PROGRAM KERJA PPI

TAHUN 2019

Panitia PIN RSPB Kutoarjo

 AREA STAF
 Rapat Panitia PIN ( 3 bulan sekali )
 Rapat Tim PIN (Tiap bulan )
 Rapat Koordinasi dengan Panitia PMKP
( 3 bulan sekali )
 Monitoring pelaksanaan dekontaminasi dan
sterilisasi
 Monitoring pelayanan linen dan laundry
 Monitoring peralatan kadaluarsa dan reuse
 Monitoring kebersihan lingkungan
 Pemeriksaan Spesimen kes lingkungan (Nov)
 Lanjutan area staf

 Monitoring pengelolaan sampah/limbah

Infeksius dan non infeksius ( padat/cair )
 Monitoring pengelolaan benda tajam dan
jarum
 Monitoring kegiatan pelayanan makanan dan
permesinan
 Penyusunan program kerja tahunan ( Mei )
 Penyusunan evaluasi Program Kerja ( Januari )
 Penyusunan ICRA Pelayanan ( November )
 Penyusunan ICRA Renovasi / Pembangunan
(Insidentil)
 Lanjutan area staf

 Monitoring pelaksanaan renovasi /

pembangunan ( selama proses renovasi /
pembangunan )
 Monitoring pelaksanaan kewaspadaan isolasi
 Monitoring pelaksanaa program PPI di ICU
 Monitoring pelaksanaan program PPI di kamar
jenasah
 Monitoring kepatuhan HH
 Monitpring kepatuhan penggunaan APD
 Monitoring ketersediaan fasilitas HH dan APD
 Lanjutan area staf
 Pencatatan dan pelaporan kej. tertusuk jarum
 Pemeriksaan kesehatan karyawan di area kritis
1. Analis Laborat ( Nov )
2. Radiografer ( Peb – Nov )
3. Petugas Laundry ( Mar )
4. Petugas Gizi ( Mar )
Pemberian obat cacing (Mar & Sept)
 Edukasi kepada staf
 Diklat dasar PPI untuk Panitia PIN ( Sept )
 Pelatihan IPCN Dasar ( Juni )
 AREA PASIEN
 Monitoring penggunaan Antibiotik
 Melakukan investigasi dan koordinasi
outbreak
 Surveilance Pneumonia
 Surveilance IDO
 Surveilance Plebitis
 Surveilance Dekubitus
 Surveilance infeksi Saluran Kencing
 Edukasi Pasien ( HH, APD )
 AREA PENGUNJUNG

 PROMOSI KESEHATAN / EDUKASI

PENGUNJUNG
 Grafik Kepatuhan HH th 2019
90

80

70

60

50
Patuh
Tidak Patuh
40

30

20

10

0
Januari Pebruari Maret April
 Grafik Kepatuhan Penggunaan APD
TH 2019
120

100

80

Patuh
60
Tidak Patuh

40

20

0
Januari Pebruari Maret April
 Grafik Surveilance HAIs
th 2019
1.80%

1.60%

1.40%

1.20%

Jan
1.00%
Peb

0.80% Mar
April
0.60%

0.40%

0.20%

0.00%
Plebitis IDO ISK dekubitus Pneumonia Sepsis
PENGELOLAAN SAMPAH/LIMBAH
Grafik Kepatuhan Pengelolaan
Sampah/Limbah  1. Tepat alur sampah
 2. Transport sampah
100%
menggunakan trolly tertutup
90%
 3. Tepat menggunakan
80% kantong sampah
70%  4. Petugas patuh
menggunakan APD
60%
 5. Sampah tajam
50%
menggunakan savetybox 6.
40% Sampah B3 dikelola
30%
tersendiri
 7. Tidak terjadi retensi
20%
sampah di TPS
10%
 8. Penggantian savetybox
0% setelah 2/3 bag terisi
1 2 3 4 5 6 7 8

Januari Pebruari Maret

 Jml Sampah Infeksius ( kg )
th 2019
1800

1600

1400

1200

1000

Jml Sampah Infeksius ( kg )

800

600

400

200

0
Januari Pebruari Maret April
Pengelolaan linen/laundry
Grafik Kepatuhan PPI di Unit Laundry
1 Ketersediaan APD
100%
2 Ketersediaan Fasilitas HH
90% 3 Ketersediaan tempat sampah infeksius
4 Ketersediaan tempat sampah non
80%
infeksius
70%
5 Tepat alur linen kotor dan bersih
6 Pemilahan alat tenun kotor sesuai
60% material linen dan tingkat
Jan
kontaminan
50% Peb 7 Penimbangan alat tenun sebelum
Mar
proses dekontaminasi
40% 8 Ketepatan penggunaan chemical
laundry
30%
9 Pembilasan dengan air panas
20% 10 Pelaporan kejadian tertusuk benda
tajam
10% 11 Kepatuhan penggunaan APD
12 Dekontaminasi trolly tenun sesui SPO
0%
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
PELAYANAN GIZI/DAPUR
Grafik Kepatuhan PPI di Unit Gizi /
Dapur
1 Ketersediaan APD
100.00%
2 Ketersediaan Fasilitas HH
90.00% 3 Ketersediaan tempat sampah non
infeksius
80.00% 4 Petugas pengolah makanan patuh
menggunakan APD sesuai SPO
70.00%
5 Petugas penyaji makanan menggunakan
60.00%
APD sesuai SPO
Januari 6 Ketersediaan sampel makanan 24 jam
50.00% Pebruari 7 Bebas dari vektor dan hewan pengganggu
Maret
40.00% 8 Suhu kulkas chiller < 10 C
9 Suhu Frezer < 0 C
30.00%
10 Suhu ruang penyimpanan bahan
20.00%
makanan basah 15 - 25 C
11 Penyimpanan bahan makanan kering
10.00% dialasi pallet
12 Pencucian alat makan pasien sesuai SPO
0.00%
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
PENGELOLAAN KAMAR JENAZAH
Grafik Kepatuhan PPI di Kamar Jenasah 1 Ketersediaan APD
100% 2 Ketersediaan Fasilitas HH
3 Ketersediaan tempat sampah
90%
infeksius
80% 4 Ketersediaan tempat sampah
non infeksius
70%
5 Ketersediaan savety box
60% 6 Ketersediaan spillkit
Jan
50%
7 Petugas patuh dalam pemilahan
Peb
sampah
Mar
40% 8 Petugas patuh menggunakan
APD saat pemulasaran jenasah
30%
9 Limbah cair masuk ke IPAL
20%
10 Dekontaminasi ruang jenasah
sesuai SPO
10%
11 Ruang jenasah selalu siap
0% pakai
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
 Grafik kejadian Tertusuk Jarum
th 2019

1
0.9
0.8
0.7
0.6
Infeksius
0.5
Non Infeksius
0.4
0.3
0.2
0.1
0
Januari Pebruari Maret April