RESTORASI

SANDWICH
RESIN KOMPOSIT :
• NILAI ESTETIK BAIK
• BILA TIDAK ADA SISA EMAIL YANG MENDUKUNG →
POTENSI UNTUK TERJADI KEBOCORAN SANGAT
BESAR
SEMEN GLASS IONOMER :
• SIFAT ADHESIF SANGAT BAIK → KEBOCORAN TEPI BERKURANG
• TIDAK MENERIMA TEKANAN KUNYAH YANG BESAR
• MUDAH ABRASI / EROSI
• ESTETIK TIDAK SEMPURNA
 DIKEMBANGKAN MODIFIKASI DISAIN TUMPATAN YANG
MENGHASILKAN DAYA ADHESI YANG BAIK ANTARA BAHAN
RESTORASIDAN STRUKTUR GIGI TETAPI CUKUPKUAT MENAHAN
TEKANAN OKLUSAL

RESTORASI SANDWICH

SI K SEBAGAI BASIS ATAU LINER DAN RESIN KOMPOSIT

SEBAGAI TUMPATANNYA
HINOURA DKK, 1987 :

• TAMPAK PERLEKATAN YANG EFEKTIF SATU DAN LAINNYA

• SIK BERTINDAK SEBAGAI PERANTARA UNTUK

MENDAPATKAN ADHESI RESIN KOMPOSIT DAN DENTIN

 IKATAN SIK PADA DENTIN DAN RESIN KOMPOSIT

ANTARA PERM. DENTIN DAN SIK ADA SUATU LAPISAN

YANG MENGANDUNG ION KALSIUM >> DAN FOSFAT DARI
DENTIN DAN ION KALSIUM
FOSFAT DAN AL. DARI SIK

 ION KALSIUM INI HARUS DIPERTAHANKAN BILA INGIN

DIPEROLEH ADHESI YANG BAIK

DIDUGA → PERTUKARAN ION ANTARA DENTIN DAN SIK

AKAN LEBIH BAIK JIKA DENTIN BERSIH DAN
BEBAS DARI KOTORAN
CARANYA : MENGGUNAKAN ASAM DENGAN KEPEKATAN
SEDANG YANG DIULASKAN SECARA SINGKAT LALU
DIALIRI DENGAN AIR
• TELAH TERBUKTI TEKNIK INI MENGURANGI KEBOCORAN
TUMPATAN
• IKATAN : MEKANIS DARI HASIL ETSA PADA PERM. SEMEN

MOUNT, 1988
ETSA ASAM DI ATAS PERM. SIK YANG TELAH MENGERAS
HAMPIR SAMA DENGAN ETSA DI EMAIL
APLIKASI KLINIS
KEBERSIHAN PENYATUAN ANTARA SIK DAN RESIN KOMPOSIT
TERGANTUNG DARI :
• SIK YANG MEMPUNYAI KEKUATAN DAYA TARIK (TENSILE
STRENGTH) YANG BESAR
• PEMAKAIAN BONDING AGENT YANG MEMPUNYAI WETABILITAS
(DAYA MEMBASAHI PERMUKAAN) YANG TINGGI
• PEMAKAIAN RESIN KOMPOSIT YANG HANYA SEDIKIT
MENGALAMI PENYUSUTAN (SHRINGKAGE) SELAMA PROSES
PENGERASAN
(MOUNT, 1989)

IDEALNYA : SIK DIBIARKAN > 24 JAM SEBELUM DIBENTUK DAN

DIPOLES
PROSEDUR PENUMPATAN
DIGUNAKAN UNTUK KLAS MAUPUN KLAS II

 PREPARASI KAVITAS DIBUAT TANPA BEVEL PADA EMAIL

1. ISOLASI DAERAH KERJA

2. KAVITAS DIBERSIHKAN DENGAN ASAM POLIAKRI LAT 10 %
SELAMA 20 DETIK, ASAM POLIAKRILAT 25 % SELAMA 10 DETIK
3. DIALIRI DENGAN AIR DAN DIKERINGKAN
4. MEMASANG MATRIK DAN WEDGE
5. PENEMPATAN SIK MENUTUPI DENTIN, TERUTAMA PADA DINDING
GUSI DENGAN KETEBALAN 2 MM
6. DIBERI VARNISH

↓
SETELAH 24 JAM
7. KAVITAS DIRAPIKAN DENGAN BUR

8. SIK DAN EMAIL DIETSA SELAMA 30 DETIK

9. DICUCI SELAMA 30 DETIK (20 CC) DAN DIKERINGKAN

10.PEMBERIAN BONDING DENGAN PENYINARAN DAN DIKERINGKAN

DENGAN “AIR-SYRINGE”

11.DITUMPAT KOMPOSIT
TERIMA KASIH