TUGAS

TEKANAN INTRA KRANIAL

Oleh :
Fajar Sekti Reliyana

Pembimbing :
Dr.dr. Retnaningsih,Sp.S (K) KIC


BAGIAN / KSM NEUROLOGI
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS DIPONEGORO
RSUP DR. KARIADI SEMARANG
2017
 Otak berada didalam rongga tengkorak
yang dilindungi oleh selaput durameter.
Struktur tulang tengkorak yang kaku

dan keras serta selaput durameter yang

tidak elastis mengurangi kemungkinan
pengembangan jaringan otak dalam
keadaan tertentu
Tekanan intrakranial merupakan jumlah

total dari tekanan yang mewakili

volume jaringan otak, volume darah
intrakranial dan cairan serebrospinalis.
 Apabila volume dari salah satu
faktor tadi meningkat dan tidak
dapat dikompensasi oleh kedua
faktor yang lain, maka terjadilah
peningkatan tekanan
intrakranial.
Tekanan intrakranial adalah

tekanan dalam rongga kranial

dan biasanya diukur sebagai
tekanan dalam ventrikel otak.
 Tekanan intrakranial normal adalah
0-15 mmHg.
Nilai diatas 15 mmHg

dipertimbangkan sebagai hipertensi

intrakranial atau peningkatan
tekanan intrakranial
Tekanan intrakranial dipengaruhi

oleh tiga faktor, yaitu otak 1400

ml(sekitar 80% dari volume total),
cairan serebrospinal 150 ml(sekitar
10%) dan darah 150ml (sekitar 10%)
1. Otak
2. Volume darah Intrakranial
3. Cairan Cerebrospinal
 Patofisiologi
Hukum Monroe Kelly
volume total dalam kranium selalu tetap karena

tulang tengkorak tidak elastis sehingga tidak bisa

mengembang jika ada penambahan volume
Bila terdapat penambahan masa akan terjadi

mekanisme kompensasi ini hanya berlangsung

sampai batas tertentu saja.
jika mekanisme kompensasi ini terlampaui maka

kenaikan volume sedikit saja akan menyebabkan

kenaikan TIK yang tajam.
Mekanisme TIK meningkat
Etiologi TIK Meningkat
1. Volume intrakranial yang meninggi
disebabkan oleh:
Tumor serebri
Infark yang luas
Trauma
Perdarahan
Abses
Hematoma ekstraserebral
Acute brain swelling
2. Dari faktor pembuluh darah
Meningginya tekanan vena karena kegagalan

jantung atau karena obstruksi mediastinal

superior,
3. Obstruksi pada aliran dan pada absorpsi
dari cairan serebrospinalis
Gejala Klinik Peningkatan Tekanan Intrakranial

a. Nyeri Kepala
b. Muntah
c. Kejang
d. Papil edem
e. Gejala lain:
. False localizing sign
. Gejala neurologis fokal
Komplikasi Peningkatan
Tekanan Intra Cranial
a. Herniasi Otak
b. Diabetes Insipidus
c. SIADH (Syndrom of Inapropiate Antidiuretic
Hormone)
Pemeriksaan Penunjang
Funduskopi
CT scan
MRI