1) Identifikasi pasien dengan benar

 What  Apakah setiap pelaksanaan tindakan sudah melakukan identifikasi

dengan benar
 Where  Dimana saja mengidentifikasi dikerjakan?
 When Kapan saja dilakukan identifikasi pasien?
 Who  Siapa saja yang melakukan identifikasi pasien?
 Why  jika tidak melakukan identifikasi dengan benar, kenapa hal itu bisa
terjadi (hal-hal yang mengganggu pelaksanannya)?
 How  Bagaimana cara menanggulangi atau mempertahankan hal-hal yang
belum/sudah benar?

2) Meningkatkan komunikasi yang efektif

3) Meningkatkan obat-obatan yang harus diawasi
 What  Apakah obat-obat yang high alert di simpan di tempat khusus?
 Where  Dimana tempat penyimpanannya?
 When Kapan obat-obatan high alert dikeluarkan?
 Who  Siapa saja yang boleh memberikan obat high alert pada pasien?
 Why  jika tidak disimpan ditempat yang benar, kenapa hal itu bisa terjadi (hal-
hal yang mengganggu pelaksanannya)?
 How  Bagaimana cara menanggulangi atau mempertahankan hal-hal yang
belum/sudah benar?

4) Memastikan lokasi pembedahan dengan benar (tidak dilakukan karena dilakukan di

ruangan operasi)
5) Mengurangi resiko infeksi (mencuci tangan atau hand wash)
 What  Apakah setiap pelaksanaan melakukan tindakan untuk mengurangi resiko
infeksi (mencuci tangan atau hand wash)?
 Where  Dimana bisa dilaksanakan pengurangan resiko infeksi?
 When Kapan saja dilakukan?
 Who  Siapa saja yang melakukan tindakan pengurangan resiko infeksi?
 Why  jika tidak melakukan identifikasi dengan benar, kenapa hal itu bisa terjadi
(hal-hal yang mengganggu pelaksanannya)?
 How  Bagaimana cara menanggulangi atau mempertahankan hal-hal yang
belum/sudah benar?
6) Mengurangi resiko cedera jatuh pasien
 What  Apakah setiap ada pasien baru dilakukan pengkajian resiko jatuh?
  Where  Dimana saja letak penyimpanan tanda pasien resiko jatuh yang sudah
ada?
 When Kapan saja dilakukan pengkajian resiko jatuh pada pasien
 Who  Siapa saja yang melakukan pengkajian resiko jatuh dan yang memberikan
tanda pasien resiko jatuh
 Why  jika tidak melakukan identifikasi dengan benar, kenapa hal itu bisa terjadi
(hal-hal yang mengganggu pelaksanannya)?
 How  Bagaimana cara menanggulangi atau mempertahankan hal-hal yang
belum/sudah memenuhi standar?
a. Pencatatan penggunaan cairan infuse
 What  Apakah setiap ada pasien dicatat penggunaan cairan infusnya?
 Where  Dimana saja letak penyimpanan catatan penggunaan cairan infus?
 When Kapan saja dilakukan pencatatan penggunaan cairan infuse?
 Who  Siapa saja yang melakukan pencatatan penggunaan cairan infuse?
 Why  jika tidak melakukan pencatatan infus, kenapa hal itu bisa terjadi (hal-hal
yang mengganggu pelaksanannya)?
 How  Bagaimana cara menanggulangi atau mempertahankan hal-hal yang
belum/sudah memenuhi standar?

b. Pengisisan dokumentasi ASKEP

 What  Apakah pendokumentasian ASKEP sudah dilaksanakan secara berkala?
 Where  Dimana saja pendokumentasian ASKEP disimpan?
 When Kapan saja dilakukan pendokumentasian ASKEP?
 Who  Siapa saja yang melakukan pendokumentasian ASKEP?
 Why  jika tidak melakukan pendokumentasian ASKEP, kenapa hal itu bisa
terjadi (hal-hal yang mengganggu pelaksanannya)?
 How  Bagaimana cara menanggulangi atau mempertahankan hal-hal yang
belum/sudah memenuhi standar?