1. Ny.

W, usia 50 thn, BB 36,5 KG, TB 148 cm, masuk rumah sakit karena pendarahaan lebih dari 2
minggu disertai keputihan dan gatal di daerah vagina. Dari pemeriksaan patologi, ditemukan Ca
Epidermoid Cervix Uteri stadium III. Dari hasil Pemeriksaan, pasien mual, muntah, lemah, konjungtiva
pucat, tenggorokan kering, perut sakit. Hasil laboratorium Hb 10,5 g/%, pernah di trasfusi 2X, leukosit
45.000/liter, trombosit 454.000/liter, albumin 2,5 gr, obat yang di berikan yaitu sangabion, biombion,
CTM, dan transamin. Keadaanya yang semakin lemah, pasien hanya menerima makanan saring dan
makanan enteral ( entrasol ), kebiasaan makan sebelum masuk rumah sakit yaitu makanan lengkap I
kali/hari, sering jajan gorengan, perokok berat dan suka minum kopi. Pasien adalah seorang pedagang
kecil dengan penghasilan Rp.300.000,00 per bulan. Biaya dibebankan pada anaknya yang bekerja
sebagai supir, ny. W Menikah pada usia 17 thn.

Pertanyaan :

1. Apakah Penyebab kanker pada kasus Ca Epidemoid Cervix Uteri?

2. Mengapa penderita kanker mengalami penurunan BB dan hipoalbuminemia?
3. mual, muntah yg dapat mempengaruhi asupan pasien sehingga pasien sering menderita kurang
gizi dan cachexia. Apa yg dimsksud dengan cachexia dan bagaimana cara mengatasinya?
4. Diskusikan pengobatan Ca yg berkembang dalam ilmu kedokteran? Dan bagaimana dengan
status gizi?
5. Mengapa anoreksia pada pasien kanker sulit di atasi ? Dan cara mengatasinya?
6. Pengobatan ny. W adalah radiasi, apakah ada efek dari gejala klinis yang dikeluhkan?jelaskan!
7. Apa perbedaan radiasi dan kemoterapi?
8. Buatlah diagnosa gizi dan rencana intervensi serta monevnya dan susunlah menu seharinya.
2. Seorang gadis remaja nn.A usia 19 tahun, BB 46kg, TB 153 cm, pelajar SMEA . Dirawat karena ca
colon dan sudah kolestemik. Pada awalnya sekitar 6 bulan yang lalu pasien mengeluh sakit perut terus
menerus, BAB 1x/minggu, nafsu makan berkurang, merasa haus terus, bila makan atau minum muntah
BB turun drastis kemudian kejang selama 4 hari. Perut pasien semakin membesar oleh keluarganya
dibawa ke RS pada awalnya diberikan obat pencahar dan maag tetapi tidak juga membaik. Riwayat
penyakit terdahulu, waktu di SMP pernah menderita maag dan gejala asma. Pasien suka makan goreng-
gorengan, tidak suka buah dan sayur, pemeriksaan fisik dan klinis keadaan umum baik, tidak pucat,
konsistensi BAB lunak

Hasil laboratorium :

• Protein total 3,6 gr %Albumin 2,3 gr %

• Globulin 1,3 gr %

Hematokrit 27,4 gr %

• Trombosit 499.000/liter

• Leukosit 14.000/liter

• Hemoglobin 8 gr/100 ml

Pertanyaan :

1. Apa yang dimaksud dengan kolostomi ?

2. Apa penyebab dari Ca kolon ?

3. Mengapa diperlukan tindakan kolostomi ?

4. Buatlah diagnosa gizi dan rencana intervensi serta monevnya dan susunlah menu seharinya.

5. Bahan makanan apa saja yang perlu diperhatikan pada kasus ini?

6. Penyuluhan gizi yang diperlukan pada kasus ini?

7. Parameter apa yang dipakai untuk memonitor keberhasilan terapinya?