Anjani Awijayanti (1948201008)

2019B Praktikum Farmasi Klinis

CHRONIC KIDNEY DISEASE

1. Kenapa pasien mengalami mual atau muntah?

 Pasien gagal ginjal kronis mengalami mual muntah karena disebabkan oleh
semakin banyak kadar ureum dalam darah semakin tinggi pula efek dalam
menimbulkan mual/muntah. Hal ini dapat dilihat dari kadar ureum pasien 489,7
mg/dl. Dimana kadar ureum normal yaitu 20-71 mg/dl.
2. Kenapa pada hari ke 3 pasien tidak mengalami mual muntah lagi?
 Karena pasien sudah mendapatkan terapi dari transfuse darah dan asam folat.
Sehingga sel darah merahnya meningkat kemudian ureumnya jadi normal.
3. Apa fungsi pemberian asam folat pada pasien CKD ini?
 Pemberian asam folat sudah tepat, karena pada pasien CKD dengan
hemodialysis biasanya akan diberikan terapi asam folat, asam folat berperan
dalam pemulihan dan pemeliharan hematopoises karena efek terapeutik dari
asam folat yaitu membantu pemulihan hematopoiesis maka dapat membantu
meningkatkan kadar hemoglobin

4. Fungsi pemberian Caco3 pada pasien ini?

 Pemberian CaCO3 sudah tepat, karena pada penatalaksanaan CKD terdapat
pembatasan asupan fosfat, pemberian pengikat fosfat dengan tujuan
menghambat absorbs fosfat di saluran cerna serta dialisis. Pada pasien diberikan
 CaCO3 yang merupakan sebagai pengikat fosfat. Pengikat fosfat yang banyak
dipakai adalah garam kalsium, aluminium hidroksida dan garam magnesium.

5. Pemberian valsartan dan amlodipin pada pasien CKD, apakah sudah tepat pemberian
sesuai kondisi pasien dan dosis?
a. Berikan alasan jika setuju, dan jika tidak setuju pilihan obat yang sesuai menurut
kalian berdasarkan literatur.
 Setuju, karena sebaiknya penggunaan obat golongan CCB yaitu amlodipine
dosis 5-10 mg dapat digunakan untuk pasien hemodalisa dengan dikombinasikan
dengan valsartan 80-320 mg sehari.
b. Apakah dosis nya tepat pada pasien ini?
 Pada dosis amlodipine yang digunakan dosis sebaiknya digunakan dimulai dari
5 mg terlebih dahulu, pada dosis valsartan dosisnya kurang. Mulailah dengan
5mg/160mg PO/Day atau satu per satu dapat meningkatkan dosis setelah
minimal 2 minggu, tidak melebihi 10 mg/hari amlodipine dan 320 mg/hari
valsartan. (Medscape).