Definisi Proktitis adalah peradangan pada selaput/lapisan mukosa rektum, ujung bawah dari usus besar (intestine) mengarah menuju anus. Dapat terjadi dalam jangka pendek (akut) dan panjang kronik Mengenai sekitar 2,5-10 cm bagian bawah rektum. Epidemiologi Lebih sering dijumpai pada ras kulit putih daripada kulit hitam, 1/10.000 orang dewasa kulit putih Meningkat 3 sampai 6 kali lipat pada orang Yahudi Menyerang usia 15-40 th Etiologi Sexually transmitted diseases (STDs)/Penyakit Menular Seksual Umumnya disebabkan karena anal sex. Dan bisa disebabkan/disertai STDs yang lain seperti gonore, sifilis dan herpes (bakteri Neisseria gonorrhae, Treponema pallidum. Virus Herpes simplex virus/HSV).
Non STD/infeksi tidak menular
- Trauma anorektal - Kolitis ulseratif, IBD dan penyakit Crohn - Terapi radiasi - Antibiotik Manifestasi klinis Tenesmus BAB berdarah Pendarahan rektum warna merah terang, dapat pula berlendir/bernanah Perasaan penuh di rektum Nyeri rektum dan nyeri perut di daerah kiri bawah Diare Diagnosis Anamnesis (IBD, hubungan seksual, HIV) Pemeriksaan fisik berupa tanda vital, pemeriksaan abdomen dan pemeriksaan rektum (biasanya ada nyeri abdomen) Pemeriksaan penunjang seperti uji feses, STD screening, rectal culture, anoscopy (sigmoidoskopi fleksibel, kolonoskopi), sitologi Darah lengkap : leukositosis/anemia kolonoskopi : mukosa eritem/hiperplasia rectal culture : gonore/sifilis, dll Sitologi HSV Tatalaksana Bertujuan untuk mengurangi inflamasi, mengontrol dan mengurangi gejala, mencegah dan mengeliminasi infeksi jika ada. Tatalaksana Proktitis karena infeksi bisa diresepkan antibiotik/antiviral. Antibiotik : ampicillin, tetracycline, ceftriaxone, dan metronidazole. Antiviral : acyclovir Proktitis non infeksi bisa diresepkan untuk mengurangi inflamasi seperti aspirin/ibuprofen, juga dengan kortikosteroid seperti sulfasalazine Jika terdapat penyebab lain seperti kolitis ulseratif atau penyakit Crohn, lanjutkan terapi. Terapi untuk mengontrol gejala lain juga diperlukan, seperti diare Komplikasi Anemia karena perdarahan Ulkus pada intestinal Fistula