CACO3

(KALSIUM KARBONAT)
Indikasi Hiperasiditas, Hiperfosfatemia pada pasien gagal ginjal kronik

Kontraindikasi Pasien dengan nefrolitiasis kalsium atau riwayat nefrolitiasis,

Hiperkalsemia, Hipofosfatemia. Pasien dengan dugaan
toksisitas digoxin
Efek Samping Konstipasi, Kembung (flatulence), Hiperkalsemia, Alkalosis
metabolik, Sindrom milk-alkali, Kalsifikasi jaringan, Hipersekresi
gaster dan acid rebound (pada penggunaan jangka panjang)

Dosis Hiperasiditas:
- Tab 500 mg. Dewasa 1-2 tab, maksimal 16 tab/hari; Ibu
hamil: 1-2 tab, maksimal 7 tab/hari

Hiperfosfatemia pada pasien GGK:

- Dewasa: dosis awal 2.5 gr/hari dengan dosis terbagi, max 17
gr/hari bila perlu

Sediaan Tablet (chewable) 500 mg; 600 mg

 INTERAKSI OBAT

Obat A Obat B Interaksi

CaCO3 Vitamin D Milk-alkali syndrome
Diuretik Tiazid
Kortikosteroid Absorpsi (A) menurun
Tetrasiklin Absorpsi (B) menurun
Atenolol
Besi
Kuinolon
Alendronate
Na-fluoride
Zinc
Calcium-channel blocker
SEDIAAN

 Merk dagang yang

tersedia: Calos (MIMS
Indonesia, Informasi
Spesialite Obat 2017)
 Tablet (Chewable) 500 mg
 FARMAKOKINETIK

Absorpsi
• Diubah menjadi kalsium klorida oleh asam lambung. Beberapa diabsorpsi di
usus. Klasium diabsorbsi dalam bentuk yang terionisasi. Absorpsi kalsium
meningkat pada lingkungan asam.

Distribusi:
• Protein yang terikat 45%

Metabolisme:
• Bersihan ginjal 50-300 mg/hari

Ekskresi:
• Lebih banyak diekskresi dalam feses, hanya 20% melalui urin
 FARMAKODINAMIK

• Sebagai antasid
• menetralisir keasaman lambung
• Suplemen makanan
• Mencegah atau memperlakukan keseimbangan
kalsium negative, suplemen kalsium oral dapat
melindungi terhadap pembentukan batu ginjal oleh
pengkelat yang ada didalam usus dan mencegah
penyerapan
• Pengikat fosfat
• mengikat fosfat dalam makanan untuk membentuk
fosfat yang tidak larut yang mana akan diekskresikan
dalam feses
 OPINI

 Secara indikasi pemberian sudah tepat, namun dosis yang

diberikan kurang tepat untuk hiperfosfatase pada pasien
GGK, anjuran (bila tablet 500 mg)  5 x 1 tab 500 mg
 Pada pasien diberikan Hemobion yang ditujukan untuk terapi
anemia, Hemobion berisi Fe-fumarat yang dapat dihambat
absorpsinya oleh CaCO 3
 Pada pasien diberikan Amlodipine yang merupakan CCB, yang
absorpsinya dapat dihambat oleh CaCO 3