KEBERSIHAN TANGAN

( HAND HYGIENE )

Tim PPI RS. DEWI SRI KARAWANG

 Healthcare Associated Infections ( HAIs)
merupakan masalah serius di seluruh dunia,
baik di negara yang sudah maju maupun yang
sedang berkembang
Menyebabkan penyakit serius, lama hari
rawat meningkat, biaya tinggi,kematian,
pendapatan RS/PS menurun, citra RS
menurun, bahkan tuntutan hukum
 Faktor penyebab HAIs
dari pasien maupun
luar tubuh pasien,
walaupun tidak semua
dapat dicegah, namun
dengan beberapa
strategi HAIs dapat
dicegah seperti
melakukan
KEBERSIHAN
TANGAN yang baik
dan benar
 Media transmisi kuman patogen
tersering di Rumah Sakit
Semmelweis (1861),
Penularan penyakit dari pasien
ke pasien melalui tangan
petugas
Boyce dan Larson 1995
Kebersihan tangan baik dan
benar menurunkan insiden HAIs
Boyke dan Pittet 2002
Kegalalan kebersihan tangan
menyebabkan multi resisten,
wabah
HAND HYGIENE

Hal utama dalam PPI

Pilar dalam PPI

Komponen sentral dari Patient Safety

Sederhana dan efektif mencegah HAIs

Menciptakan lingkungan yang aman

Pelayanan kesehatan aman

Bagian dari standar precaution

 Kebersihan tangan suatu
prosedur tindakan
membersihkan tangan
dengan menggunakan
sabun/antiseptik dibawah
air mengalir atau dengan
menggunakan handrub
berbasis alkohol

TUJUAN : Untuk menghilangkan

kotoran dari kulit secara mekanis
dan mengurangi jumlah
mikroorganisme sementara
 TEKNIK KEBERSIHAN TANGAN

Sebelum melakukan kebersihan tangan

pastikan semua asesoris( perhiasan cincin,
termasuk cincin kawin, gelang, arloji )tidak
dipakai.
Penelitian: kulit dibawah perhiasan
kolonisasi yang berat, sulit
dibersihkan/dekontaminasi
Memakai perhiasan akan sulit saat memakai
sarung tangan.
PENGERINGAN SETELAH MENCUCI TANGAN

Mengeringkan tangan setelah mencuci tangan

sangat penting
Keringkan tangan dengan handuk kertas

Jika tidak tersedia gunakan handuk tangan

sekali pakai
Handuk kertas harus tetap dalam kondisi
bersih, tidak terkontaminasi
 Segera setelah tiba di rumah sakit
Sebelum masuk & tinggalkan ruangan pasien

Sebelum dan sesudah kontak dengan pasien atau

benda yang terkontaminasi cairan tubuh pasien
Diantara kontak pasien satu dengan yang lain

Sebelum dan sesudah melakukan tindakan pada

pasien
Sesudah ke kamar kecil
 Sesudah kontak dengan darah atau cairan
tubuh lainnya
Bila tangan kotor

Sebelum meninggalkan rumah sakit

Segera setelah melepaskan sarung tangan

Segera setelah membersihkan sekresi hidung

Sebelum dan setelah menyiapkan dan

mengkonsumsi makanan
 Bila tangan tidak tampak kotor, lakukan menggosok
tangan dengan handrub berbasisi alkohol, jika
tangan tampak kotor lakukan cuci tangan dalam air
mengalir menggunakan sabun atau antiseptik
Jaga kuku selalu pendek dan bersih
Jangan memakai perhiasan,kuku palsu,cuteks
Jangan mencuci sarung tangan saat menggunakan
diantara pasien
Tidak dianjurkan pakai handuk pakai ulang & tisu rol
Bila pakai sabun batang: kecil & wadah berlubang
dibawah,dianjurkan sabun cair
 Tidak boleh menambahkan sabun cair /antiseptik
sebelum habis benar. Sebelum mengisi bersihkan
dispenser hingga bersih dan kering
Pilih sabun antiseptik yang bersifat rendah iritatif
Untuk menghilangkan risiko terbakar (jarang)
tangan harus benar kering dari alkohol hand rub
sebelum menyentuh pasien atau lingkungan
/peralatan pasien
Lotion untuk meminimalisir iritasi dermatitis kontak
Setelah melakukan kebersihan tangan tidak
menyentuh permukaan lingkungan sebelum
melakukan tindakan
 SIAPA YANG WAJIB MELAKUKAN KEBERSIHAN
TANGAN ???
Setiap orang yang kontak langsung dengan
pasien seperti: dokter, perawat dan petugas
kesehatan lainnya (fisioterapi dll)
Setiap orang yang ada kontak dengan pasien,
meskipun tidak langsung seperti : ahli gizi,
farmasi dan petugas laboratorium
Setiap personil yang berkontribusi dengan
prosedur yang dilakukan terhadap pasien
Setiap orang yang bekerja di rumah sakit
 Beban kerja berlebihan
Tidak tersedia sarana / fasilitas kebersihan
tangan
Lokasi cuci tangan terlalu jauh

Bila sering cuci tangan tangan rusak

Tidak peduli

Petugas berpikir pasien membawa kuman

dibadannya
 Kurang pengetahuan petugas/kurang informasi
Tidak ada dukungan
Tidak ada kontroling/monitoring
Tidak ada SOP
Peraturan/ poster
 Komunikasi, edukasi,informasi
Beri umpan balik kepada petugas
Evaluasi kepatuhan kebersihan tangan
Berikan motivasi
Kesadaran dan akal sehat
Kampanye kebersihan tangan
Audit kepatuhan
 KESIMPULAN
Kebersihan tangan merupakan pilar dan
indikator mutu dalam pencegahan infeksi
Melakukan kebersihan tangan wajib
dilakukan oleh setiap petugas rumah sakit
Kebersihan tangan dapat dilakukan dengan
mencuci tangan di air mengalir jika tangan
terlihat kotor dan menggosok tangan
berbasis alkohol jika tangan tidak tampak
kotor
GOALS
TERIMA KASIH