IDENTIFIKASI PASIEN

DENGAN BENAR

( Identify Patients Correctly)

BY: Nabhani, S.Pd. S.Kep. M.Kes

Disampaikan Pada In Hoause Training

3 dan 11 Januari 2013

6 IPSG ( VERSI JCI, 2011)

Goal
1.

Goal
2.

Goal
3.

Identifikasi pasien
dengan tepat

Meningkatkan
komunikasi efektif

Meningkatkan
keamanan obat-obat
dengan
kewaspadaan tinggi

Goal
4.

Memastikan benar
lokasi operasi, benar
prosedur, dan benar
pasien

Goal
5.

Mengurangi Resiko
infeksi terkait
dengan pelayanan
kesehatan

Goal
6.

Mengurangi resiko
bahaya akibat pasien
jatuh

PENDAHULUAN

Data JCI:

UK National Patient
Safety Agency ( 20032005 :
236 insiden & near
karena salah data
pada gelang identitas

13 % surgical error,
67% kesalahan
transfusi darah

USA National Center

for Patient Safety
( 2000 2003 :
> 100 pasien salah
identifikasi

Medical
error
karena tidak
identifikasi
pasien
dengan
benar

MAKSUD DAN TUJUAN

IPSG 1
1.

Teridentifikasi dengan tepat dan benar

pasien sebagai individu yang akan
menerima pelayanan/ tindakan/ prosedur

2.

Meningkatnya ketepatan pemberian

pelayanan medis/ keperawatan kepada
pasien

STANDAR DAN ELEMEN

PENILAIAN IPSG 1

RS harus menetapkan metode

ketepatan identifikasi pasien

Minimal 2 ( dua ) cara

identifikasi pasien
Nama pasien
Nomer rekam medis/
tanggal , bulan, dan tahun
lahir.

Nomer kamar dan tempat

tidur pasien tidak boleh
digunakan

GELANG IDENTITAS

Gender
Laki : biru
Wanita: pink
Dengan stiker

identitas pasien

Alergy
Risiko jatuh
DNR

Area yang Wajib Melakukan Identifikasi

Pasien

Keperawatan
Rawat inap
Rawat jalan
IGD

Bagian Registrasi Pasien

Rekam Medis
Dokter
Farmasi
Rehab medik
Penunjang Medik (Laboratorium
Radiologi/Diagnostik)

KAPAN IPSG 1
DILAKUKAN?

Identifikasi pasien harus

dilakukan sebelum:

Memberikan obat, darah, atau

produk darah
Mengambil darah dan spesimen
lain untuk pengujian klinis
Sebelum memberikan perawatan
dan prosedur
Bagi bayi, identifikasi juga
dilakukan sebelum mentransfer
pasien dari kamar bayi ke kamar
ibu

Bagaimana Melakukan Dengan Benar

?

Rawat Inap
Pasien Sadar
Tanyakan nama pasien ( Identifikasi aktif ) pasien diminta
menyebutkan namanya dengan lengkap
Cocokkan nomor rekam medis
Pasien Tidak Sadar/ Bayi/ Hambatan Komunikasi
Tanyakan nama pasien pada keluarga/pendamping
( identifikasi aktif )
Cocokkan nomor rekam medis

Rawat Jalan
Tanyakan nama pasien dan tanggal lahir ( identifikasi

aktif )
Cocokan dengan dokumen yang ada

IDENTIFIKASI PASIF

Staf menyebutkan nama

pasien

Tidak direkomendasikan
untuk metode identifikasi
pasien

MONITORING DAN EVALUASI

Dengan cara Audit

Kuesioner kepada staf
Observasi pelaksanaan
Kuesioner kepada pasien

INDIKATOR KLINIK DAN PARAMETER

PENGUKURAN
Cara Audit

Kuesioner Staf

Indikator Pengukuran
Numerator

Denominator

Total staf yang

diaudit mampu
menjawab
kuesioner
proses
identifikasi
pasien secara
lengkap dan
benar

Total staf yang

diaudit

Kriteria Sukses

Semua staf yang diaudit

mampu menjawab proses
identifikasi pasien secara
lengkap dan benar (100%)

INDIKATOR KLINIK DAN PARAMETER

PENGUKURAN

Cara Audit

Observasi
Pelaksanaan

Indikator Pengukuran
Numerator

Denominator

Total staf yang

diaudit mampu
melakukan
proses
identifikasi
pasien secara
lengkap dan
benar

Total staf yang

diaudit

Kriteria Sukses

Semua staf yang diaudit

mampu melakukan proses
identifikasi pasien secara
lengkap dan benar (100%)

INDIKATOR KLINIK DAN PARAMETER

PENGUKURAN

Cara Audit

Kuesioner Pasien

Indikator Pengukuran

Numerator

Denominator

Jumlah
kuesioner
yang dijawab
TIDAK oleh
pasien

Jumlah
kuesioner yang
dijawab oleh
pasien

Kriteria Sukses

Tidak ada kuesioner yang

dijawab TIDAK oleh pasien
(0%)

KESIMPULAN

Salah satu cara meningkatkan keselamatan

pasien adalah dengan melaksanakan
identifikasi pasien dengan benar
Identifikasi pasien minimal dengan dua cara
yaitu nama pasien dan nomer rekam medis
dan/ tanggal, bulan, tahun lahir.
Identifikasi pasif tidak direkomendasikan
Gunakan teknik identifikasi aktif
Untuk melakukan monitoring dan evaluasi
perlu disusun SPO dan menentukan indikator
klinik serta parameter pengukuran