CV Monsiska MI

M Sistem Informasi dan Konsultan Manajemen Indonesia

Alamat : Jl. Candiwulan, Mangli Kuwarasan Kebumen
M0nsiska  Jawa Tengah Telp. 081215416402 Basirun

SPMI
Pelatihan Sistem Manajemen Mutu Puskesmas
3-5 April 2018 Puskesmas Wilayah Kabupaten
Cilacap
Pemateri
H.M. Basirun Al Ummah, MKes.
(Dosen, Auditor SMM ISO 9001, Konsultan Manajemen
dan Akreditasi)
Tujuan

Memahami system
SPMI

Memahami Konsep
PDSA
SPMI
 Pengertian,
Kegiatan sistemik untuk
meningkatkan mutu Puskesmas secara
berencana dan berkelanjutan.
 Tujuan
SPMI; Menjamin pemenuhan Standar
Puskesmas secara sistemik dan berkelanjutan,
sehingga tumbuh dan berkembang budaya
mutu di setiap Puskesmas di Indonesia.
 FungsiSPMI Mengendalikan penyelenggaraan
pelayanan oleh setiap Puskesmas untuk
memberikan pelayanan yang bermutu.
Sistem Penjaminan Mutu Puskesmas sebagai sebuah
sistem tetap mengintegrasikan tiga pilar di bawah
ini.

SPME
SPMI Quality
Sys-
tem

BLU
mengapa perlu
berkualitas?.
(DIA YANG MENCIPTAKAN MATI DAN HIDUP, UNTUK
MENGUJI KAMU, SIAPA DIANTARA KAMU YANG
LEBIH BAIK AMALANNYA. DAN DIA MAHA PERKASA
LAGI MAHA PENGAMPUN (Q.S. AL MULK 2)
Apa yang dimaksud mutu?
 Pengertian MUTU
 sesuai dengan ‘standar’
 sesuai dengan harapan ‘pelanggan’
 sesuai dengan harapan ‘pihak-pihak
terkait’
 sesuai dengan yang ‘dijanjikan’
 semua karakteristik produk dan
pelayanan
yang memenuhi persyaratan dan
harapan
Siapa yang merubah
agar bermutu?
“DAN HENDAKLAH ADA DI ANTARA
KAMU SEGOLONGAN UMAT YANG
MENYERU KEPADA KEBAJIKAN,
MENYURUH KEPADA YANG MAKRUF
DAN MENCEGAH DARI YANG MUNKAR;
MEREKALAH ORANG-ORANG YANG
BERUNTUNG.” (QS ALI IMRAN [3]: 104)
Imam Muslim dalam kitab Shahih-nya meriwayatkan dengan sanadnya dari
Abu Sa’id Al Khudri RA, ia berkata, “Aku mendengar Rasulullah SAW
bersabda,

ْ ‫لممن ْلرلأىَ ْإممنهكمم ْهممنلكرراً ْفلمليهلغييمرهه ْبإيلإدإه ْفلإ إمن ْللمم ْيلمستلإطمع ْفلبإلإلساَنإإه ْفلإ إمن ْللمم‬
‫ف ْاً م إليلماَإن‬ ‫ضلع ه‬ ‫ك ْأل م‬ ‫يلمستلإطمع ْفلبإقلملبإإه ْلولذلإ ل‬
“Barangsiapa di antara kalian yang melihat suatu
kemungkaran, maka hendaklah ia mengubahnya dengan
tangannya. Kalau ia tidak mampu (dengan tangannya), maka
dengan lisannya. Kalau ia tidak mampu (dengan lisannya),
maka dengan hatinya dan itu adalah selemah-lemahnya iman.”
 Bagi manusia ada malaikat-malaikat yang selalu mengikutinya
bergiliran, di muka dan di belakangnya, mereka menjaganya atas
perintah Allah. Sesungguhnya Allah tidak merubah keadaan
sesuatu kaum sehingga mereka merubah keadaan yang ada pada
diri mereka sendiri. Dan apabila Allah menghendaki keburukan
terhadap sesuatu kaum, maka tak ada yang dapat menolaknya;
dan sekali-kali tak ada pelindung bagi mereka selain Dia
(Ar raad: 11)
 Indikator bermutu

1. Puskesmas mampu menetapkan dan mewujudkan visinya

melalui pelaksanaan misinya
2. Puskesmas mampu memenuhi kebutuhan stakeholders/
pelanggan
3. Pelaksanaan kegiatan sesuai standar/ prosedur
4. Indikator mutu mencapai > 90%
Definisi sistem JAMINAN MUTU

Sistem yang Memastikan bahwa

semua kinerja sesuai dengan
standar/harapan/persyaratan
melalui Implementasi PDSA
 PENJAMINAN MUTU
PMK 44/2016 hal. 57

Input Proses Output Outcome

memastikan
memastikan
memastikan
memastikan
Berfikir sistem
Organizational
environment
input proses

outcome
output
Hubungan SPMI------Akreditasi
Proses dalam organisasi

Audit Penilaian

Implemnta
Penetapan
si Akreditasi
Std
SPMI

Audit Penilaian
Pola model manajemen

Unit
kerja SMM Unit
kerja Akreditas
i
Tools sistem manajemen
mutu (SMM)

Standar akreditasi nasional

Standar akreditasi
internasional; JCI
Standar SMM ISO 9001:2015
Pola pemahaman sistem mutu
Model
sistem penjaminan mutu
Model
sistem penjaminan mutu
PMK 44/ 2016
 Visi-Misi,
PMK 44/2016
Analisis
situasi

Penetapan
Penetapan Standar Rencana
Mutu
P1
P2
Penggerakan Pelaksanaan

Peningkatan input

Proses
Pengawasan /
pengendalian Output
P3
Out Come
Maping Perencanaan
Tata urutan Renstra
Visi organisasi

Misi organisasi

Kebijakan mutu

Sasaran Mutu
organisasi

Strategi Pencapaian
(Renstra)
Renstra Puskesmas, Indikator masing-masing tahun
jelas dan disertai program

sasaran mutu/
Indikator

2020 2021
2019
201
8 sasaran
201 mutu/
7
Indikator
 Tata urutan rencana operasional
PMK 44/2016

1. Sasaran Mutu
Visi organisasi 2. Strategi pengembangan
2018

Misi organisasi
RPK RUK

Analisis

TOR/ kerangka acuan

Kebijakan mutu

Renstra
Proses penjaminan mutu
Analisis
situasi
Identifikasi data SMD PMK 44/2016
dan masalah hal. 16-34

Analisis situasi

Brainstorming (curah
Menetapkan Urutan Prioritas pendapat).
Rumusan Masalah (USGF)
Kesepakatan di
Mencari Akar Penyebab antara anggota tim
Masalah (fishbone) dan masyarakat

Menetapkan Cara
Pemecahan Masalah

Menetapkan
perencanaan
Perencanaan
 Visi organisasi Visi
Dinas Kes. organisasi Puskesmas

Misi organisasi

Renstra

Data diolah dari UKM UKP

Sumber PMK 44
RUK 2017
2016

RPK 2018

TOR/ kerangka acuan

Penggerakan
 UKM UKP Data diolah dari Sumber
PMK 44 2016
RUK 2017

RPK 2018

TOR/ kerangka acuan

Penggerakan/ Pelaksanaan
 Penggerakan/ Pelaksanaan
PMK 44 2016
Lokmi
Lokmi
Lokmi
Lokmi Hal. 39-53
Lokmi
nnbul
n bul
nbul
bul

SMD,
Musrenbang Audit RTM Audit RTM
1 1 2 2
Des Jan, Peb, Mert Apr, Mei, Jun Jul, Ag Sep, Ok, Nop Des
201 201 201 201 201 201 201 201 201 201 201 201 201
7 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8

RPK Fix Implementasi RPK 2018 dan Persiapan RUK 2019

Loktri 1 Loktri 2 Loktri 3 Loktri 4

PKP PKP
2017 2018
PENGAWASAN, PENGENDALIAN,
DAN PENILAIAN KINERJA
 Pengawasan PMK 44 2016 hal. 54

Puskesmas
Pengawasan

internal dan eksternal

Dinkes Akreditasi
Kapus Auditor internal
 Indikator
Implementasi
SPMI berjalan
baik,
 target organisasi selalu
meningkat
Indikator manajerial > 91%

Indikator mutu pelayanan >

91 %

Mampu memberikan
kepuasan pelanggan > 90%

Perjalanan terarah dan

jelas (Hasil evaluasi
Indikator renstra)
Implementasi Mencapai visi organisasi
SPMI berjalan
baik,
Persyaratan Implementasi sistem
manajemen mutu
Adanya
SPM
standar
mutu

implementas
i PDSA/
PPEPP
Syarat
implemen
tasi SPMI
Adanya
Audit

Adanya TM dan
improvement
Dokumen standar mutu
minimal
 Pedoman mutu
 Sk pengorganisasian mutu
 Sop penomoran dan pengesahan dokumen
 Sop pengendalian dokumen
 Sop pengendalian rekaman
 Sop audit
 Sop rtm
 Sop perbaikan ketidaksesuaian
selsai