LANJUTAN PEMBANGUNAN RUMAH
PEKERJAAN :
SAKIT KORPRI DI SAMARINDA
KONSULTAN : PT. GEOMAP INTERNATIONAL CONSULT
KONTRAKTOR : PT. PRI YAKA KARYA
NOMOR :
HASIL CHECKLIST PEKERJAAN
LOKASI PEKERJAAN TANGGAL :
Area :
Lantai : PEMBESIAN DAN PENGECORAN
As. : JAM :
Zona :
# URAIAN YA REV. TDK KET. # URAIAN YA REV. TDK KET.
I. PEMBESIAN IV. MATERIAL
1. Diameter Besi ⃝ ⃝ ⃝ 1. Mutu Beton ⃝ ⃝ ⃝
2. Jumlah Besi ⃝ ⃝ ⃝ 2. Slump ⃝ ⃝ ⃝
3. Jarak Besi ⃝ ⃝ ⃝ V. SAFETY
4. Jarak selimut beton ⃝ ⃝ ⃝ 1. Helm ⃝ ⃝ ⃝
5. Jumlah decking ⃝ ⃝ ⃝ 2 Sepatu Boot ⃝ ⃝ ⃝
6. Jumlah pengikat besi ⃝ ⃝ ⃝ 3 Rompi Safety, Sarung Tangan ⃝ ⃝ ⃝
7. ⃝ ⃝ ⃝ VI. METODE
8. ⃝ ⃝ ⃝ 1. Ready Mix ⃝ ⃝ ⃝
II. FORMWORK / BEKISTING 2. Concrete Pump ⃝ ⃝ ⃝
1. Kesesuaian dimensi ⃝ ⃝ ⃝ 3. ⃝ ⃝ ⃝
2. Kelurusan/lot ⃝ ⃝ ⃝ VII. ALAT-ALAT
3. Kerataan/level ⃝ ⃝ ⃝ 1. Mesin Vibrator Beton ⃝ ⃝ ⃝
4. Kualitas material ⃝ ⃝ ⃝ 2. Cangkul ⃝ ⃝ ⃝
5. Kekuatan support ⃝ ⃝ ⃝ 3. Sekop ⃝ ⃝ ⃝
6. Kebersihan ⃝ ⃝ ⃝ 4. Kasut ⃝ ⃝ ⃝
7. Stop-cor & blockout ⃝ ⃝ ⃝ 5. ⃝ ⃝ ⃝
8. ⃝ ⃝ ⃝ 6. ⃝ ⃝ ⃝
III. MEKANIKAL & ELEKTRIKAL 7. ⃝ ⃝ ⃝
1. ⃝ ⃝ ⃝ 8. ⃝ ⃝ ⃝
2. ⃝ ⃝ ⃝ VIII. TENAGA
3. ⃝ ⃝ ⃝ 1. Pelaksana Lapangan ⃝ ⃝ ⃝
4. ⃝ ⃝ ⃝ 2. Mandor ⃝ ⃝ ⃝
5. ⃝ ⃝ ⃝ 3. Team Pekerja Pengecoran ⃝ ⃝ ⃝
6. ⃝ ⃝ ⃝ 4. Petugas K3 ⃝ ⃝ ⃝
7. ⃝ ⃝ ⃝ 5. ⃝ ⃝ ⃝
Catatan Konsultan Pengawas :
1
2
3
4
5
6
7
8
9
Keterangan : Inspector Team Leader
a. Dilakukan Chekclist 1 (satu) Hari Sebelum Pelaksanaan
b. Seluruh spesifikasi harus sesuai dengan Shopdrawing dan
RKS/SPEKSIFIKASI TEKNIS
c. Apabila Ada Perbaikan/Revisi Harus Segera Dilaksanakan
Sebelum Dilanjukan