KISTA ODONTOGEN

OLEH : KURNIA SARI

0110840044

PEMBIMBING :
d rg . M e i s ke S . Pa o k i , S p . B M

SMF GIGI DAN MULUT

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH JAYAPURA
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS CENDERAWASIH JAYAPURA
2017
 DEFINISI

suatu rongga
patologis
KISTA berdinding
epitel berisikan
bahan sepipadat
atau cair.

Kista yg berasal dari

sisa sisa epitelium
KISTA
pembentuk gigi
ODONTOGENIK
(epitelium
odontogenik)
 ETIOLOGI & PATOGENESIS

Etiologinya dan patogenesisnya belum diketahui dengan pasti

Sebagian besar kista odontogen terjadi akibat adanya proliferasi
dari sisa epitel pada saat perkembangan gigi.

Gambar. Perkembangan Kista

 ETIOLOGI & PATOGENESIS

Ada 3 macam sisa jaringan yang berperan sebagai

etiologi kista odontogenik :
1. Sisa epitel Serres yang tersisa setelah terputusnya dental
lamina.
2. Email epitelium tereduksi yang berasal dari organ email dan
selubung gigi yang belum erupsi namun telah terbentuk
sempurna.
3. Sisa sel Malassez yang terbentuk melalui fragmentasi dari
epithelial root selubung Hertwig.
 KLASIFIKASI

KISTA
ODONTOGENIK

INFLAMMATORY DEVELOPMENTAL

Gingival cyst of newborn

Gingival cyst of adult
Radicular cyst Odontogenic glandular cyst
Residual cyst Dentigerous cyst
Orthokeratinized odontogenic cyst
Paradental cyst Eruption cyst
Lateral periodontal cyst
Calcifying odontogenic cyst
Odontogenic keratocyst
 Kista Odontogenik Inflamatory

1. Kista Radikular Apikal

2. Kista Radikular Lateral
3. Kista Radikular Residual
4. Kista Paradental
Kista Odontogenik Developmental

1. Kista Primordial
2. Keratokista
3. Kista Folikuler (Dentigerous)
4. Kista Erupsi
5. Kista Periodontal Lateral
 EPIDEMIOLOGI

Kista radikular 60-75 %

Kista dentigerous (folikular) 10-15 %
Keratosis odontogenik (kista primordial)
5-10 %
Kista paradental 3-5 %
Kista periodontal lateral dan
Kista gingiva < 1 %
KISTA RADIKULAR = PERIAPIKAL

Paling sering (65%)

Sisa sel epitel Malassez di ligamen periodontal sebagai hasil periodontitis
apikalis
Merupakan reaksi terhadap keradangan
Ditemukan perubahan gambaran radiografi
Pulpa mati, gigi nonvital
Lesi radiolusen kecil membulat diperiapikal (ujung akar)
Histologi
Terapi : ekstraksi gigi, perawatan saluran akar
KISTA RADIKULAR
 KISTA RESIDUAL

Ditemukan pada regio yang tidak bergigi

Merupakan kista radikuler yang tertinggal setelah pencabutan
gigi
Akibat riwayat ekstraksi, akibat tidak terambilnya granuloma
atau kista radikular secara sempurna pada saat dilakukan
enukleasi
Ciri : pernah dilakukan pencabutan atau gigi busuk lama dan
tanggal sendiri
 KISTA RESIDUAL

Gambaran radiografi kista

residual menunjukkan
radiolusen dengan batas
radiopak yang jelas di
sekelilingnya
 KISTA PARADENTAL

Berhubungan dengan gigi M3 yang tumbuh sebagian

Diakibatkan keradangan gingiva di atas gigi molar
yang sedang tumbuh
0,5 4 % dari kista odontogen
Radiologi : lesi radiolusen kecil membulat di bagian
sampig akar
Terapi : enukleasi
 KISTA DENTIGEROUS

Kista perkembangan yang paling sering terjadi (24%)

Akibat terbentuk cairan diantara epitel enamel
tereduksi dengan mahkota gigi
Bisa menyebabkan adanya asimetris wajah pada
penderita, parestesia
Terapi : enukleasi, dekompresi
 KISTA DENTIGEROUS

Radiologi lesi
radiolusen unilokuler
dengan tepi berbatas
jelas dan sklerosis

Histologi epitel
skuamous non keratin
 KISTA LATERAL PERIODONTAL

Sisa epitel dental lamina

Gigi premolar mandibula dan regio cuspid
Asimptomatik
Radilogi : bentuk bundar atau unilokuler tear drop atau multilokuler,
radiolusen dgn batas opaque di sepanjang permukaan lateral akar gigi
Histo : garis epitelium non keratin yang tipis
Terapi : eksisi, ekuren
 KERATOKISTA ODONTOGEN

Sisa dental lamina pada mandibula & maksila

Sifat : paling sering di ramus dan angulus mandibula
Radiologi : radiolusen berbatas jelas, posisi di perikorona, inter-radiks,
dapat juga multilokuler
Histo : dilapisi epitel tipis dengan dasar jaringan konektif (kolagen dan
sarng epitel)
Keluhan : gigi tidak tumbuh, rahang bengkak
Terapi : eksisi, kuretase peripheral
KERATOKISTA ODONTOGENIK

Epitel Tipe Parakeratin Epitel Tipe Ortokeratin

 Kista Erupsi

Kista erupsi terbentuk dalam gusi di atas mahkota gigi yang

akan erupsi
Terjadi karena akumulasi cairan jaringan atau darah di dalam
suatu ruang folikular yang membesar di sekitar mahkota gigi
 PERAWATAN

Enukleasi
digunakan untuk kista yang berukuran
kecil

Marsupialisasi
digunakan untuk kista yang berukuran
besar
 ENUKLEASI

Enukleasi merupakan suatu proses untuk mengambil

semua lesi kista.
Mengambil semua lesi kista tanpa rupture.

Indikasi:
Tidak mengorbankan banyak struktur atau jaringan
normal yang berdekatan dengan kista
 MARSUPIALISASI

Marsupialisasi adalah membuat suatu jendela

pada dinding kista dalam pembedahan, mengambil
isi kistanya dan memelihara kontinuitas antara kista
dengan rongga mulut.
Bagian kista yang diambil hanyalah isi dari kista, batas
dari dinding kista dengan oral mukosa dibiarkan pada
tempatnya.
TERIMAKASIH