Batu Urethra

Muhamad Dhiyaulhadi 14-170

Definisi
Adalah penyakit didapatkan massa keras seperti batu
(kalkulus) pada urethra. (Buku urologi basuki)
Biasanya adalah batu ginjal atau batu ureter yang turun ke
bladder dan ke urethra.
Sangat jarang terbentuk batu urethra primer kecuali
terdapat diverticula urethra.

Epidemiologi

Angka kejadian batu urethra tidak lebih dari 1% dari seluruh batu kandung
kemih

Laki laki 3x lipat perempuan

Etiologi
Penyebab pasti belum diketahui, namun terdapat 6 teori tentang pembentukan
batu.

1.

Teori supersaturasi

2.

Teori epiktasi

3.

Teori Kristal inhibitor

4.

Teori nukleasi

5.

Teori matriks

6.

Teori infeksi

Faktor resiko

Riwayat batu di usia muda

Riwayat batu di keluarga

Jenis kelamin

Anatomi tract urinarius (diverticula)

Umur (30-50thn)

Asupan air & tinggi kadar kalsium

Manifestasi Klinis

TRIAS

1.

Urin menetes

2.

Miksi tiba-tiba berhenti

3.

Nyeri

Diagnosis

Anamnesis.

1.

Trias!

2.

Jika munculnya retensi urin atau kesulitan miksi terjadi setelah nyeri
pinggang, maka kemungkinan batu berasal dari urether.

3.

Batu yang besar di urethra anterior seringkali dapat teraba oleh pasien
berupa benjolan keras di urethra pars bulbosa maupun pendicularis, kadang
tampak di meatus urethra eksterna.

4.

Nyeri muncul di daerah tempat batu berada.

5.

Jika batu berada di urethra posterior, nyeri akan dirasakan pada bagian
perineum atau rectum.

Penatalaksanaan

Tindakan yang dilakukan tergantung pada bentuk posisi, ukuran, dan bentuk
batu.

Batu yang berukuran kecil (<5mm) dan berada di urethra anterior biasanya
dapat keluar spontan. Caranya dengan memasukan campuran jelly dan
lidocain 2%

Meatotomy.

Meatotomy

Batu yang cukup besar dan berada di urethra posterior, di dorong dahulu
hingga masuk ke bladder dan selanjutnya dilakukan (ESWL) litotripsi.

Untuk batu yang besar dan menempel di urethra sehingga sulit berpindah
tempat meskipun telah dicoba ke proksimal dengan lubrikasi, dibutuhkan
uretrolitotomi.

Lithotripsy

Uretrolitotomi