KISTA RONGGA MULUT

Pendahuluan
Kista : suatu kantung atau rongga (pouch/sac)
patologis yang berisi cairan atau setengah cairan
atau debris seluler dan dilapisi epitel
Kista dapat diklasifikasikan (Kruger):
Kista kongenital (kista thyroglosal, kista
brankhiogenik, kista dermoid)
Kista developmental
Kista non odontogenik (kista fissural, kista retensi)
Kista odontogenik (kista periodontal, kista
primordial, kista dentigerous, kista keratin)
 Kista odontogen dapat berasal dari:
Reduced enamel epithelium
Epithelial rest of Malassez atau sisa-sisa sheath of
Hertwig
Sisa-sisa dental lamina
Kista Rongga Mulut
Dibagi menjadi 2:
Kista Odontogenik
Kista Non-Odontogenik
Kista Odontogenik - Inflammatory
Kista Radikular
Pada ujung akar gigi dengan nekrosis pulpa yang
umumnya disebabkan oleh karies
Dari epithel rest of malassez dan berkembang
saat inflammasi pulpa menjadi granuloma
periapikal
Dilapisi non keratinizing squamous epithelium
Terdapat sisa hertwigs epithelial root sheath,
giant cell, hyaline bodies, rushton bodies
 Dikenal sebagai kista periapikal / kista
periodontal
Merupakan 60 70% dari seluruh kista rongga
mulut
Jarang terjadi pada gigi sulung karena akarnya
pendek & vaskularisasinya baik
Mandibula > maksilla (60:40)
Jika mengalami inflammasi sakit, bengkak
Dapat asimtomatis Xray
Alternatif perawatan: ekstraksi gigi, apikoektomi
dan kuret periapikal
Kista Residual
Kista radikular yang tertinggal pada rongga
mulut setelah gigi penyebab diekstraksi
Kista Paradental
Terletak pada lateral gigi, perbatasan antara
email dan sementum
Histologis mirip kista odontogenik inflammatory
pada umumnya
Perawatan: eksisi dengan atau tanpa ekstraksi
gigi penyebab
Kista Odontogenik - Developmental
Kista Dentigerous/Follicular
Kista yang mengelilingi mahkota gigi yang belum
erupsi, melekat pada servikal
Umum pada C RA dan M3 RB
Kemungkinan timbul dari akumulasi cairan di antara
reduced enamel epithelium dan permukaan mahkota
tidak terjadi proliferasi epithel
Penyebaran dlm tulang asimetri wajah, perubahan
letak tulang, resorpsi akar gigi & sakit krn
pembesaran kista
Kista erupsi pd gingiva, terletak di atas mahkota gigi
yg sedang erupsi
Kista Lateral Periodontal
Pada permukaan lateral gigi vital
Berkembang dari sisa epithel odontogenik
Kista diselimudi dinding tipis non keratinisin
squamous/cuboid epithel
Asimtomatis
Perawatan: enukleasi
Kista Glandular Odontogenik
Atau kista sialodontogenik
Gambaran khas: dilapisi epitel cuboidal /
collumnar dengan ketebalan yang bervariasi,
dapat ber-cillia
Sering pada mandibula, bengkak namun tidak
sakit
Kista Gingival
Timbul pada orang dewasa dan bayi
Pada dewasa
Lebih dari 1 cm
Dapat multipel
Dari sisa lamina dental
Dibatasi epitel tipis
dapat juga tebal dan berkeratin
Kista Gingival
Pada bayi
Single atau multipel
Umumnya < 3 mm
Dari lamina dental dan akan hilang dengan
sendirinya
Kista Primordial
Kista odontogenik berkeratin yg berasal dr epitel
yg mengalami keratinisasi pd folikel gigi saat gigi
sama sekali belum terbentuk
Dianggap berbahaya karena tingkat rekurensi
tinggi & cenderung berubah ke arah keganasan
akibat metaplasi pd epitelnya membentuk
keratin
Biasanya terjadi di daerah angulus mandibula
Kista Non Odontogenik
Kista yang terbentuk pada inklusi epitel dari
garis fusi processus2 embrionik yang
membentuk rahang.
Co: nasopalatine or incisive canal cyst, incisive
papilla cyst, globulomaxillary cyst, median
palatal cyst, median alveolar cyst, median
mandibular cyst, and nasoalveolar cyst
Pemeriksaan Biopsi untuk Kista
Pemeriksaan Biopsi untuk Kista
1. Eksisi
2. Insisi
3. Aspirasi
Biopsi - Aspirasi
Perawatan Bedah Kista Radikular
Enukleasi pengambilan seluruh kantung kista
dan isinya
Marsupialisasi untuk kista yang lokasinya
dekat daerah berbahaya