Stase Anak

ASKARIASIS
Kompetensi 4A

DEFINISI
Askariasis adalah suatu penyakit
yang disebabkan oleh infestasi
parasit Ascaris lumbricoides.
Di Indonesia prevalensi ascariasis
tinggi,
terutama
pada
anak.
Frekuensinya antara 60-90%.

Hasil Anamnesis (Subjective)

Keluhan
Nafsu makan menurun, perut membuncit, lemah, pucat, berat badan
menurun, mual, muntah.
Gejala Klinis
Gejala yang timbul pada penderita dapat disebabkan oleh cacing dewasa
dan larva.
- Gangguan karena larva: biasanya terjadi pada saat berada di paru. Pada
orang yang rentan terjadi perdarahan kecil pada dinding alveolus dan
timbul gangguan pada paru yang disertai dengan batuk, demam, dan
eosinofilia. Pada foto thoraks tampak infiltrat yang menghilang dalam
waktu 3 minggu. Keadaan ini disebut sindrom Loeffler.
- Gangguan yang disebabkan cacing dewasa biasanya ringan, dan sangat
tergantung dari banyaknya cacing yang menginfeksi di usus. Kadangkadang penderita mengalami gejala gangguan usus ringan seperti mual,
nafsu makan berkurang, diare, atau konstipasi. Cacing dewasa dapat
ditemukan keluar dari anu, mulut atau lubang hidung.

 Pada infeksi berat, terutama pada anak dapat

terjadi malabsorpsi sehingga memperberat
keadaan malnutrisi. Efek yang serius terjadi
bila cacing-cacing ini menggumpal dalam
usus sehingga terjadi obstruksi usus (ileus).
Pada keadaan tertentu cacing dewasa
mengembara ke saluran empedu,apendiks,
atau ke bronkus dan menimbulkan keadaan
gawat darurat sehingga kadang-kadang perlu
tindakan operatif.

Faktor Risiko
Kebiasaan tidak mencuci tangan.
Kurangnya penggunaan jamban.
Kebiasaan menggunakan tinja
sebagai pupuk.
Kebiasaan tidak menutup makanan
sehingga dihinggapi lalat

PEMFIS DAN PENUNJANG

Pemeriksaan Fisik
Pemeriksaan tanda vital
Pemeriksaan generalis tubuh: konjungtiva
anemis, terdapat tanda-tanda malnutrisi,
nyeri abdomen jika terjadi obstruksi.
Pemeriksaan Penunjang
Pemeriksaan penunjang untuk penyakit ini
adalah dengan melakukan pemeriksaan tinja
secara langsung. Adanya telur dalam tinja
memastikan diagnosis Ascarisis.

PENEGAKAN DIAGNOSIS
Diagnosis Klinis
Penegakan
diagnosis
dilakukan
dengan anamnesis, pemeriksaan fisik
dan ditemukannya larva atau cacing
dalam tinja.
Diagnosis Banding: jenis kecacingan
lainnya

Penatalaksanaan
Memberi pengetahuan kepada masyarakat
akan
pentingnya
kebersihan
diri
dan
lingkungan, antara lain:
Kebiasaan mencuci tangan dengan sabun.
Menutup makanan.
Masing-masing keluarga memiliki jamban
keluarga.
Tidak menggunakan tinja sebagai pupuk.
Kondisi rumah dan lingkungan dijaga agar
tetap bersih dan tidak lembab.

Farmakologis
Pirantel pamoat 10 mg /kg BB, dosis
tunggal, atau
Mebendazol, 500 mg, dosis tunggal,
atau
Albendazol, 400 mg, dosis tunggal.

diag
nosis

Jenis
cacing

epidemio
logi

penularan

Gejala khas

Telur

askari
asis

Ascaris
lumbricoi
des
(cacing
gelang)

Prevalensi
tertinggi
pada anak
balita dan
murid
sekolah
dasar

dari tangan ke
mulut, bahan
makanan
terinfeksi oleh
pupuk manusia
atau oleh lalat

Cacing
dewasa dapat
ditemukan
keluar dari
anus, mulut,
atau lubang
hidung

Telur
berdindin
g tiga
lapis
(albumin
oid,
hialin,
vitelin)

-Pirantel pamoat 10
mg /kg BB, dosis
tunggal,
-Mebendazol, 500
mg, dosis tunggal
-Albendazol, 400
mg, dosis tunggal.

Trikuri
asis

Trichuris
trichiura
(cacing
cambuk)

pada
usia 5-15
tahun di
daerah
tropis

melalui
kontaminasi
tangan,
makanan (sayur
atau buah yang
dipupuki dengan
pupuk
kotoran
manusia) atau
minuman

dapat terjadi
perdarahan,
prolaps
rektum

seperti
tempaya
n
dengan
peninjola
n jernih
pada
kedua
kutub

-Mebendazol 2x100
mg selama 3-4 hari
- Albendazol 400
mg dosis tunggal

enter
obiasi
s
atau
oksiu
riasis

Enterobiu
s
vermicul
aris/Oxyu
ris
vermicul
aris
(cacing
kremi)

di daerah
dingin
pada anak
antara
umur 514 tahun,

Autuinokulasi
dapat terjadi
pada individu
yang memiliki
kebiasaan
memasukkan
atau mengisapisap jari

rasa gatal dan

kesulitan tidur
oleh
karena
pruritus ani
nokturnal.

Asimetris
,
berdindin
g pipih di
satu sisi

-Mebendazol 100
mg dosis tunggal
- pirantel pamoat
10mg/kg BB
- Albendazol 400
mg dosis tunggal

necat
oriasi

Necator
american

di daerah
pertamba

Penularannya
melalui kontak

3 fase
-Fase

Telur
berbentu

-mebendazol 2x100
mg selama 3 hari

Diagnosis banding

Pengobatan

Askariasis

trichuriasis

ancylostomiasi
s

oksiuriasis