MANAGEMENT

AIRWAY
Pengertian : Tindakan yg dilakukan
untuk membebaskan jalan nafas
dengan tetap memperhatikan
kontrol servikal

Tuj : Membebaskan jalan nafas

untuk menjamin aliran udara keparu
sehingga oksigenasi tubyh
terpenuhi.
MATERI
Membahas anatomi dan fisiologi
Alat-alat untuk kontrol jalan nafas
Penilaian jalan nafas
Penatalaksanaan jalan nafas :
perlindungan tulang leher
Fisiologi
 Volume tidal (tidal volume)
-Jumlah udara pada setiap satu kali
pernafasan (6-8 cc/kg)
-450-500 cc (dewasa)
 Volume semenit (Minute Volume)
- Volume tidal x freq nafas per menit
500 cc X 12/menit = 6 liter (dewasa)
Penilaian jalan nafas
 Gunakan seluruh indera
lihat naiknya dinding dada
dengar suara nafas tambahan
(mendengkur,kumur,stridor,ronchi,wh
eezing)
rasakan aliran udara napas
 Apakah jalan nafas terbuka?
 Lindungi C-spine(tulang leher)
Sumbatan jalan nafas
Lidah
Benda asing
Oedema (bengkak)
Manifestasi Klinik
Sumbatan Jalan Nafas Atas
Snoring (mengorok)
Gurgling ( suara kumur)
Stridor
Sumbatan Jalan Nafas bagian
Bawah :
Ronchi (kasar)
Wheezing
Stridor
Tatalaksana
Prinsipnya :
Buka
Bersihkan
Pertahankan
Tehnik manual untuk membuka
jalan nafas
Modifikasi jaw thrust (dorongan
rahang)
Chin lift (mengangkat dagu)
Head tilt
Membuka Jalan Nafas
Apabila ada cedera leher, jangan
menggunakan head-tilt atau chin-
lift tapi modified jaw thrust
Membersihkan Jalan Nafas

 Manual
 Suction
Mempertahankan Jalan Nafas
Oral airway
Nasal airway
Endotracheal tube.
Surgical
OROPHARYNGEAL AIRWAY
Oral Airway
Dipergunakan pada pasien yang
tidak sadar ( GCS <8).
Tehnik Pemasangan:
Metode langsung / Tounge
Blade Methode
Metode tak langsung / Up
Sliding methode
CARA PENGUKURAN
 Pilih ukuran yg
sesuai
 tempelkan pipa
oropharyngeal
di wajah psn
 ukur dari tepi
mulut sampai
ke sudut
mandibula
CONTOH OPA
CARA PEMASANGAN
NASOPHARINGEAL AIRWAY
Ukuran : 12F - 36F
tehnik
komplikasi :
epistaksis
aspirasi
hipoksia
CONTOH NPA
CARA PENGUKURAN
 Pilih ukuran yg
sesuai
 tempelkan pipa
nasopharyngeal
di wajah ps
 ukur dari tepi
hidung sampai
ke sudut telinga
CARA PEMASANGAN
ENDOTRACHEAL AIRWAY
 Ukuran : 3.0 - 9.0
 tehnik :
 cek balon ETT, lubrikasi 1/3 ETT bag.
Distal
 masukkan introduser ke ETT
 masukkan ETT dgn menggunakan
laryngoscop
 plester ETT dgn kuat
 kaji status pernapasan
Intubasi endotracheal
Metode laringoskopik orotracheal

Indikasi:
Dengan memakai metode lain
tidak mampu untuk
mengamankan jalan nafas
Pemilihan ukuran pipa
endotracheal
Dewasa : 7-8 mm
Anak 2 :
jari kelingking
cuping hidung
 Intubasi endotracheal…

Semua peralatan yang dibutuhkan

untuk intubasi laringoskopik
endotracheal
(termasuk alat penghisap)
Harus ada dan siap pakai sebelum
anda melakukan intubasi
Intubasi endotracheal….
Manuver sellick
 penekanan dengan
jari pada kartilago
krikoid
 Cegah :
muntah
distensi lambung
 Jangan digunakan
bila ada bahaya
terjadinya cedera
tulang leher( C-
Intubasi endotracheal….
Intubasi endotracheal….
Konfirmasi letak pipa endotracheal
jelaskan posisi dengan :
 Auskultasi
mid axiler
apex
cekungan sternum
epigastrium
SURICAL AIRWAY

Indikasi surgical airway

Dengan memakai metode lain
tidak mampu untuk
mengamankan jalan nafas