku Panduan Skill Lab_ Kelas X 22

SMK Kesehatan Karya Adi Husada Rakam 2014
 4. Bengkok tempat membuang bekas air kumur

b. Persiapan pasien dan lingkungan

1. Pasien diberi penjelasan tentang hal-hal yang akan

dilakukan
2. Pasien disiapkan dalam posisi tidur dengan kepala
dimiringkan
c. Pelaksanaan

1. Cuci tangan
2. Alat-alat didekatkan ke pasien
3. Identifikasi pasien
4. Handuk diletakkan dibawah dagu dan pipi
5. Kain pengalas diletakkan diatas handuk dibawah dagu
6. Siapkan sikat gigi basah dan diberi pasta gigi
7. Sikat gigi pasien dengan gerakan naik turun dan bagian
dalam kemudian bilas selanjutnya bibir dansekitarnya
dikeringkan
8. Handuk atau pengalas diangkat
9. Posisi pasien diatur kembali
10. Peralatan dibersihkan, dibereskan dan dikembalikan
ketempat semula
11. Cuci tangan
12. Dokumentasikan dan laporkan

Buku Panduan Skill Lab_ Kelas X 23

SMK Kesehatan Karya Adi Husada Rakam 2014
 SOP
UJI KOMPETENSI
PEMASANGAN INFUS

Pengertian Suatu kegiatan yang dilaksanakan untuk menilai

kemampuan siswa dalam memberikan cairan infus
yang merupakan tindakan memasukkan cairan atau
obat langsung ke dalam pembuluh darah vena dalam
waktu dengan menggunakan infus set.
Tujuan Untuk mengetahui siwa keperawatan yang akan
melaksanakan praktek klinik dalam memberikan
cairan infus set.
URAIAN

A. Persiapan Alat
1. Standar Infus
2. Cairan yang akan diberikan
3. Infuse set
4. Kapas steril/lidi waten steril
5. Alcohol 70% dalam botol spray sterill
6. Kasa steril
7. Gunting
8. Plaster

Buku Panduan Skill Lab_ Kelas X 24

SMK Kesehatan Karya Adi Husada Rakam 2014
 9. Pengalas
10. Bengkok
11. Tomiquet
12. Providon iodion dalam botol spray steril
13. Korentang dalam tempatnya
14. Handschoon Steril
15. Alat ukur
16. I.V. Catheter
B. Persiapan Pasien dan Lingkungan
Penderita dan keluarga diberi penjelasan yang akan dilakukan

C. Pelaksanaan
1. Cuci tangan dengan air mengalir
2. Siapkan area yang akan dipasang infuse
3. Cukur area bila ada bulu
4. Periksa ulang cairan yang akan diberikan
5. Tusukkan slang infuse pada botol cairan
6. Keluarkan udara dari slang Infus
7. Pasang pengalas
8. Pakai Handschoon Steril
9. Pilih dan pastikan vena yang akan ditusuk (utamanya vena
distal/sesuai kondisi pasien)
10. Pasang tomiquet diatas lokasi penusukan
11. Masukkan I.V Catheter pada vena yang telah ditentukan

Buku Panduan Skill Lab_ Kelas X 25

SMK Kesehatan Karya Adi Husada Rakam 2014
 dengan sudut 100 -300 dengan lubang jarum menghadap
keatas
12. Setelah I.V Catheter masuk vena, tomiquet dilepas, mandim
ditarik pelan-pelan sambil I.V Catheteter didorong sampai
pangkalnya
13. Sebelum melepas mandim, tekan ujung vena Catheteter
dengan jari, lepas mandimnya kemudian sambungkan
pangkal I.V Catheteter dengan infus set
14. Pemasangan Fiksasi
a. I.V Catheteter bersayap
- Letakkan plaster dibawah sayap kemudian dilipat
diatas sayap searah dan sejajar ujung I.V
- Letakkan plaster kedua diatas pangkal I.V Catheteter
dan sayap dengan posisi melintang
b. I.V Catheteter tanpa sayap
- Letakkan plaster dibawah pangkal I.V Catheteter
silangkan diatasnya (plaster jangan sampai menutupi
luka tusukan I.V Catheteter)
- Letakkan plaster ke 2 dibelakang plaster pertama
diatas pangkal I.V Catheteter
- Tutup dengan kasa steril dan letakkan dengan plaster
sesuai kebutuhan
15. Tuliskan tanggal pemasangan I.V Catheteter pada plester

Buku Panduan Skill Lab_ Kelas X 26

SMK Kesehatan Karya Adi Husada Rakam 2014
 penutup kasa
16. Hitung jumlah tetesan sesuai dengan kebutuhan
17. Perhatikan reaksi pasien
18. Catat waktu pemasangan, jenis cairan dan jumlah tetesan
19. Pasien dirapikan
20. Alat-alat dibereskan
21. Ganti kasa bila tampak kotor

SOP

Buku Panduan Skill Lab_ Kelas X 27

SMK Kesehatan Karya Adi Husada Rakam 2014
 UJI KOMPETETENSI
PEMBERIAN OBAT

Pengertian Pemberian obat kepada pasien terdapat beberapa

cara yaitu melalui oral, parenteraal, rectal, vagina,
kulit, amata, telinga dan hidung.

Tujuan Sesuai rute pemberian obat

URAIAN

A. Persiapan Alat
1. Spuit Inj sesuai dengan penggunaan
2. Kapas Alkohol
3. Obat Inj sesuai dengan perintah dokter
4. Tourniquet
5. Bantal
B. Persiapan Pasien dan Lingkungan
Memberikan penjelasan tentang maksud dan tujuan yang akan
dilakukan

C. Pelaksanaan
1. Injeksi I.C
a) Isi Spuit injeksi dengan obat yang telah ditentukan
b) Permukaan kulit didesinfeksi dengan kapas alcohol

Buku Panduan Skill Lab_ Kelas X 28

SMK Kesehatan Karya Adi Husada Rakam 2014
 c) Renggangkan permukaan kulit dengan tangan kiri
d) Masukkan jarum pada permukaan kulit dengan sudut 150-
200 dan lubang jarum menghadap keatas
e) Masukkan obat pelan-pelan supaya permukaan kulit yang
disuntik mengembung
f) Setelah obat masuk, spuit ditarik dengan cepat
g) Bekas suntikan tidak boleh ditekan dengan kapas alcohol
2. Injeksi S.C
a. Isi Spuit dengan obat yang telah ditentukan
b. Permukaan kulit disesinfeksi dengan kapas Alkohol
c. Angkat sedikit permukaan kulit dengan tangan kiri
d. Masukkan jarum kebawah kulit dengan sudut 450 dan lubang
jarum menghadap keatas
e. Penghisap spuit ditarik sedikit untuk melihat apakah ada
darah atau tidak
f. Bila ada darah obat tidak boleh dimasukkan
g. Bila ada darah obat dimasukkan pelan-pelan
h. Setelah obat masuk semua, spuit ditarik dengan cepat dan
bekas suntikan ditekan dengan kapas alcohol
3. Injeksi I.M
a. Isi spuit dengan obat yang telah ditentukan
b. Tentukan pembuluh darah yang akan disuntik
c. Lakukan pembendungan darah proximalnya dengan

Buku Panduan Skill Lab_ Kelas X 29

SMK Kesehatan Karya Adi Husada Rakam 2014
 tourniquet
d. Permukaan kulit didesinfeksi dengan kapas alcohol
e. Pasang pengalas dibagian bawah tempat yang akan disuntik
f. Jarum ditusukkan dengan lubang jarum menghadap keatas
g. Penghisap spuit ditarik sedikit untuk melihat apakah ada
darah atau tidak
h. Bila ada darah, maka harus dicari lagi pembuluh darah yang
lebih proximal
i. Bila ada darah, obat dimasukkan pelan-pelan
j. Setelah obat masuk semua, jarum ditarik dengan cepat dan
bekas tusukan jarum ditekan dengan kapas alcohol.

SOP
UJI KOMPETETENSI

Buku Panduan Skill Lab_ Kelas X 30

SMK Kesehatan Karya Adi Husada Rakam 2014
 MEMBERI MAKAN DAN MINUM PADA PASIEN

Pengertian Tindakan keperawatan yang dilakukan pada klien

yang tidak mampu memenuhi kebutuhan nutrisi per
oral secara mandiri
Tujuan Memenuhi kebutuhan nutrisi pasien
URAIAN

I. Untuk pasien yang dapat duduk

A. Persiapan Alat

1. Peralatan makan menurut kebutuhan

2. Makanan dan minuman disiapkan dan dibawa ketempat
pasien bantal pengalas
B. Persiapan Pasien dan Lingkungan

Berikan penjelasan kepada pasien tentang maksud/tindakan

C. Pelaksanaan

1. Pasien diberi serbet untuk alas

2. Makanan dan minuman yang telah disiapkan dihidangkan
pada pasien
3. Pasien diingatkan untuk berdo’a sesuai dengan agama dan
kepercayaan
4. Pasien dipersilahkan makan

Buku Panduan Skill Lab_ Kelas X 31

SMK Kesehatan Karya Adi Husada Rakam 2014
 5. Perhatikan cara makan, sisa makanan dan catat hasilnya
pada catatan keperawatan

Buku Panduan Skill Lab_ Kelas X 32

SMK Kesehatan Karya Adi Husada Rakam 2014
 SOP
UJI KOMPETENSI
MEMANDIKAN PASIEN

Pengertian Suatu kegiatan yang dilaksanakan untuk menilai

kemampuan siswa dalam membersihkan tubuh
pasien dengan menggunakan air bersih dan sabun.
Tujuan Untuk mengetahui siswa keperawatan yang akan
melaksanakan praktik klinik dalam :
1. Membersihkan kulit dan menghilangkan bau
badan
2. Member rasa nyaman
3. Merangsang predaran darah
4. Mencegah infeksi kulit
5. Mendidik pasien dalam kebersihan perseorangan
URAIAN
a. Persiapan Alat :
1. Satu stel pakaian bersih
2. Baskom mandi 2 buah masing-masing berisi air dingin dan
air hangat
3. Satu atau dua buah handuk bersih
4. Kain penutup
5. Tempat bertutup untuk pakaian kotor

Buku Panduan Skill Lab_ Kelas X 33

SMK Kesehatan Karya Adi Husada Rakam 2014
 6. Sketsel atau scherm bila diperlukan
7. Sabun mandi
8. Sarung tangan
b. Persiapan Pasien dan Lingkungan :
1. Pasien diberi penjelasan dan dianjurkan untuk buang air
kecil dulu (bila pasien sadar)
2. Tutup pintu atau pasang sketsel
c. Pelaksanaan :
1. Cuci tangan
2. Alat-alatnya didekatkan ke pasien
3. Identifikasi pasien
4. Pintu, jendela atau korden ditutup dan gunakan scherm bila
perlu
5. Selimut dan bantal dipindahkan dari tempat tidur, bila masih
dibutuhkan bantal digunakan seperlunya
6. Perawat berdiri disisi kiri atau kanan pasien tergantung
situasi
7. Beritahu pasien bahwa pakaian atas harus dibuka lalu bagian
yang terbuka ini ditutup dengan selimut mandi atau kain
penutup
8. Pasien siap dimandikan dengan urutan sebagai berikut :
a. Mencuci muka
b. Mencuci lengan

Buku Panduan Skill Lab_ Kelas X 34

SMK Kesehatan Karya Adi Husada Rakam 2014
 c. Mencuci dada dan perut
d. Mencuci punggung
e. Mencuci kaki
9. Mencuci daerah lipatan paha dan genetalia
a. Mencuci muka
1. Handuk dibentangkan dibawah kepala
2. Muka, telinga dan leher dibersihkan dengan washlap
lembab lalu dikeringkan dengan handuk
3. Tanyakan apakah pasien biasa menggunakan sabun atau
tidak
b. Mencuci lengan
1. Selimut mandi atau kain penutup diturunkan
2. Kedua tangan pasien dikeataskan, letakkan handuk di
atas dada pasien dan lebarkan kesamping kiri dan kanan
sehingga kedua tangan dapat diletakkan di atas handuk
3. Kedua tangan pasien dibasahi dan disabuni. Pekerjaan ini
dimulai dari bagian yang jauh dari petugas kemudian
dibilas sampai bersih, selanjutnnya dikeringkan dengan
handuk
c. Mencuci dada dan perut
1. Pakaian pasien dibagian bawah ditanggalkan dan selimut
atau kain penutup diturunkan sampai perut bagian bawah
2. Kedua tangan pasien dikeataskan, handuk diangkat dan

Buku Panduan Skill Lab_ Kelas X 35

SMK Kesehatan Karya Adi Husada Rakam 2014
 dibentangkan pada sisi pasien
3. Ketiak, dada dan perut dibasahi, disabuni dan dibilas dan
selanjutnya dikeringkan dengan handuk
d. Mencuci punggung
1. Pasien dimiringkan ke kiri
2. Handuk dibentangkan dibagian punggung sampai
kebokong
3. Punggung sampai bokong dibasahi, disabuni dan dibilas
dan selanjutnya dikeringkan dengan handuk
4. Pasien dimiringkan ke kanan dan handuk dibentangkan
dibawah punggung
5. Punggung kiri dicuci sepertipada punggung kanan
6. Pasien ditelentangkan, pakaian bagian atas dipasang
dengan rapi
e. Mencuci kaki
1. Kaki pasien yang terjauh dari petugas dikeluarkan dari
bawah kain penutup atau handuk
2. Handuk dibentangkan dibawah dan lutut ditekuk
3. Kaki disabuni, dibilas selanjutnya dikeringkan, demikian
juga dengan kaki yang satunya
f. Mencuci daerah lipatan paha dan genetalia
1. Handuk dibentangkan dibawah bokong dan pakaian
bawah perut dibuka

Buku Panduan Skill Lab_ Kelas X 36

SMK Kesehatan Karya Adi Husada Rakam 2014
 2. Daerah lipatan paha dan genetalia dibasahi, disabuni,
dibilas dan selanjutnya dikeringkan
3. Pakaian bagian bawah dikenakan kembali, kain penutup
atau handuk diangkat, selimut pasien dipasang lagi
4. Pasien dan tempat tidur dirapikan kembali
5. Pakaian dan alat tenun kotor serta peralatan lain
dibereskan dan dibawa ketempatnya
6. Cuci tangan

Buku Panduan Skill Lab_ Kelas X 37

SMK Kesehatan Karya Adi Husada Rakam 2014
 DAFTAR NAMA KELOMPOK SKILL LAB KELAS X
SMK KESEHATAN KARYA ADI HUSADA RAKAM
TP. 2014/2015
NO NAMA KELOMPOK
1. AGUSTIAJI KELOMPOK I
2. ANJALI KAFISMAYA
3. INDRI YULIANA
4. LL. MUHAMMAD AZZI
5. NURLINDA JULIANTI
6. ROHIMATULLAH
7. YULINDA ASTUTI
8. ELY WAHYU ERVIANA
9. M. ANTONI SAPUTRA
10. MAULINA ISNAINI
11. PUTRI AYU RIZQI
12. WIWIN ALIANDA S
1. ARNISAIDATUNNISA KELOMPOK II
2. AWALUDDIN
3. M. HERI HARTONO
4. MARZAKIAH
5. NURUL HIDAYAH M
6. ROSANI
7. AMALIA ULANDARI

Buku Panduan Skill Lab_ Kelas X 38

SMK Kesehatan Karya Adi Husada Rakam 2014
 8. FIKI HAPIPA
9. M. HERI KUSNINGRAT AP
10. MIRA KARMELA
11. RANI RENATA DIEYA
12 YARTI SULISTIAWATI
1. DEWI HURNIATI KELOMPOK III
2. DONI PRAYUDA
3. MEGA KUSMAYANTI
4. MUH. HAMIZI
5. NURWIDYAWATI
6. SRI ASTUTIK HANDAYANI
7. ARIKATUL HUSAINI
8. FITRI HANDAYANI
9. MUCH. ALVIYAN R
10. NUR HAFIZAH
11. SITI HIRMAYEYEN
1. EMILYA ILMAYATI KELOMPOK IV
2. KHAIRUL AZMI
3. MIOZAH AZIZATUL
4. PIRA DWI LESTARI
5. SUCI ULANDARI
6. ASRI INDAH LESTARI
7. HANITA

Buku Panduan Skill Lab_ Kelas X 39

SMK Kesehatan Karya Adi Husada Rakam 2014
 8. IRIAN EFENDI
9. NURHAZZAEFAH YUNIATMI
10. RIZKI ABDULLAH
11. SITI PARHIYATI
1. HAMIMAH ZANUBA KELOMPOK V
2. L. HERU ANDIKA
3. NINGSIH
4. RIWISTIA
5. WIDIA ASWARI
6. BQ. APRIA NINGSIH
7. IMAN HILDAWATI
8. L. ARIS JUMATUL HAMZANI
9. NURUL IHSAN
10. ROBI PRATAMA
11. SUMARTI
1. HEMA PITRIANA DEWI KELOMPOK VI
2. LL. ALFIN KURNIAWAN
3. NISRINA HAZERIKA
4. RIZA PALEPI MILAWATI
5. YULIA RAHMAH
6. DIA ISMA HARIANI
7. KERISTIANA PUJIATI
8. ANGGA PALAGUNA

Buku Panduan Skill Lab_ Kelas X 40

SMK Kesehatan Karya Adi Husada Rakam 2014
 9. NURUL ISNAINI
10. TAHIYATUL MUNAWAROH
11. YUSTINA ARIANTI

Buku Panduan Skill Lab_ Kelas X 41

SMK Kesehatan Karya Adi Husada Rakam 2014
 JADWAL SKILL LAB KELAS X
SMK KESEHATAN KARYA ADI HUSADA RAKAM

NO HARI/TGL WAKTU MATERI PEMATERI KLP

1 Senin 08.00-11.00 TTV Bu Wafa 1
17/10/2016 Bed Making Bu Mega 2
Sterilisasi Pak Daman 3

14.00-16.00 menolong bab/bak Bu Widya 4

Mencuci Rambut Bu Rabi’ 5
Oksigenasi Pak Aden 6

Selasa 08.00-11.00 TTV Bu Wafa 2

Bed Making Bu Mega 3
Sterilisasi Pak Daman 4

14.00-16.00 menolong bab/bak Bu Widya 5

Mencuci Rambut Bu Rabi’ 6
Oksigenasi Pak Aden 1

Rabu 08.00-11.00 TTV Bu Wafa 3

Bed Making Bu Mega 4
Sterilisasi Pak Daman 5

14.00-16.00 menolong bab/bak Bu Widya 6

Mencuci Rambut Bu Rabi’ 1
Oksigenasi Pak Aden 2

Kamis 08.00-11.00 TTV Bu Wafa 4

Bed Making Bu Mega 5
Sterilisasi Pak Daman 6

14.00-16.00 menolong bab/bak Bu Widya 1

Mencuci Rambut Bu Rabi’ 2
Oksigenasi Pak Aden 3

Junat 08.00-11.00 TTV Bu Wafa 5

Buku Panduan Skill Lab_ Kelas X 42

SMK Kesehatan Karya Adi Husada Rakam 2014
 Bed Making Bu Mega 6
Sterilisasi Pak Daman 1

14.00-16.00 menolong bab/bak Bu Widya 2

Mencuci Rambut Bu Rabi’ 3
Oksigenasi Pak Aden 4

Sabtu 08.00-11.00 TTV Bu Wafa 6

Bed Making Bu Mega 1
Sterilisasi Pak Daman 2

14.00-16.00 menolong bab/bak Bu Widya 3

Mencuci Rambut Bu Rabi’ 4
Oksigenasi Pak Aden 5

Senin 08.00-11.00 Pengambilan Pak Daman 1

Spesimen
Pemasangan Infus Bu Wafa 2
Memberi ma/mi Bu Widya 3

14.00-16.00 Pemberian Obat Bu Tata 4

Pengaturan Posisi Pak Aden 5
Mandikan Pasien Bu Ika 6

Selasa 08.00-11.00 Pengambilan Pak Rahadi 2

Spesimen
Pemasangan Infus Pak Dikin 3
Memberi ma/mi Bu Widya 4

14.00-16.00 Pemberian Obat Bu Tata 5

Pengaturan Posisi Pak Syahid 6
Mandikan Pasien Bu Ika 1

Rabu 08.00-11.00 Pengambilan Pak Rahadi 3

Spesimen
Pemasangan Infus Pak Dikin 4
Memberi ma/mi Bu Widya 5

14.00-16.00 Pemberian Obat Bu Tata 6

Buku Panduan Skill Lab_ Kelas X 43

SMK Kesehatan Karya Adi Husada Rakam 2014
 Pengaturan Posisi Pak Syahid 1
Mandikan Pasien Bu Ika 2

Kamis 08.00-11.00 Pengambilan Pak Rahadi 4

Spesimen
Pemasangan Infus Pak Dikin 5
Memberi ma/mi Bu Widya 6

14.00-16.00 Pemberian Obat Bu Tata 1

Pengaturan Posisi Pak Syahid 2
Mandikan Pasien Bu Ika 3

Jumat 08.00-11.00 Pengambilan Pak Rahadi 5

Spesimen
Pemasangan Infus Pak Dikin 6
Memberi ma/mi Bu Widya 1

14.00-16.00 Pemberian Obat Bu Tata 2

Pengaturan Posisi Pak Syahid 3
Mandikan Pasien Bu Ika 4

Sabtu 08.00-11.00 Pengambilan Pak Rahadi 6

Spesimen
Pemasangan Infus Pak Dikin 1
Memberi ma/mi Bu Widya 2

14.00-16.00 Pemberian Obat Bu Tata 3

Pengaturan Posisi Pak Syahid 4
Mandikan Pasien Bu Ika 5

Buku Panduan Skill Lab_ Kelas X 44

SMK Kesehatan Karya Adi Husada Rakam 2014
Buku Panduan Skill Lab_ Kelas X 45
SMK Kesehatan Karya Adi Husada Rakam 2014