Media Aesculapius Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia.
Long, Barbara C. 1996. Perawatan Medikal Bedah. Volume I.
(terjemahan). Yayasan Ikatan Alumni Pendidikan Keperawatan Pajajaran. Bandung. Mansjoer, Arif., et all. 1999. Kapita Selekta Kedokteran. Fakultas Kedokteran UI : Media Aescullapius.1994. Pedoman Diagnosis Dan Terapi Ilmu Bedah. Fakultas Kedokteran Unair & RSUD dr Soetomo SurabayaJ.Kushner, DKK .1999. Hemangiomas in Children. Balai Penerbit FKUI. Nanny,vivian. 2010. Asuhan Neonatus Bayi , Balita Anak dan Pra sekolah. Jakarta : Salemba Medika PENGERTIAN Hemangioma adalah suatu tumor jaringan lunak yang sering terjadi pada bayi baru lahir dan pada anak berusia kurang dari 1 satu tahun (5-10%). Biasanya Hemangioma sudah nampak sejak bayi dilahirkan (30%) atau muncul setelah beberapa minggu setelah kelahiran (70%).
MENURUT BUKU ASUHAN NEONATUS BAYI DAN BALITA , 2010
Hemangioma infantil Hemangioma adalah tumor yang adalah neoplasma vaskuler paling umum dari masa bayi, dan jinak yang memiliki hemangioma paling infantil perjalanan klinis karakteristik secara medis tidak signifikan. ditandai dengan proliferasi Kadang-kadang hemangioma awal dan diikuti dengan anak-anak mungkin menimpa involusi spontan. pada struktur vital, memborok, berdarah, menyebabkan output tinggi gagal jantung atau kelainan struktural yang signifikan atau cacat Hemangioma muncul di setiap tempat pada permukaan tubuh, seperti : kepala, leher, muka, kaki atau dada ETIOLOGI
Penyebab hemangioma sampai saat ini masih belum jelas.
Angiogenesis sepertinya memiliki peranan dalam kelebihan pembuluh darah. Cytokines, seperti Basic Fibroblast Growth Factor (BFGF) dan Vascular Endothelial Growth Factor (VEGF), mempunyai peranan dalam proses angiogenesis. Peningkatan faktor-faktor pembentukan angiogenesis seperti penurunan kadar angiogenesis inhibitor misalnya gamma-interferon, tumor necrosis factor–beta, dan transforming growth factor–beta berperan dalam etiologi terjadinya hemangioma. EPIDIMIOLOGI Hemangioma adalah tumor tersering pada bayi dan anak-anak. Sebenarnya hemangioma jarang menyebabkan kematian atau gangguan fungsi yang fatal, tetapi sering menyebabkan stres dan kurang percaya diri. Sebesar 4-10% hemangioma terjadi pada bayi ras Kaukasia dengan prevalensi 3-5 kali lebih tinggi pada bayi perempuan. Penyakit ini jarang terjadi pada bayi dengan kulit gelap. Angka kejadian juga meningkat pada bayi lahir prematur, bayi berat badan lahir <1200 gram, dan pada kehamilan pada usia lanjut; hal ini dikaitkan dengan kemungkinan hipoksia sebagai penyebab. Daerah lesi hemangioma tersering adalah di area craniofacial (60%) diikuti area batang tubuh (25%) dan ekstremitas (15%). Sejumlah 80% hemangioma terjadi hanya pada satu area lesi, 20% sisanya lesi multipel. Hemangioma multipel biasanya disertai dengan hemangioma di organ tubuh terutama hepar. TANDA DAN GEJALA Tampak seperti tanda lahir, pertumbuhannya secara cepat pada usia 6-12 bulan. Pertumbuhan ini mulai menyusut dan melambat pada usia 1-7 tahun dan tumor ini menciut pada usia 10-12 tahun, kebanyakan ada pula yang menghilang pada usia 10-13 tahun. Adanya pola merah terang yang timbul, permukaan bertekstur (kadang disebut hemangioma stroberi karena berwarna merah seperti buah stroberi). Pembuluh darah vena yang menyebar dari tumor juga bisa terlihat di bawah kulit. Saat hemangioma mulai menyusut, warna merahnya akan memudar. Untuk hemangioma yang muncul pada lapisan kulit lebih bawah (hemangioma dalam), terlihat seperti lebam atau kebiru-biruan pada kulit tapi terkadang juga malah tidak tampak sama sekali. Lebam ini biasanya terlihat pada saat anak berusia 2-4 bulan PENATALAKSANAAN
1. Edukasi dan Observasi
2. Terapi Kortikosteroid 3. Recombinant Interferon Alfa-2a 4. Terapi bedah 5. Terapi Radiasi PENATALAKSANAAN BIDAN Penatalaksanaan yang dapat dilakukan oleh bidan dalam hal ini adalah dengan memberikan konseling pada orang tua bayi. Bidan menjelaskan mengenai apa yang dimaksud dengan Hemangioma, menjelaskan macam-macam hemangioma, dan penangannya. Untuk hemangioma kapiler atau superfisial tidak perlu penanganan khusus, oleh karena akan menghilang dan kulit terlihat normal. Namun, untuk hemangioma yang tumbuh pada organ vital, seperti pada mata, telinga, dan tenggorokan; hemangioma yang mengalami perdarahan; hemangioma yang mengalami ulserasi; hemangioma yang mengalami infeksi;hemangioma yang mengalami pertumbuhan cepat dan menimbulkan deformitas (kelainan) jaringan, harus segera dilakukan penanganan. Bantu ibu untuk dilakukan rujukan untuk pemeriksaan lanjutan. SISTEM RUJUKAN
Rujukan dilakukan oleh bidan jika bayi denga penderita
hemangioma sampai usia diatas satu tahun tidak ada penyusutan jaringan yang ada pada bayi. Rujukan dilakukan ke rumah sakit dengan ala-alat yang memadai (Kelas B atau A) dengan catatan keluarga sudah diberi informasi mengenai kondisi bayi, alasan mengapa perujukan perlu dilakukan dan memperhatikan persiapan (BAKSOKUDA). Terimakasih